Sicherheit und Wirksamkeit von Polymyxin B-Hämoperfusion (PMX) bei septischem Schock (EUPHRATES)
Bewertung der Verwendung von Polymyxin B-Hämoperfusion in einer randomisierten kontrollierten Studie mit Erwachsenen, die wegen Endotoxämie und septischem Schock behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada
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Edmonton, Alberta, Kanada
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British Columbia
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Victoria, British Columbia, Kanada
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Ontario
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Oshawa, Ontario, Kanada
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Ottawa, Ontario, Kanada
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Toronto, Ontario, Kanada
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Quebec
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Quebec City, Quebec, Kanada
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten
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California
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Loma Linda, California, Vereinigte Staaten
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San Diego, California, Vereinigte Staaten
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Stanford, California, Vereinigte Staaten
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Vereinigte Staaten
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Delaware
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Newark, Delaware, Vereinigte Staaten
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten
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Idaho
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Idaho Falls, Idaho, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Oak Park, Illinois, Vereinigte Staaten
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Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten
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Kentucky
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Hazard, Kentucky, Vereinigte Staaten
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
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Massachusetts
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Springfield, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Greenville, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten
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Virginia
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hypotonie, die Unterstützung durch Vasopressoren erfordert
- Das Subjekt muss eine intravenöse Flüssigkeitswiederbelebung erhalten haben
- Dokumentierte oder vermutete Infektion
- Endotoxin-Aktivitätstest ≥ 0,60 EAA-Einheiten
- Nachweis von mindestens 1 neu aufgetretener Organfunktionsstörung
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, einen minimalen mittleren arteriellen Druck (MAP) von 65 mmHg zu erreichen oder aufrechtzuerhalten
- Das Subjekt hat eine Nierenerkrankung im Endstadium und benötigt eine chronische Dialyse
- Es gibt klinische Unterstützung für nicht-septischen Schock
- Das Subjekt hatte im Rahmen der HLW Thoraxkompressionen
- Das Subjekt hatte einen akuten Myokardinfarkt (AMI)
- Das Subjekt hat eine unkontrollierte Blutung
- Schweres Trauma innerhalb von 36 Stunden nach dem Screening
- Das Subjekt hat eine schwere Granulozytopenie
- HIV-Infektion mit einer letzten bekannten oder vermuteten CD4-Zellzahl von
- Das Subjekt hat ausgedehnte Verbrennungen dritten Grades erlitten
- Körpergewicht < 35 kg (77 Pfund)
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Polymyxin B
- Das Subjekt hat eine bekannte Empfindlichkeit oder Allergie gegen Heparin
- Das Subjekt hat einen Screening-MOD-Score von ≤9
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Schein-Komparator: Kontrolle
Medizinische Standardversorgung bei septischem Schock
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Medizinische Standardversorgung bei septischem Schock
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Experimental: Behandlung
Zwei (2) PMX-Patronen werden im Abstand von etwa 24 Stunden verabreicht, plus medizinische Standardbehandlung bei septischem Schock
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Medizinische Standardversorgung bei septischem Schock
TORAYMYXIN PMX-20R (PMX-Patrone), Extrakorporales Hämoperfusionsgerät.
Jede Behandlung dauert 2 Stunden mit einem Minimum von 1 ½ Stunden bei einer Flussrate von ungefähr 100 ml/Minute (Bereich von 80 bis 120 ml/Minute).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sterblichkeit
Zeitfenster: 28 Tage
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Vergleichen Sie die Sterblichkeit nach 28 Tagen bei Probanden, die mit medizinischer Standardversorgung plus PMX-Kartusche behandelt wurden, mit Probanden, die nur eine medizinische Standardversorgung erhielten
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28 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Phillip Dellinger, Dr., Cooper Health System
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Klein DJ, Foster D, Walker PM, Bagshaw SM, Mekonnen H, Antonelli M. Polymyxin B hemoperfusion in endotoxemic septic shock patients without extreme endotoxemia: a post hoc analysis of the EUPHRATES trial. Intensive Care Med. 2018 Dec;44(12):2205-2212. doi: 10.1007/s00134-018-5463-7. Epub 2018 Nov 23.
- Dellinger RP, Bagshaw SM, Antonelli M, Foster DM, Klein DJ, Marshall JC, Palevsky PM, Weisberg LS, Schorr CA, Trzeciak S, Walker PM; EUPHRATES Trial Investigators. Effect of Targeted Polymyxin B Hemoperfusion on 28-Day Mortality in Patients With Septic Shock and Elevated Endotoxin Level: The EUPHRATES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Oct 9;320(14):1455-1463. doi: 10.1001/jama.2018.14618.
- Klein DJ, Foster D, Schorr CA, Kazempour K, Walker PM, Dellinger RP. The EUPHRATES trial (Evaluating the Use of Polymyxin B Hemoperfusion in a Randomized controlled trial of Adults Treated for Endotoxemia and Septic shock): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 Jun 11;15:218. doi: 10.1186/1745-6215-15-218.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SDI-PMX-NA001
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