Trastuzumab in Kombination mit Capecitabin und Oxaliplatin (XELOX) bei Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs (AGC): Her+XELOX
Eine Phase-II-Studie zu Trastuzumab in Kombination mit Capecitabin und Oxaliplatin (XELOX) bei Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von
- Asan Medical Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes Adenokarzinom des Magens oder des gastroösophagealen Übergangs mit inoperabler, lokal fortgeschrittener oder rezidivierender und/oder metastasierter Erkrankung, die einer kurativen Therapie nicht zugänglich ist.
- Messbare Erkrankung gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), beurteilt mit bildgebenden Verfahren (CT oder MRT).
- HER2-positiver Tumor (Primärtumor oder Metastase), definiert entweder als IHC2+ und FISH+ oder IHC3+ gemäß dem Magenkrebs-Scoring-System für HER2
- ECOG-Leistungsstatus 0, 1 oder 2
- Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten.
- Männlich oder weiblich. Alter über 20 Jahre.
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Frühere Chemotherapie bei fortgeschrittener/metastasierter Erkrankung (eine vorherige adjuvante/neoadjuvante Therapie ist zulässig, wenn zwischen dem Abschluss der adjuvanten/neoadjuvanten Therapie und der Aufnahme in die Studie mindestens 6 Monate vergangen sind; eine adjuvante/neoadjuvante Therapie mit Platin ist nicht zulässig).
- Mangelnde körperliche Unversehrtheit des oberen Gastrointestinaltrakts oder Malabsorptionssyndrom (z. Patienten mit partieller oder totaler Gastrektomie können an der Studie teilnehmen, nicht jedoch Patienten mit einer Jejunostomiekanüle).
- Patienten mit aktiver (signifikanter oder unkontrollierter) gastrointestinaler Blutung.
- Relevante Resttoxizität durch vorangegangene Therapie (mit Ausnahme von Alopezie), z. neurologische Toxizität über Grad 2 NCI-CTCAE.
- Andere bösartige Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre, außer Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses oder Basalzellkarzinom.
- Neutrophilenzahl < 1,5 × 109/l oder Thrombozytenzahl < 100 × 109/l.
- Serumbilirubin > 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN); oder AST oder ALT > 2,5 × ULN (oder > 5 × ULN bei Patienten mit Lebermetastasen); oder alkalische Phosphatase > 2,5 × ULN (oder > 5 × ULN bei Patienten mit Lebermetastasen oder > 10 × ULN bei Patienten mit Knochen, aber ohne Lebermetastasen); oder Albumin < 25 g/l.
- Kreatinin-Clearance < 60 ml/min. Andere medikamentenbezogene Ausschlusskriterien der Studie
- Geschichte der dokumentierten dekompensierten Herzinsuffizienz; Angina pectoris, die Medikamente benötigt; Nachweis eines transmuralen Myokardinfarkts im EKG; schlecht eingestellter Bluthochdruck (systolischer Blutdruck > 180 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 100 mmHg); klinisch signifikante Herzklappenerkrankung; oder unkontrollierbare Arrhythmien mit hohem Risiko.
- Ausgangs-LVEF < 50 % (gemessen durch Echokardiographie oder MUGA).
- Patienten mit Dyspnoe in Ruhe aufgrund von Komplikationen einer fortgeschrittenen Malignität oder einer anderen Erkrankung oder die eine unterstützende Sauerstofftherapie benötigen.
- Patienten, die eine chronische oder hochdosierte Kortikosteroidtherapie erhalten. (Inhalative Steroide und kurze orale Steroide gegen Erbrechen oder als Appetitanreger sind erlaubt).
- Klinisch signifikante Hörstörung.
- Bekannter Mangel an Dihydropyrimidindehydrogenase (DPD).
- Anamnese oder klinischer Nachweis von Hirnmetastasen.
- Schwere unkontrollierte systemische interkurrente Erkrankung, z. Infektionen oder schlecht eingestellter Diabetes.
- Positiver Schwangerschaftstest im Serum bei Frauen im gebärfähigen Alter.
- Personen mit reproduktivem Potenzial, die nicht bereit sind, eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
- Erhielt innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung eine Prüfmedikamentenbehandlung.
- Strahlentherapie innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Studienbehandlung (2-wöchiges Intervall zulässig, wenn palliative Strahlentherapie an der peripheren Knochenmetastasenstelle verabreicht wird und sich der Patient von einer akuten Toxizität erholt).
- Größere Operation innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Studienbehandlung, ohne vollständige Genesung.
- Geschichte der HIV-Infektion, Patienten mit bekannter aktiver Infektion mit HBV oder HCV.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Herceptin+XELOX
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Jeder 3-wöchige Zyklus, mit Chemotherapie über 6 Zyklen und Trastuzumab, die auch nach Abschluss der Kombinationschemotherapie bis zum Fortschreiten der Krankheit fortgesetzt wurde
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtantwortquote
Zeitfenster: 1 Jahr
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Bewertung der Gesamtansprechrate bei Patienten, die mit Trastuzumab in Kombination mit Capecitabin plus Oxaliplatin behandelt wurden.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Reaktionsdauer
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Zeit zum Fortschritt
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Parkin DM, Pisani P, Ferlay J. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 1999 Jan-Feb;49(1):33-64, 1. doi: 10.3322/canjclin.49.1.33.
