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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01386736
Vitamin D- und Glukosestoffwechsel in der Pädiatrie
30. Juni 2011 aktualisiert von: Weill Medical College of Cornell University
Vitamin-D-Konzentrationen und ihre Wirkung auf den Glukosestoffwechsel in der Pädiatrie
Die Entdeckung, dass der Vitamin-D-Rezeptor in mehr als 30 Geweben exprimiert wird, weist darauf hin, dass die physiologischen Funktionen von Vitamin D viel umfassender sind als seine bekannte Rolle bei der Regulierung der Kalziumabsorption und des Knochenstoffwechsels.
Es gibt Hinweise darauf, dass Vitamin D an der Entstehung von Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Multipler Sklerose und Typ-I-Diabetes beteiligt ist.
Aktuelle epidemiologische Erkenntnisse deuten auf einen starken Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Insulinresistenz, dem metabolischen Syndrom und Typ-II-Diabetes hin.
Die Forscher möchten die Rolle von Vitamin D bei der Entwicklung einer Insulinresistenz bei übergewichtigen Kindern und Jugendlichen untersuchen, die eine Hochrisikogruppe für kardiovaskuläre und metabolische Komplikationen darstellen.
Die Forscher schlagen eine prospektive randomisierte klinische Studie zur Vitamin-D-Supplementierung bei übergewichtigen, insulinresistenten Kindern mit Vitamin-D-Mangel vor.
Das Ziel der Forscher besteht darin, zu beurteilen, ob sich bei diesen Patienten nach der Behandlung mit Vitamin D Veränderungen in der Insulinresistenz, im Nüchtern-Lipidprofil, im Blutdruck und in Entzündungsmarkern ergeben. Darüber hinaus werden begleitende Veränderungen im Kalzium- und Knochenstoffwechsel nach der Behandlung mit Vitamin D evaluiert.
Dies liegt daran, dass im Gegensatz zu Erwachsenen die optimalen Vitamin-D-Konzentrationen, die den Kalzium- und Knochenstoffwechsel regulieren, in der Pädiatrie nicht ermittelt wurden.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
110
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Rekrutierung
- Weill Cornell Medical College
-
Hauptermittler:
- Maria Vogiatzi, MD
-
Kontakt:
- Sadana Balachandar, MD
- Telefonnummer: 212-746-3462
- E-Mail: sab9082@nyp.org
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
7 Jahre bis 18 Jahre (Kind, Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- BMI>85 % für Alter und Geschlecht
- Vitamin D25 zwischen 10 und 20 ng/ml
- Normale Serum-Ca-Konzentrationen >8,5 mg/dl
- Nachweis einer Insulinresistenz (gemessen anhand der HOMA-IR- und QUICKI-Indizes)
Ausschlusskriterien:
- Vitamin D25<10ng/ml
- Keine Zustimmung der Eltern
- Keine Hinweise auf eine Insulinresistenz
- BMI < 85. Perzentil
- Bekannte Diagnose von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes
- Schwere Grunderkrankung wie Lebererkrankung, Nierenerkrankung im Endstadium oder bösartige Erkrankung
- Präsentieren Sie Medikamente, die die Insulinsensitivität beeinflussen, wie zum Beispiel Steroide oder Metformin
- Jede chronische Erkrankung oder Einnahme von Medikamenten, die mit einer Fettabsorption einhergehen, da sie die Vitamin-D-Absorption beeinträchtigen können.
- Bekannte Vorgeschichte von Hypokalzämie, Kalziumstörung (z. B. Di-George-Syndrom)
- Serumkalziumkonzentration < 8,5 mg/dl
- Andere Medikamente, die den Vitamin-D-Stoffwechsel aufgrund der Induktion der P450-Enzymaktivität beeinflussen könnten.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Vitamin-D
Den Probanden werden nach dem Zufallsprinzip Vitamin-D-Tropfen und Placebo-Tropfen zugewiesen.
|
Den Probanden werden nach dem Zufallsprinzip 3.000 Vitamin-D-Einheiten pro Tag oder Placebo-Tropfen zugewiesen.
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Placebo-Komparator: Placebo
Den Probanden werden nach dem Zufallsprinzip Vitamin-D-Tropfen und Placebo-Tropfen zugewiesen.
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Den Probanden werden nach dem Zufallsprinzip 3.000 Vitamin-D-Einheiten pro Tag oder Placebo-Tropfen zugewiesen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bestimmung von Veränderungen der Insulinsensitivität, die durch eine Vitamin-D-Supplementierung bei adipösen Kindern mit Insulinresistenz hervorgerufen werden.
Zeitfenster: 4 Monate
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Nach unserem Kenntnisstand gibt es keine prospektiven randomisierten klinischen Studien zur Untersuchung der Auswirkungen einer Vitamin-D-Behandlung auf die Insulinresistenz und den Knochenstoffwechsel bei Kindern mit Vitamin-D-Mangel, Insulinresistenz und Fettleibigkeit.
Wir möchten herausfinden, ob eine Vitamin-D-Ergänzung bei übergewichtigen Kindern dazu beiträgt, ihre Insulinresistenz zu verringern.
