Vitamin D- und Glukosestoffwechsel in der Pädiatrie
Vitamin-D-Konzentrationen und ihre Wirkung auf den Glukosestoffwechsel in der Pädiatrie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Maria Vogiatzi, MD
- Telefonnummer: 212-746-3462
- E-Mail: mvogiatz@med.cornell.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sadana Balachandar, MD
- Telefonnummer: 212-746-3462
- E-Mail: sab9082@nyp.org
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Rekrutierung
- Weill Cornell Medical College
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Hauptermittler:
- Maria Vogiatzi, MD
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Kontakt:
- Sadana Balachandar, MD
- Telefonnummer: 212-746-3462
- E-Mail: sab9082@nyp.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- BMI>85 % für Alter und Geschlecht
- Vitamin D25 zwischen 10 und 20 ng/ml
- Normale Serum-Ca-Konzentrationen >8,5 mg/dl
- Nachweis einer Insulinresistenz (gemessen anhand der HOMA-IR- und QUICKI-Indizes)
Ausschlusskriterien:
- Vitamin D25<10ng/ml
- Keine Zustimmung der Eltern
- Keine Hinweise auf eine Insulinresistenz
- BMI < 85. Perzentil
- Bekannte Diagnose von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes
- Schwere Grunderkrankung wie Lebererkrankung, Nierenerkrankung im Endstadium oder bösartige Erkrankung
- Präsentieren Sie Medikamente, die die Insulinsensitivität beeinflussen, wie zum Beispiel Steroide oder Metformin
- Jede chronische Erkrankung oder Einnahme von Medikamenten, die mit einer Fettabsorption einhergehen, da sie die Vitamin-D-Absorption beeinträchtigen können.
- Bekannte Vorgeschichte von Hypokalzämie, Kalziumstörung (z. B. Di-George-Syndrom)
- Serumkalziumkonzentration < 8,5 mg/dl
- Andere Medikamente, die den Vitamin-D-Stoffwechsel aufgrund der Induktion der P450-Enzymaktivität beeinflussen könnten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Vitamin-D
Den Probanden werden nach dem Zufallsprinzip Vitamin-D-Tropfen und Placebo-Tropfen zugewiesen.
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Den Probanden werden nach dem Zufallsprinzip 3.000 Vitamin-D-Einheiten pro Tag oder Placebo-Tropfen zugewiesen.
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Placebo-Komparator: Placebo
Den Probanden werden nach dem Zufallsprinzip Vitamin-D-Tropfen und Placebo-Tropfen zugewiesen.
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Den Probanden werden nach dem Zufallsprinzip 3.000 Vitamin-D-Einheiten pro Tag oder Placebo-Tropfen zugewiesen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bestimmung von Veränderungen der Insulinsensitivität, die durch eine Vitamin-D-Supplementierung bei adipösen Kindern mit Insulinresistenz hervorgerufen werden.
Zeitfenster: 4 Monate
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Nach unserem Kenntnisstand gibt es keine prospektiven randomisierten klinischen Studien zur Untersuchung der Auswirkungen einer Vitamin-D-Behandlung auf die Insulinresistenz und den Knochenstoffwechsel bei Kindern mit Vitamin-D-Mangel, Insulinresistenz und Fettleibigkeit.
Wir möchten herausfinden, ob eine Vitamin-D-Ergänzung bei übergewichtigen Kindern dazu beiträgt, ihre Insulinresistenz zu verringern.
Wir planen, den Vitamin-D-Spiegel und HOMA-IR zu Beginn zu messen und diese mit den Werten nach der Nahrungsergänzung zu vergleichen.
Unser Zeitrahmen beträgt 4 Monate.
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4 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Quantifizierung der Zusammenhänge zwischen der Vitamin-D25-Konzentration, der Insulinresistenz und dem Kalziumstoffwechsel bei übergewichtigen Kindern.
Zeitfenster: 4 Monate
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Die Normalwerte für Vitamin D sind nicht standardisiert.
Es wird allgemein angenommen, dass bei Kindern ein Vitamin-D25-Spiegel von >20 ng/ml ein Hinweis auf einen ausreichenden Vitamin-D-Gehalt ist.
