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Dosisintensivierungsstudie bei refraktären Keimzelltumoren mit Rückfall und schlechter Prognose (TICE)

9. April 2026 aktualisiert von: Institut Claudius Regaud

Phase-II-Studie zur Dosisintensivierung bei refraktären Keimzelltumoren mit Rückfall und schlechter Prognose. TICE-Protokoll: Paclitaxel und Ifosfamid, gefolgt von Carboplatin- und Etoposid-Intensivierung mit individueller Carboplatin-Dosisanpassung.

Nicht randomisierte, multizentrische, nationale Phase-II-Studie zur Abschätzung der Wirksamkeit eines Intensivierungsprotokolls bei Patienten mit refraktären Keimzelltumoren mit Rückfall und schlechter Prognose.

Die Behandlung besteht aus zwei Intensivierungszyklen mit Paclitaxel und Ifosfamid, gefolgt von drei hochdosierten Zyklen mit Carboplatin und Etoposid. Der Punkt ist die individuelle Carboplatin-Anpassung, um die Variabilität zwischen den einzelnen Patienten zu berücksichtigen.

Diese Anpassung ermöglicht es, die Plasmaexposition jedes Patienten zu kontrollieren, um sowohl inakzeptable Toxizitäten (z. B. Ohrtoxizität) als auch eine geringe Exposition zu vermeiden, wodurch der Nutzen dieses Hochdosisprotokolls verloren geht.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

101

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Angers, Frankreich, 49933
        • Centre Paul Papin
      • Bordeaux, Frankreich, 33076
        • Institut Bergonie
      • Bordeaux, Frankreich, 33075
        • Hôpital St André
      • Clermont-Ferrand, Frankreich, 63003
        • CHU
      • Lyon, Frankreich, 69373
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille, Frankreich, 13273
        • Institut Paoli Calmette
      • Montpellier, Frankreich, 34298
        • Institut Val d'aurelle
      • Nice, Frankreich, 06050
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Paris, Frankreich, 75970
        • Hôpital Tenon
      • Strasbourg, Frankreich, 67091
        • CHU
      • Toulouse, Frankreich, 31052
        • Institut Claudius Regaud
      • Villejuif, Frankreich, 94805
        • Institut Gustave Roussy

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Keimzelltumoren jeglicher Histologie (TGNS oder Séminom: TGS), deren Ursprung gonadisch, extragonadisch, retroperitoneal oder primitiv mediastinal ist
  2. Alter >= 18 Jahre alt
  3. Histologisch bestätigter Keimzelltumor (TGS) oder Biomarkerrate, die es ermöglicht, einen Keimzelltumor ohne Histologie zu diagnostizieren (TGNS)
  4. Rückfall oder Progression mit schlechter Prognose in der 1. Behandlungslinie: Eines dieser Kriterien gilt Punkt 4:

    Fortschreiten nach unvollständigem klinischem Ansprechen (stabile Erkrankung) auf eine Chemotherapie auf Cisplatin-Basis; Biomarker-Progression 4 Wochen nach Verabreichung des letzten Chemotherapiezyklus; Fortschreiten während der ersten Behandlungslinie ohne Erhalt einer zumindest stabilen Erkrankung; primitiver mediastinaler Ursprung beim ersten Rückfall.

  5. TGNS oder TGS im Rückfall nach 2 Behandlungslinien
  6. Krankheitsverlauf (vorherige Punkte 4 oder 5) dokumentiert durch:

    Anstieg der Biomarker des Tumors (AFP und/oder HCG) Wenn nein, ist eine Biopsie erforderlich, um das Vorhandensein aktiver Tumorzellen zu bestätigen

  7. ECOG-Leistungsstatus 0-2
  8. Biologische Funktion:

    Neutrophile >= 1500/mm3, Blutplättchen >= 150.000/mm3; normales Kreatinin (oder Clearance >= 50 ml/min); SGOT, SGPT <= 2,5 N (oder 5 N bei Lebermetastasen), Bilirubin < 1,5 N

  9. Herzfunktionen (FEV >= 50 %), Atmungsfunktionen, neurologische Funktionen, die mit der Verabreichung einer Hochdosis-Chemotherapie vereinbar sind
  10. Fehlen vorheriger Intensivierung
  11. Patienteninformationen und Unterschrift der Einverständniserklärung
  12. HIV- und B- und C-Hepatitis-negative Serologien
  13. Negativer Schwangerschaftstest für Frauen mit reproduktivem Potenzial und angemessener Empfängnisverhütung vor Studieneintritt
  14. Patient, der dem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, deren Rezidivdiagnose nicht durch eine anatomopathologische Untersuchung oder durch einen Anstieg der Tumormarker bestätigt wurde
  2. Primitive enzephalische Keimzelltumoren
  3. Keimzelltumoren im Rezidiv mit günstigen Faktoren für das Ansprechen auf die konventionelle Chemotherapie (RC nachhaltig nach Cisplatin): vorheriges cRC oder unvollständiges klinisches Ansprechen, aber mit Normalisierung der Marker und testikulären Ursprungs
  4. Wachsende Teratomläsionen
  5. Patienten mit HIV-Infektion, Hepatitis B und C
  6. Patienten mit symptomatischen Hirnmetastasen trotz angemessener Kortikosteroidbehandlung
  7. Assoziierte Pathologie kann verhindern, dass der Patient eine Behandlung erhält, Kreatinin-Clearance ≤ 50 ml / min (berechnet von Cockcroft-Gault)
  8. FEV < 50 %
  9. Vorgeschichte von Krebs (außer Basalzellepitheliom-Hautkrebs) in den 3 Jahren vor dem Eintritt in die Studie
  10. Patient, der bereits in eine andere klinische Studie mit einem experimentellen Molekül eingeschlossen wurde
  11. Schwangere oder stillende Frauen
  12. Personen ohne Freiheit oder unter Vormundschaft,
  13. Geografische, soziale oder psychologische Bedingungen, die die Einhaltung des Protokolls nicht zulassen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Rate des vollständigen Ansprechens (durch Chemotherapie oder Chemotherapie + Operation), pathologische Rate des vollständigen Ansprechens.
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Toxizität
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 8 Jahre
8 Jahre
Zeit zum Fortschritt
Zeitfenster: 8 Jahre
8 Jahre
Es sollte ein prädiktiver Wert für Cystatin C als Biomarker der Nierenfunktion gefunden werden, um neben folgenden Plasmakonzentrationen eine Anpassung der Carboplatin-Dosis im TICE-Protokoll zu vermeiden.
Zeitfenster: 4 Jahre
4 Jahre
Etoposid-Pharmakokinetik (insbesondere interindividuelle Schwankungen der Etoposid-Plasmakonzentrationen AUC bei solchen Patienten
Zeitfenster: 4 Jahre
4 Jahre
Genetische Polymorphismen, die an Ansprech- und Sicherheitsbehandlungen beteiligt sind
Zeitfenster: 4 Jahre
4 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Christine CHEVREAU, MD, Institut Claudius Regaud

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. März 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Oktober 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. Oktober 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. März 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. März 2009

Zuerst gepostet (Geschätzt)

18. März 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 08 GENH 06

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