- Murad AM, Santiago FF, Petroianu A, Rocha PR, Rodrigues MA, Rausch M. Modified therapy with 5-fluorouracil, doxorubicin, and methotrexate in advanced gastric cancer. Cancer. 1993 Jul 1;72(1):37-41. doi: 10.1002/1097-0142(19930701)72:13.0.co;2-p.
- Glimelius B, Ekstrom K, Hoffman K, Graf W, Sjoden PO, Haglund U, Svensson C, Enander LK, Linne T, Sellstrom H, Heuman R. Randomized comparison between chemotherapy plus best supportive care with best supportive care in advanced gastric cancer. Ann Oncol. 1997 Feb;8(2):163-8. doi: 10.1023/a:1008243606668.
- Pyrhonen S, Kuitunen T, Nyandoto P, Kouri M. Randomised comparison of fluorouracil, epidoxorubicin and methotrexate (FEMTX) plus supportive care with supportive care alone in patients with non-resectable gastric cancer. Br J Cancer. 1995 Mar;71(3):587-91. doi: 10.1038/bjc.1995.114.
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- Kang YK, Kang WK, Shin DB, Chen J, Xiong J, Wang J, Lichinitser M, Guan Z, Khasanov R, Zheng L, Philco-Salas M, Suarez T, Santamaria J, Forster G, McCloud PI. Capecitabine/cisplatin versus 5-fluorouracil/cisplatin as first-line therapy in patients with advanced gastric cancer: a randomised phase III noninferiority trial. Ann Oncol. 2009 Apr;20(4):666-73. doi: 10.1093/annonc/mdn717. Epub 2009 Jan 19.
- Mamenta EL, Poma EE, Kaufmann WK, Delmastro DA, Grady HL, Chaney SG. Enhanced replicative bypass of platinum-DNA adducts in cisplatin-resistant human ovarian carcinoma cell lines. Cancer Res. 1994 Jul 1;54(13):3500-5.
- Schmidt W, Chaney SG. Role of carrier ligand in platinum resistance of human carcinoma cell lines. Cancer Res. 1993 Feb 15;53(4):799-805.
- Andre T, Bensmaine MA, Louvet C, Francois E, Lucas V, Desseigne F, Beerblock K, Bouche O, Carola E, Merrouche Y, Morvan F, Dupont-Andre G, de Gramont A. Multicenter phase II study of bimonthly high-dose leucovorin, fluorouracil infusion, and oxaliplatin for metastatic colorectal cancer resistant to the same leucovorin and fluorouracil regimen. J Clin Oncol. 1999 Nov;17(11):3560-8. doi: 10.1200/JCO.1999.17.11.3560.
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- Eriguchi M, Nonaka Y, Yanagie H, Yoshizaki I, Takeda Y, Sekiguchi M. A molecular biological study of anti-tumor mechanisms of an anti-cancer agent Oxaliplatin against established human gastric cancer cell lines. Biomed Pharmacother. 2003 Nov;57(9):412-5. doi: 10.1016/s0753-3322(03)00027-1.
- Cassidy J, Misset JL. Oxaliplatin-related side effects: characteristics and management. Semin Oncol. 2002 Oct;29(5 Suppl 15):11-20. doi: 10.1053/sonc.2002.35524.
- Park YH, Lee JL, Ryoo BY, Ryu MH, Yang SH, Kim BS, Shin DB, Chang HM, Kim TW, Yuh YJ, Kang YK. Capecitabine in combination with Oxaliplatin (XELOX) as a first-line therapy for advanced gastric cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2008 Apr;61(4):623-9. doi: 10.1007/s00280-007-0515-7. Epub 2007 May 24.
- Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, Chung HC, Shen L, Sawaki A, Lordick F, Ohtsu A, Omuro Y, Satoh T, Aprile G, Kulikov E, Hill J, Lehle M, Ruschoff J, Kang YK; ToGA Trial Investigators. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2010 Aug 28;376(9742):687-97. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61121-X. Epub 2010 Aug 19. Erratum In: Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1302.
- Al-Batran SE, Hartmann JT, Probst S, Schmalenberg H, Hollerbach S, Hofheinz R, Rethwisch V, Seipelt G, Homann N, Wilhelm G, Schuch G, Stoehlmacher J, Derigs HG, Hegewisch-Becker S, Grossmann J, Pauligk C, Atmaca A, Bokemeyer C, Knuth A, Jager E; Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie. Phase III trial in metastatic gastroesophageal adenocarcinoma with fluorouracil, leucovorin plus either oxaliplatin or cisplatin: a study of the Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie. J Clin Oncol. 2008 Mar 20;26(9):1435-42. doi: 10.1200/JCO.2007.13.9378.
- Hofmann M, Stoss O, Shi D, Buttner R, van de Vijver M, Kim W, Ochiai A, Ruschoff J, Henkel T. Assessment of a HER2 scoring system for gastric cancer: results from a validation study. Histopathology. 2008 Jun;52(7):797-805. doi: 10.1111/j.1365-2559.2008.03028.x. Epub 2008 Apr 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Magenneoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Trastuzumab
- Capecitabin
- Oxaliplatin
Andere Studien-ID-Nummern
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- AMC1101
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