Los efectos de la reducción del estrés en la curación de heridas quirúrgicas
Los efectos de la reducción del estrés en la curación de heridas quirúrgicas: un ensayo controlado aleatorio
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En investigaciones prospectivas anteriores, se ha demostrado que el estrés psicológico retarda la cicatrización de pequeñas heridas superficiales y dificulta la cicatrización quirúrgica. Investigaremos si una intervención psicológica para reducir el estrés puede mejorar la cicatrización quirúrgica.
Noventa pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva serán aleatorizados para recibir atención estándar o una breve intervención psicológica prequirúrgica más atención estándar. Los pacientes completarán un cuestionario prequirúrgico para evaluar el estrés, la ansiedad, la depresión, la percepción de la enfermedad y el estado de salud actual, al menos 3 días antes de la cirugía. Luego se entregará la intervención. Un segundo cuestionario en la mañana de la cirugía reevaluará las percepciones de estrés, ansiedad y enfermedad para ver si la intervención ha reducido el estrés y aumentado las percepciones de control. Se analizarán las catecolaminas plasmáticas y el cortisol salival para evaluar la eficacia de la intervención en la reducción de las hormonas relacionadas con el estrés y para investigar su papel en la cicatrización de heridas. Durante la cirugía se introducirán en la herida 2 pequeños tubos de politetrafluoroetileno expandido, que se retirarán a los 7 días. La cicatrización de la herida se evaluará mediante el depósito de hidroxiprolina y proteína total en los tubos, así como por la presencia de infección de la herida. También se evaluará la recuperación posquirúrgica de los pacientes, incluido el dolor y la fatiga. Si esta breve intervención psicológica puede mejorar la cicatrización de heridas y ayudar a la recuperación, brindaría una estrategia simple para mejorar los resultados en la cirugía.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Auckland, Nueva Zelanda, 1001
- The University of Auckland
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- colecistectomía laparoscópica electiva planificada en el Centro Quirúrgico de Manukau
- capaz de entender ingles
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: 1
Intervención de reducción de estrés
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Además de la atención estándar, los pacientes del grupo de intervención recibirán un programa individual de una hora administrado una vez por un psicólogo al menos 3 días antes de la cirugía.
Esta sesión tiene como objetivo reducir el estrés e implica enseñar ejercicios de relajación e imágenes guiadas.
Los pacientes reciben un CD (o cinta de audio) con las instrucciones de relajación para llevar a casa y practicar una vez al día.
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Sin intervención: 2
Atención estándar
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tubos de politetrafluoroetileno expandido (ePTFE) evaluados para hidroxiprolina depositada por unidad de longitud del tubo, así como proteína total
Periodo de tiempo: 7 días después de la cirugía
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7 días después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Catecolaminas plasmáticas
Periodo de tiempo: mañana de la cirugía, día después de la cirugía, 7 días después de la cirugía
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mañana de la cirugía, día después de la cirugía, 7 días después de la cirugía
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Cortisol salival
Periodo de tiempo: en la mañana antes de la cirugía (una muestra). el día después de la cirugía: muestras inmediatamente después de despertar, después de 15 minutos, después de 30 minutos y después de 60 minutos
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en la mañana antes de la cirugía (una muestra). el día después de la cirugía: muestras inmediatamente después de despertar, después de 15 minutos, después de 30 minutos y después de 60 minutos
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Infección en la herida
Periodo de tiempo: 7 días después de la cirugía
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7 días después de la cirugía
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recuperación autoevaluada (incluyendo fatiga, dolor)
Periodo de tiempo: 7 días después de la cirugía
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7 días después de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Elizabeth A Broadbent, PhD, The University of Auckland
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Broadbent E, Kahokehr A, Booth RJ, Thomas J, Windsor JA, Buchanan CM, Wheeler BR, Sammour T, Hill AG. A brief relaxation intervention reduces stress and improves surgical wound healing response: a randomised trial. Brain Behav Immun. 2012 Feb;26(2):212-7. doi: 10.1016/j.bbi.2011.06.014. Epub 2011 Jun 28.
- Kahokehr A, Broadbent E, Wheeler BR, Sammour T, Hill AG. The effect of perioperative psychological intervention on fatigue after laparoscopic cholecystectomy: a randomized controlled trial. Surg Endosc. 2012 Jun;26(6):1730-6. doi: 10.1007/s00464-011-2101-7. Epub 2012 Jan 19.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
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- Wound healing study
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