Knochenmark als alternative Stelle für Inseltransplantation
Pilotstudie zur Bewertung der Durchführbarkeit und Sicherheit von Knochenmark als alternative Stelle bei Inseltransplantationspatienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Milan, Italien, 20132
- IRCCS San Raffaele
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diabetiker, die für eine Inselzelltransplantation der Bauchspeicheldrüse in Frage kommen, basierend auf der lokal anerkannten Praxis und den Richtlinien. Dies umfasst mindestens: a) mit T1D kompatible klinische Vorgeschichte mit Insulinabhängigkeit für > 5 Jahre; b) nicht nachweisbare stimulierte (Arginin oder MMTT) C-Peptidspiegel (< 0,3 ng/ml) in den 12 Monaten vor der Transplantation c) Vorliegen schwerer hypoglykämischer Ereignisse
- Patienten, die sich einer totalen Pankreatektomie aufgrund einer Anastomoseninsuffizienz nach einer Pankreatoduodenektomie oder wegen einer Pankreasanastomose unterziehen, wird durch technische Schwierigkeiten und/oder ein hohes Leckagerisiko undurchführbar.
- Vorhandensein von Kontraindikationen für die intraportale Inselinfusion
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer hämatologischen Erkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Intra-KM-Inselinfusion
Bei Patienten mit Kontraindikationen für eine intraportale Infusion wird eine einzelne Infusion der KM-Inseln auf Höhe des Beckenkamms durchgeführt
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Eine Nadel zur Knochenmarkpunktion (14 G) wird in den oberen und hinteren Beckenkamm und die Inselsuspension eingeführt (1:2,5;
Gewebe: Ringer-Laktat-Lösung) wird infundiert.
Der gesamte intraBM-Injektionsvorgang dauert 8-15 min ab Beginn der Anästhesie (kurze Propofol-Sedierung).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit dem Verfahren der Infusion von Knochenmarkinseln
Zeitfenster: bis 3 Jahre
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bis 3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beta-Zell-Funktion
Zeitfenster: bis 3 Jahre
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Die Beta-Zellfunktion wird anhand von C-Peptid, HbA1c, Glykämie, Veränderung des durchschnittlichen täglichen Insulinbedarfs, Basal (Nüchtern) und -10 bis 120 Minuten Verlauf von Glukose, C-Peptid und Insulin, abgeleitet aus dem Arginin-Test, Beta, bewertet -score und geschätzte Transplantationsfunktion
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bis 3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Lorenzo Piemonti, MD, Fondazione Centro San Raffaele del Monte Tabor
- Studienleiter: Paola Maffi, MD, Fondazione Centro San Raffaele del Monte Tabor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cantarelli E, Melzi R, Mercalli A, Sordi V, Ferrari G, Lederer CW, Mrak E, Rubinacci A, Ponzoni M, Sitia G, Guidotti LG, Bonifacio E, Piemonti L. Bone marrow as an alternative site for islet transplantation. Blood. 2009 Nov 12;114(20):4566-74. doi: 10.1182/blood-2009-03-209973. Epub 2009 Sep 22.
- Ciceri F, Piemonti L. Bone marrow and pancreatic islets: an old story with new perspectives. Cell Transplant. 2010;19(12):1511-22. doi: 10.3727/096368910X514279. Epub 2010 Aug 17.
- Maffi P, Balzano G, Ponzoni M, Nano R, Sordi V, Melzi R, Mercalli A, Scavini M, Esposito A, Peccatori J, Cantarelli E, Messina C, Bernardi M, Del Maschio A, Staudacher C, Doglioni C, Ciceri F, Secchi A, Piemonti L. Autologous pancreatic islet transplantation in human bone marrow. Diabetes. 2013 Oct;62(10):3523-31. doi: 10.2337/db13-0465. Epub 2013 Jun 3. Erratum In: Diabetes. 2014 Jan;63(1):377.
- Maffi P, Nano R, Monti P, Melzi R, Sordi V, Mercalli A, Pellegrini S, Ponzoni M, Peccatori J, Messina C, Nocco A, Cardillo M, Scavini M, Magistretti P, Doglioni C, Ciceri F, Bloem SJ, Roep BO, Secchi A, Piemonti L. Islet Allotransplantation in the Bone Marrow of Patients With Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Trial. Transplantation. 2019 Apr;103(4):839-851. doi: 10.1097/TP.0000000000002416.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- BMT1
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