Hustenreaktionen auf Hustenmittel bei Gesundheit und Krankheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Husten ist ein belastendes Symptom, das einen großen Einfluss auf die Lebensqualität hat. Schätzungen zufolge kostet Husten die britische Wirtschaft jedes Jahr 1 Milliarde Pfund. Derzeit gibt es keine wirksamen Antitussiva zur Behandlung von Patienten mit Husten. Obwohl Medikamente wie Morphin eine gewisse antitussive Wirkung haben können, sind Nebenwirkungen nicht akzeptabel.
Derzeit ist unser Verständnis der Mechanismen, die bei verschiedenen Krankheiten zum Husten führen, gering. Viele mechanistische Studien verlassen sich auf das Testen der Empfindlichkeit des Hustenreflexes durch Inhalation von Capsaicin (Chili-Pfeffer-Extrakt) oder Zitronensäure. Diese Herausforderungen unterscheiden nicht gut zwischen Gesundheit und Krankheit oder zwischen verschiedenen Krankheitszuständen. Andere Wirkstoffe wie Prostaglandine und Bradykinin sind dafür bekannt, Husten zu stimulieren, aber Reaktionen auf diese Wirkstoffe wurden selten als Maß für die Empfindlichkeit des Hustenreflexes verwendet und nicht mit Standardprovokationen verglichen.
Es zeigt sich, dass Patienten mit häufigen Atemwegserkrankungen wie COPD und Asthma deutlich mehr husten als Gesunde. Darüber hinaus haben Patienten mit chronischem Husten eine um eine Größenordnung höhere Hustenrate als die meisten Patienten mit Atemwegserkrankungen. Diese Unterschiede werden durch die Unterschiede in aktuellen Hustenprovokationstests nur unzureichend dargestellt.
Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass Muster von Hustenreaktionen auf verschiedene Hustenmittel besser zwischen Gesundheits- und verschiedenen Krankheitszuständen unterscheiden können. Diese Muster können auch auf die verschiedenen Mechanismen hindeuten, die bei verschiedenen Krankheiten zu Husten führen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Lancashire
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Manchester, Lancashire, Vereinigtes Königreich, M23 9LT
- University Hospital of South Manchester
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Allgemein
- Erwachsene Personen ab 18 Jahren
Erfüllen Sie die unten aufgeführten Kriterien für Fächergruppen
(1) Gesunde Freiwillige
- Nichtraucher
Keine Vorgeschichte von Atemwegserkrankungen
(2) Gesunde Raucher
- Aktuelle Raucher mit einer Rauchergeschichte von ≥ 10 Packungsjahren
Spirometrie innerhalb normaler Grenzen, d.h. FEV1 > 80 % vorhergesagt und FEV1/FVC-Verhältnis > 75 % vorhergesagt
(3) Asthma
- Ärztliche Diagnose von Asthma
- Hyperreaktivität der Atemwege auf Methacholin; PC20<16mg/ml (innerhalb der letzten 2 Jahre)
Nichtraucher oder Ex-Raucher mit einer Rauchergeschichte von ≤10 Packungsjahren
(4) COPD
- Ärztliche Diagnose COPD
- Ex-Raucher mit einer Rauchergeschichte von ≥20 Packungsjahren
Spirometrie, die eine Obstruktion des Luftstroms zeigt, d.h. FEV1/FVC-Verhältnis <70 %
(5) Chronischer Husten
- Geschichte eines trockenen Hustens für > 8 Wochen
- Normales CXR
- Nichtraucher oder Ex-Raucher mit einer Rauchergeschichte von ≤10 Packungsjahren
Ausschlusskriterien:
- 1) Symptome einer Infektion der oberen Atemwege innerhalb der letzten 6 Wochen 2) Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat innerhalb der letzten 4 Wochen 3) Einnahme von Medikamenten, die wahrscheinlich die Empfindlichkeit des Hustenreflexes verändern, d. h. ACE-Hemmer, Codeinphosphat, Morphinsulfat, 4) Patienten mit schwerer Atemwegserkrankung, d. h. FEV1 < 1 Liter, 5) Signifikante medizinische Komorbiditäten, die wahrscheinlich die Fähigkeit zur Teilnahme an der Studie oder die Hustenreflexempfindlichkeit beeinträchtigen, z. Diabetes, Schlaganfall, Parkinson, Multiple Sklerose etc.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Asthma
Probanden mit Asthma über 18 Jahre mit minimalem oder keinem Rauchen in der Vorgeschichte und Anzeichen einer bronchialen Hyperreaktivität
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Inhalativer Hustenprovokationstest mit Capsaicin, Bradykinin, Zitronensäure und Prostaglandin E2
Hustenaufzeichnung mit einem tragbaren Gerät zur Erfassung von Hustengeräuschen
Fragebögen zur Untersuchung von Husten.
