Bewertung der Erhaltungsdosierung im Vergleich zur Ladedosierung bei Wiederaufnahme der Warfarin-Therapie: Eine prospektive randomisierte Studie
Bewertung der Erhaltungsdosierung im Vergleich zur Ladedosierung bei Wiederaufnahme der Warfarin-Therapie: Eine prospektive randomisierte Studie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Patienten werden über den Antikoagulations-Managementdienst des Krankenhauses der Universität von Alberta identifiziert. Nach Erhalt der schriftlichen Einverständniserklärung werden die Patienten randomisiert, um erneut mit Warfarin mit ihrer „Erhaltungsdosis“ oder mit einer „Aufsättigungsdosis“ (das 1,5-fache der Erhaltungsdosis für 3 Tage, dann Wiederaufnahme der Warfarin-Dosierung gemäß der Erhaltungsdosis) zu beginnen Dosis). Die Randomisierung erfolgt online über das EPICORE-Zentrum.
Unter der Annahme, dass Tag 1 der Tag ist, an dem Warfarin wieder aufgenommen wird, werden bei den Patienten INRs an Tag 3 und danach mindestens alle 2 Tage durchgeführt, bis eine therapeutische INR erhalten wird. Darüber hinaus werden die Protein C-, Protein S- und Faktor II-Spiegel erhalten, während der Patient eine stabile Warfarin-Erhaltungsdosis erhält (d. h. vor dem Halten von Warfarin für das Verfahren), 7 Tage nach Wiederaufnahme von Warfarin und 14 Tage nach Re -Warfarin starten. Bei jeder INR wird ein komplettes Blutbild (CBCs) erstellt, wenn der Patient ein niedermolekulares Heparin (LMWH) einnimmt. Die Patienten werden ihre gerinnungshemmende Therapie 6 Wochen lang von der AMS verwaltet und erhalten nach 90 Tagen eine telefonische Nachsorge durch die AMS, um festzustellen, ob Blutungen oder Gerinnungskomplikationen aufgetreten sind.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2C8
- Univeristy of Alberta
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Haben Sie eine „stabile Warfarin-Erhaltungsdosis“ (definiert als die letzten 2 INRs innerhalb des therapeutischen Bereichs, wobei die wöchentliche Warfarin-Dosierung nicht um mehr als 10 % geändert wird)
- Haben Sie eine INR, die darauf hinweist, dass kein Warfarin eingenommen wurde (INR <1,4), oder eine Bestätigung, dass der Patient in den letzten 4 Tagen kein Warfarin eingenommen hat
- Geben Sie eine schriftliche, informierte Zustimmung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Wird geladen
1,5-fache Erhaltungsdosis für 3 Tage, dann Wiederaufnahme der Warfarin-Dosierung gemäß der Erhaltungsdosis
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Die Patienten werden randomisiert, um Warfarin mit ihrer „Erhaltungsdosis“ oder mit einer „Ladedosis“ (das 1,5-fache der Erhaltungsdosis für 3 Tage, dann Wiederaufnahme der Warfarin-Dosierung gemäß der Erhaltungsdosis) wieder aufzunehmen.
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Wartung
Beginnen Sie erneut mit der gleichen Dosis wie zuvor stabil auf
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„Erhaltungsdosis“ ist die Menge an Warfarin, die ein Patient benötigt, um eine therapeutische INR aufrechtzuerhalten.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wiederaufnahme der Warfarin-„Ladedosis“ vs. „Erhaltungsdosis“.
Zeitfenster: INR-Abnahme 3 Tage nach Wiederaufnahme und dann alle 2 Tage bis zur Therapie
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Um die Zeit zu vergleichen, die zum Erreichen einer therapeutischen INR benötigt wird, zwischen Patienten, die Warfarin mit einer „Ladedosis“ und einem „Erhaltungs“-Dosierungsschema unter Verwendung einer linearen Interpolation von INRs wieder aufnehmen.
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INR-Abnahme 3 Tage nach Wiederaufnahme und dann alle 2 Tage bis zur Therapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vergleichen Sie % der Zeit innerhalb, über und unter dem Ziel-INR-Bereich
Zeitfenster: Tage
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Vergleich der prozentualen Zeit innerhalb, oberhalb und unterhalb des gewünschten INR-Bereichs zwischen den Patienten, die Warfarin 6 Wochen nach Wiederbeginn mit Warfarin mit einer „Aufsättigungsdosis“ oder „Erhaltungsdosis“ wieder aufgenommen haben.
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Tage
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Vergleichen Sie Blutungs-/Gerinnungskomplikationen zwischen zwei Gruppen
Zeitfenster: 30 Tage, 90 Tage
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Vergleich der Raten von Thrombosen (d. h. Schlaganfall) / größeren Blutungen zwischen denen, die Warfarin mit einer „Ladedosis“ oder „Erhaltungsdosis“ 30 Tage und 90 Tage nach der Wiederaufnahme von Warfarin wieder aufgenommen haben.
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30 Tage, 90 Tage
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Vergleichen Sie die Werte von Protein C, Protein S und Faktor II zwischen 2 Gruppen.
Zeitfenster: Woche
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Um die Spiegel von Protein C, Protein S und Faktor II zwischen denen zu vergleichen, die Warfarin mit einer „Ladedosis“ oder „Erhaltungsdosis“ wieder aufgenommen haben.
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Woche
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tammy J Bungard, BSP, PharmD, Univeristy of Alberta
- Hauptermittler: Bruce Ritchie, MD, FRCPC, University of Alberta
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2007UHFMDvsLD
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