Daten bei Erwachsenen legen jedoch nahe, dass dieser Grenzwert für die ausreichende Vitamin-D-Mangelerscheinung auf mehr als 30 ng/ml angehoben werden sollte.
Die Analyse des Knochenstoffwechsels in dieser Studie wird einen Einblick in die Auswirkungen der Vitamin-D-Behandlung bei dieser Kinderpopulation geben und kann dazu beitragen, akzeptable Vitamin-D-Spiegel bei der Bestimmung von Vitamin-D-Mangel und -Insuffizienz weiter zu definieren.
Unser Zeitrahmen beträgt 4 Monate.
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4 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Maria Vogiatzi, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Matsuda M, DeFronzo RA. Insulin sensitivity indices obtained from oral glucose tolerance testing: comparison with the euglycemic insulin clamp. Diabetes Care. 1999 Sep;22(9):1462-70. doi: 10.2337/diacare.22.9.1462.
- Katz A, Nambi SS, Mather K, Baron AD, Follmann DA, Sullivan G, Quon MJ. Quantitative insulin sensitivity check index: a simple, accurate method for assessing insulin sensitivity in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Jul;85(7):2402-10. doi: 10.1210/jcem.85.7.6661.
- Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007 Jul 19;357(3):266-81. doi: 10.1056/NEJMra070553. No abstract available.
- Keskin M, Kurtoglu S, Kendirci M, Atabek ME, Yazici C. Homeostasis model assessment is more reliable than the fasting glucose/insulin ratio and quantitative insulin sensitivity check index for assessing insulin resistance among obese children and adolescents. Pediatrics. 2005 Apr;115(4):e500-3. doi: 10.1542/peds.2004-1921. Epub 2005 Mar 1.
- Forouhi NG, Luan J, Cooper A, Boucher BJ, Wareham NJ. Baseline serum 25-hydroxy vitamin d is predictive of future glycemic status and insulin resistance: the Medical Research Council Ely Prospective Study 1990-2000. Diabetes. 2008 Oct;57(10):2619-25. doi: 10.2337/db08-0593. Epub 2008 Jun 30.
- Pittas AG, Lau J, Hu FB, Dawson-Hughes B. The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Jun;92(6):2017-29. doi: 10.1210/jc.2007-0298. Epub 2007 Mar 27.
- Alemzadeh R, Kichler J, Babar G, Calhoun M. Hypovitaminosis D in obese children and adolescents: relationship with adiposity, insulin sensitivity, ethnicity, and season. Metabolism. 2008 Feb;57(2):183-91. doi: 10.1016/j.metabol.2007.08.023.
- Chiu KC, Chu A, Go VL, Saad MF. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. Am J Clin Nutr. 2004 May;79(5):820-5. doi: 10.1093/ajcn/79.5.820.
- Smotkin-Tangorra M, Purushothaman R, Gupta A, Nejati G, Anhalt H, Ten S. Prevalence of vitamin D insufficiency in obese children and adolescents. J Pediatr Endocrinol Metab. 2007 Jul;20(7):817-23. doi: 10.1515/jpem.2007.20.7.817.
- Munns C, Zacharin MR, Rodda CP, Batch JA, Morley R, Cranswick NE, Craig ME, Cutfield WS, Hofman PL, Taylor BJ, Grover SR, Pasco JA, Burgner D, Cowell CT; Paediatric Endocrine Group; Paediatric Bone Australasia. Prevention and treatment of infant and childhood vitamin D deficiency in Australia and New Zealand: a consensus statement. Med J Aust. 2006 Sep 4;185(5):268-72. doi: 10.5694/j.1326-5377.2006.tb00558.x.
- Radikova Z, Koska J, Huckova M, Ksinantova L, Imrich R, Vigas M, Trnovec T, Langer P, Sebokova E, Klimes I. Insulin sensitivity indices: a proposal of cut-off points for simple identification of insulin-resistant subjects. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2006 May;114(5):249-56. doi: 10.1055/s-2006-924233.
- Palomer X, Gonzalez-Clemente JM, Blanco-Vaca F, Mauricio D. Role of vitamin D in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2008 Mar;10(3):185-97. doi: 10.1111/j.1463-1326.2007.00710.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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