Dazu gehören der Leicester-Hustenfragebogen, der Husten-Visual-Analog-Score und der Husten-Fragebogen zur Lebensqualität.
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Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
Personen mit COPD-Diagnose, die Ex-Raucher sein müssen und bei Atemtests Anzeichen einer Atemwegsobstruktion aufweisen.
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Inhalativer Hustenprovokationstest mit Capsaicin, Bradykinin, Zitronensäure und Prostaglandin E2
Hustenaufzeichnung mit einem tragbaren Gerät zur Erfassung von Hustengeräuschen
Fragebögen zur Untersuchung von Husten.
Dazu gehören der Leicester-Hustenfragebogen, der Husten-Visual-Analog-Score und der Husten-Fragebogen zur Lebensqualität.
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Gesunde Freiwillige
Gesunde nicht rauchende Erwachsene.
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Inhalativer Hustenprovokationstest mit Capsaicin, Bradykinin, Zitronensäure und Prostaglandin E2
Hustenaufzeichnung mit einem tragbaren Gerät zur Erfassung von Hustengeräuschen
Fragebögen zur Untersuchung von Husten.
Dazu gehören der Leicester-Hustenfragebogen, der Husten-Visual-Analog-Score und der Husten-Fragebogen zur Lebensqualität.
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Gesunde Raucher
Aktuelle Raucher mit normalen Atemtests (Spirometrie)
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Inhalativer Hustenprovokationstest mit Capsaicin, Bradykinin, Zitronensäure und Prostaglandin E2
Hustenaufzeichnung mit einem tragbaren Gerät zur Erfassung von Hustengeräuschen
Fragebögen zur Untersuchung von Husten.
Dazu gehören der Leicester-Hustenfragebogen, der Husten-Visual-Analog-Score und der Husten-Fragebogen zur Lebensqualität.
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Chronischer Husten
Patienten mit idiopathischem chronischem Husten.
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Inhalativer Hustenprovokationstest mit Capsaicin, Bradykinin, Zitronensäure und Prostaglandin E2
Hustenaufzeichnung mit einem tragbaren Gerät zur Erfassung von Hustengeräuschen
Fragebögen zur Untersuchung von Husten.
Dazu gehören der Leicester-Hustenfragebogen, der Husten-Visual-Analog-Score und der Husten-Fragebogen zur Lebensqualität.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hustenreaktion auf Hustenmittel
Zeitfenster: 45 Minuten
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Zur Messung von Hustenreaktionen auf Capsaicin, Zitronensäure, Prostaglandin E2 (PGE2) und Bradykinin (BK) bei gesunden Probanden, Atemwegserkrankungen (Asthma und COPD) und chronischem Husten. Vergleich der Fähigkeit individueller Herausforderungen und Muster der Reaktion auf Herausforderungen, zwischen diagnostischen Gruppen zu unterscheiden. |
45 Minuten
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Objektive Hustenaufnahme
Zeitfenster: 24 Stunden
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Durchführung einer ambulanten Hustenaufzeichnung über 24 Stunden, um festzustellen, ob es Unterschiede gibt
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24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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C2 zu inhalierten Hustenmitteln
Zeitfenster: 45 Minuten
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C2-Konzentrationsunterschied zwischen verschiedenen Diagnosegruppen nach Inhalation von Hustenmitteln
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45 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ashley A Woodcock, FRCP, MD, University Hospital of South Manchester
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- JAS Protocol 2
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