Eine Pilotstudie zu Imatinibmesylat bei steroidrefraktärer chronischer Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University School of Medicine
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center (FHCRC)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN
Chronische Graft-vs-Host-Krankheit (cGVHD), die eine systemische Therapie erfordert und > 100 Tage nach der Transplantation hämatopoetischer Zellen auftritt, mit entweder:
- Anhaltende Steroidabhängigkeit definiert als die Unfähigkeit, die Steroidbehandlung für mindestens 3 Monate auf weniger als 0,25 mg/kg/Tag Prednison oder dessen Äquivalent zu reduzieren.
- Fortschreiten der cGVHD-Anzeichen und -Symptome unter einer Steroidtherapie entsprechend Prednison 0,5 mg/kg/Tag für mindestens 1 Monat.
Mindestens eine der folgenden Erscheinungsformen:
- Hautveränderungen (Hautausschlag, Sklerose, Fasziitis oder Geschwürbildung).
- Abnormale Augennässe ≤ 5 mm, gemessen mit dem Schirmer-Test.
- Veränderungen der Mundschleimhaut (Erythem, lichenoide Veränderungen, Geschwüre oder Mukozelen).
- Thrombozytopenie (Blutplättchen < 50.000/ul).
- Abnormale Leberfunktionstests, definiert als alkalische Phosphatase, AST, ALT oder Gesamtbilirubin > Obergrenze des Normalwerts (ULN).
- Bronchiolitis obliterans (diagnostiziert durch einen jährlichen Rückgang des FEV1 um > 5 % mit dem niedrigsten FEV1/FVC nach der Transplantation < 0,8 und einem geeigneten CT-Scan oder einer Lungenbiopsie).
- Hat vor Beginn der Behandlung mit Imatinib ≥ 30 Tage lang eine feste Dosis Steroide oder eine feste Dosis Steroide und ein anderes Immunsuppressivum (Cyclosporin, Tacrolimus, Sirolimus, Mycophenolatmofetil oder extrakorporale Photopherese) eingenommen.
- Lebenserwartung ≥ 6 Monate.
- Fähigkeit zum Verstehen und Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
- Karnofsky-Leistungsstatus ≥ 3 50 % (Anhang B).
- Mindestens 18 Jahre alt.
- Bei einer Frau mit reproduktivem Potenzial (definiert als mindestens 1 Menstruation in den letzten 12 Monaten) muss ≤ 7 Tage vor Beginn der Studienmedikation ein negativer Schwangerschaftstest durchgeführt werden.
- Wenn eine Frau mit fortpflanzungsfähigem Potenzial zustimmt, für die Dauer des Versuchs Verhütungsmittel anzuwenden.
- Gesamtbilirubin < 1,5X ULN.
- Aspartattransaminase (AST) < 2,5 x ULN.
- Alaninaminotransferase (ALT) < 2,5 x ULN.
- Alkalische Phosphatase < 2,5 x ULN.
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 500/µL (Supplementierung mit Wachstumsfaktoren ist zulässig).
- Hämatokrit > 26 % (Transfusionsunterstützung ist erlaubt).
- Thrombozytenzahl > 20.000/ul.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
- ≤ 30 Tage vor Beginn der Studienmedikation ein anderes Prüfpräparat erhalten haben.
- Andauernde, interkurrente Erkrankung, beispielsweise eine Infektion, die nicht auf Antibiotika, antivirale Medikamente oder Antimykotika anspricht.
- Fortschreitende bösartige Erkrankung.
- Sekundärmalignität, die in den letzten 5 Jahren nicht wirksam behandelt wurde (außer lokalisiertes Basalzellkarzinom oder Plattenepithelkarzinom).
- Imatinib-Unverträglichkeit oder -Allergie.
- Teilnehmerin stillt.
- Nicht bereit, sich an die Behandlung oder Bewertung des Ansprechens zu halten.
- ≤ 100 Tage vor Beginn der Studienmedikation ein allogenes Zellprodukt erhalten [einschließlich Spender-Lymphozyten-Infusion (DLI) oder hämatopoetischem Zell-Boost].
- Die Dosis des Steroids und/oder des Immunsuppressivums hat sich ≤ 30 Tage vor Beginn der Studienmedikation geändert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Imatinib
200 mg oral täglich und 400 mg oral täglich für 4 Wochen.
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Die einzelne Kohorte dieser Studie erhält 2 Dosisstufen Imatinib, 200 mg oral täglich, gefolgt von 400 mg oral täglich.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Die gemäß CTCAE eingestufte Häufigkeit unerwünschter Ereignisse wird der primäre Endpunkt sein
Zeitfenster: Die Probanden werden nach 1, 4, 8, 16 und 24 Wochen überwacht.
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Die Probanden werden nach 1, 4, 8, 16 und 24 Wochen überwacht.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Miklos, MD, Stanford University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-14821
- 14821 (ANDERE: Stanford University Alternate IRB Approval Number)
- BMT195 (ANDERE: OnCore Number)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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