Wir planen, den Vitamin-D-Spiegel und HOMA-IR zu Beginn zu messen und diese mit den Werten nach der Nahrungsergänzung zu vergleichen.
Unser Zeitrahmen beträgt 4 Monate.
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4 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Quantifizierung der Zusammenhänge zwischen der Vitamin-D25-Konzentration, der Insulinresistenz und dem Kalziumstoffwechsel bei übergewichtigen Kindern.
Zeitfenster: 4 Monate
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Die Normalwerte für Vitamin D sind nicht standardisiert.
Es wird allgemein angenommen, dass bei Kindern ein Vitamin-D25-Spiegel von >20 ng/ml ein Hinweis auf einen ausreichenden Vitamin-D-Gehalt ist.
Daten bei Erwachsenen legen jedoch nahe, dass dieser Grenzwert für die ausreichende Vitamin-D-Mangelerscheinung auf mehr als 30 ng/ml angehoben werden sollte.
Die Analyse des Knochenstoffwechsels in dieser Studie wird einen Einblick in die Auswirkungen der Vitamin-D-Behandlung bei dieser Kinderpopulation geben und kann dazu beitragen, akzeptable Vitamin-D-Spiegel bei der Bestimmung von Vitamin-D-Mangel und -Insuffizienz weiter zu definieren.
Unser Zeitrahmen beträgt 4 Monate.
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4 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Maria Vogiatzi, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Matsuda M, DeFronzo RA. Insulin sensitivity indices obtained from oral glucose tolerance testing: comparison with the euglycemic insulin clamp. Diabetes Care. 1999 Sep;22(9):1462-70. doi: 10.2337/diacare.22.9.1462.
- Katz A, Nambi SS, Mather K, Baron AD, Follmann DA, Sullivan G, Quon MJ. Quantitative insulin sensitivity check index: a simple, accurate method for assessing insulin sensitivity in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Jul;85(7):2402-10. doi: 10.1210/jcem.85.7.6661.
- Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007 Jul 19;357(3):266-81. doi: 10.1056/NEJMra070553. No abstract available.
- Keskin M, Kurtoglu S, Kendirci M, Atabek ME, Yazici C. Homeostasis model assessment is more reliable than the fasting glucose/insulin ratio and quantitative insulin sensitivity check index for assessing insulin resistance among obese children and adolescents. Pediatrics. 2005 Apr;115(4):e500-3. doi: 10.1542/peds.2004-1921. Epub 2005 Mar 1.
- Forouhi NG, Luan J, Cooper A, Boucher BJ, Wareham NJ. Baseline serum 25-hydroxy vitamin d is predictive of future glycemic status and insulin resistance: the Medical Research Council Ely Prospective Study 1990-2000. Diabetes. 2008 Oct;57(10):2619-25. doi: 10.2337/db08-0593. Epub 2008 Jun 30.
- Pittas AG, Lau J, Hu FB, Dawson-Hughes B. The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Jun;92(6):2017-29. doi: 10.1210/jc.2007-0298. Epub 2007 Mar 27.
- Alemzadeh R, Kichler J, Babar G, Calhoun M. Hypovitaminosis D in obese children and adolescents: relationship with adiposity, insulin sensitivity, ethnicity, and season. Metabolism. 2008 Feb;57(2):183-91. doi: 10.1016/j.metabol.2007.08.023.
- Chiu KC, Chu A, Go VL, Saad MF. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. Am J Clin Nutr. 2004 May;79(5):820-5. doi: 10.1093/ajcn/79.5.820.
- Smotkin-Tangorra M, Purushothaman R, Gupta A, Nejati G, Anhalt H, Ten S. Prevalence of vitamin D insufficiency in obese children and adolescents. J Pediatr Endocrinol Metab. 2007 Jul;20(7):817-23. doi: 10.1515/jpem.2007.20.7.817.
- Munns C, Zacharin MR, Rodda CP, Batch JA, Morley R, Cranswick NE, Craig ME, Cutfield WS, Hofman PL, Taylor BJ, Grover SR, Pasco JA, Burgner D, Cowell CT; Paediatric Endocrine Group; Paediatric Bone Australasia. Prevention and treatment of infant and childhood vitamin D deficiency in Australia and New Zealand: a consensus statement. Med J Aust. 2006 Sep 4;185(5):268-72. doi: 10.5694/j.1326-5377.2006.tb00558.x.
- Radikova Z, Koska J, Huckova M, Ksinantova L, Imrich R, Vigas M, Trnovec T, Langer P, Sebokova E, Klimes I. Insulin sensitivity indices: a proposal of cut-off points for simple identification of insulin-resistant subjects. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2006 May;114(5):249-56. doi: 10.1055/s-2006-924233.
- Palomer X, Gonzalez-Clemente JM, Blanco-Vaca F, Mauricio D. Role of vitamin D in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2008 Mar;10(3):185-97. doi: 10.1111/j.1463-1326.2007.00710.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. April 2011
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. März 2012
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. März 2012
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
18. April 2011
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
30. Juni 2011
Zuerst gepostet (Schätzen)
1. Juli 2011
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
1. Juli 2011
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. Juni 2011
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2011
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 0902010250
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