Studie mit Eribulin bei Patienten, die nach neoadjuvanter Chemotherapie keine pathologische vollständige Remission (pCR) erreichen
Phase-II-Studie mit Eribulin bei Patienten, die nach neoadjuvanter Chemotherapie keine pathologische vollständige Remission (pCR) erreichen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten, 33916
- Florida Cancer Specialists North
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Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten, 33916
- Florida Cancer Specialists South
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Lakeland, Florida, Vereinigte Staaten, 33805
- Watson Clinic Center for Cancer Care and Research
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32804
- Florida Hospital Cancer Insitute
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Georgia
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Gainesville, Georgia, Vereinigte Staaten, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
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Indiana
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Terre Haute, Indiana, Vereinigte Staaten, 47802
- Providence Medical Group
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Maine
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Portland, Maine, Vereinigte Staaten, 04101
- Mercy Hospital
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20817
- National Capital Clinical Research Consortium
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68114
- Nebraska Methodist Cancer Center
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07960
- Atlantic Health System
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Morristown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07960
- Hematology Oncology Associates of Northern NJ
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45242
- Oncology Hematology Care, Inc.
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29210
- South Carolina Oncology Associates
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37404
- Chattanooga Oncology Hematology Associates
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Tennessee Oncology
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Texas
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Arlington, Texas, Vereinigte Staaten, 76011
- Texas Health Physician Group
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Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- The Center for Cancer and Blood Disorders
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weibliche Patienten >=18 Jahre.
- Histologisch bestätigter Brustkrebs vor der Operation mit den folgenden Staging-Kriterien: T1-T3, T4a, T4b, N0-N2, N3a und M0 (T1N0M0-Patienten sind ausgeschlossen). Entzündliche Erkrankungen sind ausgeschlossen.
- Vorherige Behandlung mit mindestens 4 Zyklen neoadjuvanter Anthrazyklin- und/oder Taxan-haltiger Chemotherapie (+Trastuzumab bei HER2-positiven Patientinnen).
- Die Patientinnen müssen ≥ 21 Tage und ≤ 84 Tage von der Brustoperation entfernt und vollständig genesen sein. Die Patientinnen haben möglicherweise eine Mastektomie oder eine brusterhaltende Operation mit axillärer Lymphknotendissektion hinter sich.
- Pathologische CR (pCR) wurde nach neoadjuvanter Behandlung nicht erreicht (d. h. verbleibender invasiver Brustkrebs (> 5 mm) in der Brust oder Vorhandensein einer nodalen Erkrankung bei der Operation [ypT0/T1a, N1-N3a, M0 oder ypT1b-T4, N0-N3a , M0].
- Leistungsstatus-Score der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-1.
- Erholung von allen toxischen Wirkungen einer vorherigen Therapie auf <= Grad 1 gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE v4.0) des National Cancer Institute, mit Ausnahme von Müdigkeit oder Alopezie.
- Periphere Neuropathie Grad <=2 gemäß NCI CTCAE v4.0 bei Studieneintritt.
- Normale linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF), innerhalb der institutionellen Grenzen des Normalwerts, gemessen durch Echokardiographie (ECHO) oder Multi-Gated (MUGA)-Scan bei Patienten, die Trastuzumab mit Eribulin (HER2-positiv) erhalten.
- Ausreichende hämatologische, hepatische und renale Funktion
- Eine vollständige Staging-Untersuchung zur Bestätigung der lokalisierten Erkrankung sollte Computertomographie (CT)-Scans des Brustkorbs und des Abdomens/Beckens (Abdomen/Becken bevorzugt; Abdomen akzeptiert), einen CT-Scan des Kopfes oder MRT des Gehirns (falls symptomatisch) umfassen, und entweder ein Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan oder ein Knochen-Scan. (Hinweis: Anstelle von CT-Untersuchungen oder Knochenscans ist ein PET/CT für die Ausgangsbildgebung akzeptabel). Negative Scans, die vor Beginn der neoadjuvanten Therapie oder zu jedem späteren Zeitpunkt durchgeführt wurden, sind akzeptabel und müssen nicht wiederholt werden.
