RAD001 in Kombination mit PKC412 bei Patienten mit rezidivierter, refraktärer oder schlechter Prognose AML oder MDS
Eine Phase-I-Studie zur steigenden Dosis von RAD001 in Kombination mit PKC412 bei Patienten mit rezidivierter, refraktärer oder schlechter Prognose AML oder MDS
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Dies ist eine Dosiseskalationsstudie, bei der 3 Teilnehmern nach einem bestimmten Zeitplan eine bestimmte Anfangsdosis von RAD001 verabreicht wird. Wenn die Dosis und der Zeitplan gut vertragen werden, wird den nächsten 3 aufgenommenen Teilnehmern ein neuer Dosierungsplan und/oder eine höhere Dosis von RAD001 zugewiesen. Dies wird fortgesetzt, bis eine maximal verträgliche Dosis (MTD) für RAD001 erreicht ist.
- Jeder Behandlungszyklus besteht aus 28 Tagen auf ambulanter Basis. Die Teilnehmer erhalten RAD001 als zugewiesenen Zeitplan und Dosierung am Tag 1 und an den Tagen 8 bis 28 für den ersten Zyklus. Für alle nachfolgenden Zyklen wird RAD001 einmal täglich eingenommen. Zusätzlich nehmen alle Teilnehmer PKC412 zweimal täglich an den Tagen 2 bis 28 für den ersten Zyklus ein. Für alle nachfolgenden Zyklen wird PKC412 zweimal täglich eingenommen.
- Im Verlauf der Studie werden zu verschiedenen Zeiten die folgenden Bewertungen und Verfahren durchgeführt: Überprüfung der Krankengeschichte; Überprüfung der Begleitmedikation; körperliche Untersuchung; Performanz Status; Vitalfunktionen; EKG; Brust Röntgen; Blutuntersuchungen und Knochenmarkpunktion/-biopsie.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zytopathologisch oder histopathologisch bestätigte Diagnose von AML, MDS (RAEB-1, -2) oder CMML, die entweder rezidiviert oder refraktär gegenüber der Standardtherapie sind oder als ungeeignete Kandidaten für die Standardtherapie gelten.
- Unangemessenheit für eine Standardtherapie erfordert a) MDS-Patienten: kein Kandidat für eine sofortige allogene Stammzelltransplantation sein, keine -5q-zytogenetische Anomalie haben (es sei denn, sie haben zuvor Lenalidomid erhalten) und kein geeigneter Kandidat für ein DNA-hypomethylierendes Mittel sein b) AML Patienten müssen mindestens 60 Jahre alt sein und einen oder mehrere der folgenden dokumentierten schlechten Risikofaktoren aufweisen: ECOG-Leistungsstatus = 2, 70 Jahre oder älter, ungünstige Zytogenetik.
- Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen
- Wahrscheinlich keine zytoreduktive Therapie innerhalb eines Monats erforderlich (außer Hydroxyharnstoff)
- ECOG-Leistungsstatus von 2 oder weniger
- Serum-Transaminase-Aktivität (AST/SGOT & ALT/SGPT) < 2,5 x ULN
- Gesamtbilirubin im Serum < 1,5 x ULN (mit Ausnahme von Personen mit Gilbert-Krankheit)
- INR < 1,3 (oder < 3 bei Antikoagulanzien)
- Nüchtern-Serumcholesterin 300 mg/dl oder 7,75 mmol/L oder weniger UND Nüchtern-Triglyceride 2,5 ULN oder weniger
Ausschlusskriterien:
- Vorherige allogene, syngene oder autologe Knochenmarktransplantation oder Stammzelltransplantation weniger als 2 Monate zuvor
- Schwangere oder stillende Patientinnen oder gebärfähige Erwachsene, die keine doppelte Barriere-Kontrazeption anwenden
- Gleichzeitiger schwerer und/oder unkontrollierter medizinischer oder psychiatrischer Zustand, der den Abschluss der Studie beeinträchtigen kann
- Beeinträchtigung der Magen-Darm-Funktion oder GI-Erkrankung, die die Resorption von PKC412 oder RAD001 erheblich verändern kann
- Unkontrollierte aktive Infektion
- Jedes pulmonale Infiltrat auf der Ausgangs-Thorax-Röntgenaufnahme, von dem bekannt ist, dass es in den letzten 4 Wochen neu aufgetreten ist
- Patienten mit Hypercholesterinämie oder Hypertriglyzeridämie Grad 2 oder höher trotz lipidsenkender Therapie
- Patienten mit einer anderen malignen Erkrankung in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre, mit Ausnahme eines angemessen behandelten Basal- oder Plattenepithelkarzinoms der Haut oder eines Zervixkarzinoms in situ
- Vorgeschichte der Nichteinhaltung medizinischer Therapien und Patienten, die dieses Protokoll nicht einhalten wollen oder können
- Vorherige Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb der vorangegangenen 4 Wochen
- Chronische Behandlung mit systemischen Steroiden oder einem anderen Immunsuppressivum
- Patienten sollten innerhalb einer Woche nach Studieneintritt oder während des Studienzeitraums keine Immunisierung mit attenuierten Lebendimpfstoffen erhalten
- Alle schweren oder unkontrollierten Erkrankungen oder andere Bedingungen, die ihre Teilnahme beeinträchtigen könnten
- Bekannte Vorgeschichte von HIV-Seropositivität
- Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber RAD001 oder anderen Rapamycinen oder seinen Hilfsstoffen
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen PKC412 oder seine Hilfsstoffe
- Diagnose der akuten Promyelozytenleukämie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Nur ein Arm in dieser Studie.
|
Die Teilnehmer erhalten RAD001 am ersten Tag in der angegebenen Dosis und dann erneut an den Tagen 8 bis 28 für den ersten Zyklus.
In allen folgenden Zyklen wird RAD001 einmal täglich eingenommen.
Andere Namen:
50 mg oral zweimal täglich an den Tagen 2–28 für den ersten Zyklus.
In allen folgenden Zyklen werden zweimal täglich 50 mg PKC412 oral eingenommen.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Ermittlung der maximal verträglichen Dosis von RAD001, die in Kombination mit zweimal täglich PKC412 bei Patienten verabreicht werden kann, die keine Chemotherapie-Kandidaten mit AML oder MDS sind.
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Bestimmung der Toxizität der Kombination von RAD001 und PKC412.
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
Beobachten Sie die antileukämischen Wirkungen dieser Kombination, einschließlich einer Coda bei Patienten mit mutierter FLT3-AML.
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
Messen Sie die Pharmakokinetik jedes Wirkstoffs, wenn er in Kombination verabreicht wird.
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
Beobachten Sie die pharmakodynamischen Auswirkungen auf die Phosphorylierung von FLT3 und auf die Aktivierung relevanter Signalwege und korrelieren Sie diese Aktivierung mit der Reaktion.
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Richard Stone, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Leukämie, Myeloid
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Leukämie
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Leukämie, myeloisch, akut
- Myelodysplastische Syndrome
- Organische Chemikalien
- Makroliden
- Laktone
- Sirolimus
- Everolimus
- Midostaurin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 08-269
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .