Nutzen von CholangioFlex und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung bei der Diagnose bösartiger Gallenstrikturen
Nutzen von CholangioFlex und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung bei der Diagnose bösartiger Gallenstrikturen
Ziele
- Zur Beurteilung der Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit von CholangioFlex bei der Diagnose bösartiger Gallenstrikturen
- Zur Beurteilung der Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit der Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) bei der Diagnose bösartiger Gallenstrikturen
Studiendesign Ein akademisches Zentrum, prospektive, diagnostische Studie
Forschungsmethodik Zielgruppe: Patienten, bei denen eine bösartige Gallenstriktur diagnostiziert wurde. Stichprobenpopulation: Patienten, bei denen im Chulalongkorn-Krankenhaus eine bösartige Gallenstriktur diagnostiziert wurde
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Nutzen von CholangioFlex und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung bei der Diagnose bösartiger Gallenstrikturen
Ziele
- Zur Beurteilung der Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit von CholangioFlex bei der Diagnose bösartiger Gallenstrikturen
- Zur Beurteilung der Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit der Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) bei der Diagnose bösartiger Gallenstrikturen
Studiendesign Ein akademisches Zentrum, prospektive, diagnostische Studie
Forschungsmethodik Zielgruppe: Patienten, bei denen eine bösartige Gallenstriktur diagnostiziert wurde. Stichprobenpopulation: Patienten, bei denen im Chulalongkorn-Krankenhaus eine bösartige Gallenstriktur diagnostiziert wurde
Einschlusskriterien
- Alter > 20 Jahre
- Alle Patienten, bei denen innerhalb von 3 Monaten eine bösartige Gallenstriktur diagnostiziert wird und die sich im Chulalongkorn-Krankenhaus einer ERCP unterziehen.
- Alle Patienten müssen das Einverständnisformular „Ausschlusskriterien“ unterschreiben
1. Nachbeobachtungszeit 1 Jahr nicht möglich. 2. Blutungsneigung einschließlich dekompensierter Zirrhose, chronischer Nierenerkrankung und Langzeit-Thrombozytenaggregationshemmern oder Antikoagulanzien. 3. Schwangerschaft. 4. Vorgeschichte einer Fluorescein-Allergie
Zeitleiste: Von Januar 2012 bis Dezember 2013
Stichprobengröße Da zuvor keine Studie in der thailändischen Bevölkerung durchgeführt wurde, wird der Prüfer eine Pilotstudie an 50 Patienten mit bösartiger Gallenstriktur durchführen
Methode
- Alle Patienten hatten die Einwilligung mitgeteilt.
- Nehmen Sie die Anamnese auf, führen Sie eine körperliche Untersuchung durch und füllen Sie dann das Protokollformular aus. 3,5 ml Blutentnahme für CA19-9 und 20 ml für weitere Tests bei Lagerung bei einer Temperatur von -20 °C für 5 Jahre
4. Stellen Sie die konfokale Endomikroskopie in derselben ERCP-Sitzung ein. 5. Nach erfolgreicher Kanülierung;
- 2,5 ml 10 % Fluorescein-Natrium wurden intravenös injiziert.
Im verdächtigen Bereich wurde eine konfokale Endomikroskopie (CholangioFlex) durchgeführt. Das Video zeichnet die Bilder mit dem Cellvizio-Programmrekorder auf.
6. Bürstenzytologie wurde durchgeführt. 7. Notieren Sie die Dauer und Komplikation des Eingriffs. 8. Senden Sie das Gewebe an einen klinisch verblindeten GI-Pathologen zur pathologischen Diagnose und zum FISH-Test. 9. Vergleichen Sie den Pathologie- und FISH-Bericht sowie den endoskopischen Befund. 10. Melden Sie das Ergebnis Gemäß den Miami-Kriterien 2009 sind die Kriterien für eine maligne Gallenstriktur durch CholangioFlex eines der folgenden:
- Dicke verzweigte Bänder (>20 Mikrometer)
- Dunkle Klumpen oder Drüsen (normalerweise mit einer Größe von > 60 Mikrometern)
Helle und gewundene Gefäße
Nachverfolgen
- Die Patienten, bei denen eine bösartige Gallenstauung diagnostiziert wird, werden als Standardbehandlung behandelt
- Die Patienten, bei denen kein bösartiger Gallenstau diagnostiziert wurde, werden 1 Jahr lang alle 3 Monate nachuntersucht
- Der Goldstandard ist die Pathologie oder klinische Diagnose einer Malignität einschließlich des Nachweises einer Metastasierung.
Statistische Analyse Sensitivität, Spezifität, negativer Vorhersagewert (NPV), positiver Vorhersagewert (PPV) und Genauigkeit durch McNemar-Test
Ethische Überlegungen Es gibt keine eindeutigen Beweise für die schwerwiegenden Nebenwirkungen der Fluorescein-Injektion. Wenn bei den Patienten während der Untersuchung Nebenwirkungen auftreten, wird das Verfahren abgebrochen und die Patienten unterliegen der Verantwortung aller Prüfärzte.
Erwarteter Nutzen und Anwendung
- Erhöhen Sie die Rate der Diagnose bösartiger Gallenstenosen durch den Einsatz von CholangioFlex und/oder FISH-Test
- Senken Sie die Sterblichkeitsrate bösartiger Gallenstrikturen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bangkok, Thailand, 10330
- Rapat Pittayanon
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 20 Jahre
- Alle Patienten, bei denen innerhalb von 3 Monaten eine bösartige Gallenstriktur diagnostiziert wird und die sich im Chulalongkorn-Krankenhaus einer ERCP unterziehen.
- Alle Patienten müssen die Einverständniserklärung unterschreiben
Ausschlusskriterien:
- 1 Jahr lang keine Nachverfolgung möglich
- Blutungsneigung, einschließlich dekompensierter Zirrhose, chronischer Nierenerkrankung und langfristige Thrombozytenaggregationshemmer oder Antikoagulanzien
- Schwangerschaft
- Vorgeschichte einer Fluoreszeinallergie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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CholangioFlex und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erhöhung der Erkennungsrate der Diagnose bösartiger Gallenstenosen durch den Einsatz von CholangioFlex (Cofocal) und/oder FISH-Test
Zeitfenster: bis zu 1 Jahr
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Wenn der Prüfer mehr als vorhandene bösartige Gallenstrikturen feststellen kann, kann der Betreuer diese Patienten ordnungsgemäß behandeln.
Infolgedessen wird die Sterblichkeitsrate bösartiger Gallenstrikturen sinken.
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bis zu 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rapat Pittayanon, MD, Chulalongkorn Hospital
- Studienleiter: Rungsun Rerknimitr, Professor, Chulalongkorn Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- RP004
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