- Patientinnen im gebärfähigen Alter und Patientinnen im gebärfähigen Alter, die der Anwendung angemessener Verhütungsmaßnahmen zustimmen, die nicht stillen und bei denen innerhalb von 7 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung ein negativer Serum-Schwangerschaftstest durchgeführt wurde.
- Bereitschaft und Fähigkeit zur Einhaltung von Versuchs- und Nachsorgeverfahren.
- Fähigkeit, den Untersuchungscharakter dieser Studie zu verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
- Stimmen Sie einer Verzögerung der Rekonstruktion in Bezug auf Implantate zu, die in das Setzen von Expandern eingesetzt werden, bis die Chemotherapie abgeschlossen ist und sich der Patient erholt hat. Die Expansion der Expander kann während der Probebehandlung fortgesetzt werden.
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein anderer aktiver Krebsarten oder Behandlung von invasivem Krebs in der Vorgeschichte <3 Jahre vor Studienbeginn (außer Schilddrüsen-, Gebärmutterhalskrebs). Patienten mit Krebs im Stadium I, die mindestens 3 Jahre zuvor eine definitive lokale Behandlung erhalten haben und bei denen ein Wiederauftreten als unwahrscheinlich angesehen wird, sind teilnahmeberechtigt. Alle Patienten mit zuvor behandeltem In-situ-Karzinom (d. h. nicht-invasiv) kommen in Frage, ebenso wie Patienten mit nicht-melanozytärem Hautkrebs in der Vorgeschichte.
- Strahlentherapie vor Beginn der Studienbehandlung.
- Vorgeschichte oder klinischer Nachweis von Metastasen des Zentralnervensystems oder einer anderen metastatischen Erkrankung.
- Nicht verheilte Operationswunde.
- Bekannte oder vermutete Allergie/Überempfindlichkeit gegen Eribulin.
- Herzerkrankungen, einschließlich: dekompensierte Herzinsuffizienz Klasse II-IV gemäß der Klassifikation der New York Heart Association; kardiale ventrikuläre Arrhythmien, die eine antiarrhythmische Therapie erfordern; instabile Angina pectoris (anginöse Symptome im Ruhezustand) oder neu aufgetretene Angina pectoris (d. h. innerhalb der letzten 3 Monate begonnen) oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate.
- Chronische Einnahme von Arzneimitteln, die eine QTc-Verlängerung verursachen. Die Patienten müssen die Einnahme dieser Arzneimittel 7 Tage vor Beginn der Studienbehandlung absetzen.
- Frauen, die schwanger sind oder stillen. Alle Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 48 Stunden vor der Studienbehandlung einen negativen Schwangerschaftstest im Serum haben.
- Patienten mit bekannter Diagnose des humanen Immundefizienzvirus (HIV), des Hepatitis-C-Virus oder einer akuten oder chronischen Hepatitis-B-Infektion.
- Verlängerung des herzfrequenzkorrigierten QT-Intervalls (QTc) >480 ms (unter Verwendung der Bazett-Formel).
- Kleinere chirurgische Eingriffe (mit Ausnahme der Platzierung von Port-a-Cath oder anderen zentralvenösen Zugängen), die weniger als 7 Tage vor Beginn der Protokollbehandlung durchgeführt wurden.
- Vorgeschichte eines zerebrovaskulären Unfalls einschließlich transitorischer ischämischer Attacke (TIA) oder unbehandelter tiefer Venenthrombose (TVT) / Lungenembolie (PE) innerhalb der letzten 6 Monate. Hinweis: Patienten mit kürzlich aufgetretener TVT/LE, die eine Behandlung mit einer stabilen Dosis therapeutischer Antikoagulanzien erhalten, sind geeignet.
- Patienten dürfen während der Teilnahme an dieser Studie keine anderen Prüf- oder Krebsbehandlungen erhalten.
- Vorgeschichte von medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen oder Laboranomalien, die nach Ansicht des Prüfarztes die mit der Studienteilnahme oder der Verabreichung von Prüfpräparaten verbundenen Risiken erhöhen oder die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen können.
- Unfähigkeit oder mangelnde Bereitschaft, die im Protokoll beschriebenen Studien- und/oder Nachsorgeverfahren einzuhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Kohorte A: Triple-negativer Brustkrebs
Eribulin 1,4 mg/m^2 intravenös (i.v.)
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1,4 mg/m^2 IV Tage 1 und 8, alle 21 Tage für sechs Zyklen
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Kohorte B: ER/PR+ /HER2-Brustkrebs
Eribulin 1,4 mg/m^2 intravenös (i.v.)
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1,4 mg/m^2 IV Tage 1 und 8, alle 21 Tage für sechs Zyklen
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Kohorte C: HER2+ Brustkrebs
Eribulin 1,4 mg/m^2 intravenös (i.v.) Trastuzumab 6 mg/kg intravenös (IV) |
1,4 mg/m^2 IV Tage 1 und 8, alle 21 Tage für sechs Zyklen
Andere Namen:
6 mg/kg IV Tag 1 alle 21 Tage
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Patienten mit einem krankheitsfreien Überleben von 2 Jahren (DFS) als Maß für die Wirksamkeit
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Der Prozentsatz der Patienten, die zum 2-Jahres-Zeitpunkt keinen Hinweis auf ein Wiederauftreten der Krankheit aufweisen, gemessen vom Datum des ersten Behandlungsdatums im Protokoll bis zum ersten dokumentierten Datum der Krankheitsprogression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Die Progression wird anhand der Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) definiert als eine 20 %ige Zunahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen oder eine messbare Zunahme einer Nicht-Zielläsion oder das Auftreten neuer Läsionen Läsionen.
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Bis zu 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Patienten, die die Eribulin-Therapie abgeschlossen haben, als Bewertung der Durchführbarkeit der Behandlung
Zeitfenster: bis 18 Wochen
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Untersucht die Durchführbarkeit der Verabreichung von 6 Zyklen (21 Tage pro Zyklus) von Eribulin ohne Toxizität oder Verschlechterung der Erkrankung nach neoadjuvanter Standard-Chemotherapie und Operation.
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bis 18 Wochen
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Die Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen als Maß für die Sicherheit
Zeitfenster: Wöchentlich während jedes 21-Tage-Zyklus und für 30 Tage nach Abschluss der protokollspezifischen Behandlung. Danach wurden die Patienten bis zu 2 Jahre lang alle 3 Monate nachbeobachtet.
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Ein behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis oder schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis war ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer, von dem angenommen wurde, dass es in einem Zusammenhang mit dem Studienmedikament steht (nach Einschätzung des Prüfarztes vermutlich oder wahrscheinlich mit dem Studienmedikament in Zusammenhang steht).
Unerwünschte Ereignisse und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) V4.03 des National Cancer Institute bewertet.
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Wöchentlich während jedes 21-Tage-Zyklus und für 30 Tage nach Abschluss der protokollspezifischen Behandlung. Danach wurden die Patienten bis zu 2 Jahre lang alle 3 Monate nachbeobachtet.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, Andre F, Tordai A, Mejia JA, Symmans WF, Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M, Hortobagyi GN, Pusztai L. Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1275-81. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4147. Epub 2008 Feb 4.
- Cortes J, O'Shaughnessy J, Loesch D, Blum JL, Vahdat LT, Petrakova K, Chollet P, Manikas A, Dieras V, Delozier T, Vladimirov V, Cardoso F, Koh H, Bougnoux P, Dutcus CE, Seegobin S, Mir D, Meneses N, Wanders J, Twelves C; EMBRACE (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Physician's Choice Versus E7389) investigators. Eribulin monotherapy versus treatment of physician's choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomised study. Lancet. 2011 Mar 12;377(9769):914-23. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60070-6. Epub 2011 Mar 2.
- Towle MJ, Salvato KA, Budrow J, Wels BF, Kuznetsov G, Aalfs KK, Welsh S, Zheng W, Seletsky BM, Palme MH, Habgood GJ, Singer LA, Dipietro LV, Wang Y, Chen JJ, Quincy DA, Davis A, Yoshimatsu K, Kishi Y, Yu MJ, Littlefield BA. In vitro and in vivo anticancer activities of synthetic macrocyclic ketone analogues of halichondrin B. Cancer Res. 2001 Feb 1;61(3):1013-21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SCRI BRE 186
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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