BRIM-P: Eine Studie zu Vemurafenib bei pädiatrischen Patienten mit Melanomen im Stadium IIIC oder IV, die BRAFV600-Mutationen aufweisen
Eine offene, multizentrische, einarmige Phase-I-Dosiseskalationsstudie mit Wirksamkeitsverlängerung von Vemurafenib (RO5185426) bei pädiatrischen Patienten mit chirurgisch unheilbarem und nicht resezierbarem Melanom im Stadium IIIC oder IV, das BRAFV600-Mutationen trägt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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Westmead, New South Wales, Australien, 2145
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australien, 4029
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Kiel, Deutschland, 24116
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Mainz, Deutschland, 55101
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Tuebingen, Deutschland, 72076
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Marseille, Frankreich, 13385
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Pierre Benite, Frankreich, 69495
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Jerusalem, Israel, 9112001
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Petach-Tikva, Israel, 49100
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Lazio
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Roma, Lazio, Italien, 00165
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Liguria
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Genova, Liguria, Italien, 16147
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Lombardia
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Milano, Lombardia, Italien, 20133
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Wroclaw, Polen, 50-367
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Bratislava, Slowakei, 83340
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Sevilla, Spanien, 41013
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Barcelona
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Esplugues De Llobregas, Barcelona, Spanien, 08950
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
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Florida
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St. Petersburgh, Florida, Vereinigte Staaten, 33701
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
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Newcastle upon Tyne, Vereinigtes Königreich, NE1 4LP
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Sutton, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Pädiatrische Teilnehmer im Alter von 12 bis einschließlich 17 Jahren
- Histologisch bestätigtes chirurgisch unheilbares und nicht resezierbares Melanom im Stadium IIIC oder IV (AJCC).
- Positives Ergebnis der Mutation des Protoonkogens B-Raf (BRAF) (Cobas 4800 BRAF V600 Mutationstest)
- Messbare Krankheit gemäß den RECIST-Kriterien (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors).
- Leistungsstatus: Karnofsky (für Teilnehmer >/= 16 Jahre) oder Lansky (für Teilnehmer < 16 Jahre) Punktzahl von >/= 60
- Ausreichende Knochenmarks-, Leber- und Nierenfunktion
- Die Teilnehmer müssen sich vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments vollständig von den akuten toxischen Wirkungen aller vorherigen Therapien erholt haben
Ausschlusskriterien:
- Aktive oder unbehandelte Läsionen des Zentralnervensystems (ZNS).
- Vorgeschichte oder bekannte Rückenmarkskompression oder karzinomatöse Meningitis
- Voraussichtliche oder laufende Verabreichung anderer Krebstherapien als der in dieser Studie verabreichten
- Frühere Malignität innerhalb der letzten 5 Jahre, mit Ausnahme von Basal- oder Plattenepithelkarzinomen der Haut, Melanomen in situ und Karzinomen in situ des Gebärmutterhalses
- Vorherige Behandlung mit selektivem/spezifischem BRAF- oder Methylethylketon (MEK)-Inhibitor (vorherige Behandlung mit Sorafenib ist zulässig)
- Jegliche vorherige Behandlung mit dem Studienmedikament (RO5185426) oder Teilnahme an einer klinischen Studie, die RO5185426 umfasst
- Schwangere oder stillende Weibchen
- Bekannte Positivität gegenüber dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) oder erworbenes Immundefizienzsyndrom (AIDS), aktives Hepatitis-B-Virus oder aktives Hepatitis-C-Virus
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Vemurafenib
Die Teilnehmer erhielten Vemurafenib in zwei getrennten Kohorten mit unterschiedlichen Anfangsdosen, basierend auf mehr als oder gleich (>=) 45 Kilogramm (kg) und anderen mit einem Gewicht von weniger als (<) 45 kg.
Die Anfangsdosis für Teilnehmer (>=45 kg) betrug 720 Milligramm (mg) Vemurafenib zum Einnehmen zweimal täglich (BID), und die nächste Dosisstufe für Teilnehmer dieser Kohorte betrug 960 mg zum Einnehmen zweimal täglich.
Die Anfangsdosis für Teilnehmer mit einem Gewicht unter 45 kg sollte 480 mg Vemurafenib oral zweimal täglich betragen, es wurden jedoch keine Teilnehmer in diese Kohorte aufgenommen.
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Kohorte 1 (Teilnehmer >=45 kg): Anfangsdosis 720 mg; nächste Dosisstufe 960 mg Kohorte 2 (Teilnehmer
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximal tolerierte Dosis (MTD)/empfohlene Dosis
Zeitfenster: Bis zu 28 Behandlungstage
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Die MTD wurde als die Dosisstufe definiert, bei der sechs auswertbare Teilnehmer behandelt wurden und bei höchstens einem Teilnehmer eine dosislimitierende Toxizität (DLT) auftrat und die nächsthöhere Dosisstufe zu toxisch war.
Eine Dosissteigerung trat auf, wenn bei 0 von 3 oder höchstens 1 von 6 Teilnehmern eine DLT auftrat, während sie mit einer bestimmten Dosis behandelt wurden; andernfalls wurde die Dosis als unsicher und somit oberhalb der MTD erklärt.
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Bis zu 28 Behandlungstage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve für Vemurafenib
Zeitfenster: Vor der Einnahme, 2, 4, 8, 12 Stunden nach der Einnahme an Tag 1 von Zyklus 1 und Tag 22 von Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
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Vor der Einnahme, 2, 4, 8, 12 Stunden nach der Einnahme an Tag 1 von Zyklus 1 und Tag 22 von Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
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Anzahl der Teilnehmer mit einem unerwünschten Ereignis (UE)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre und 11 Monate
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Als UE wurde jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Patienten definiert, dem ein Arzneimittel verabreicht wurde, und das nicht unbedingt in einem ursächlichen Zusammenhang mit der Studienbehandlung stehen muss.
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Bis ca. 2 Jahre und 11 Monate
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Beste Gesamtrücklaufquote (BORR)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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BORR wurde von den Forschern gemäß den Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) v1.1 bewertet.
BORR wurde als die Anzahl der Teilnehmer definiert, die eine vollständige Remission (CR) oder eine teilweise Remission (PR) erreichten.
CR wurde als vollständiges Verschwinden aller Zielläsionen und Nichtzielerkrankungen definiert.
PR wurde als eine >=30 %ige Abnahme der Summe der Durchmesser aller Zielläsionen gegenüber dem Ausgangswert definiert.
BORR wurde zusammen mit dem dazugehörigen genauen 95 %-Konfidenzintervall (KI) unter Verwendung der Methode von Clopper-Pearson zusammengefasst.
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Bis zu 2 Jahre
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Klinischer Nutzensatz (CBR)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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CBR wurde definiert als die Anzahl der Teilnehmer, die eine CR, PR oder eine stabile Erkrankung (SD) (SD für mindestens 6 Wochen) erreichten, wie von den Prüfern gemäß RECIST v1.1 beurteilt.
CR wurde als vollständiges Verschwinden aller Zielläsionen und Nichtzielerkrankungen definiert.
PR wurde definiert als eine Abnahme der Summe der Durchmesser aller Zielläsionen um >= 30 % gegenüber dem Ausgangswert.
SD wurde als stabiler Krankheitszustand definiert, der weder ausreichend schrumpfte, um sich für eine PR zu qualifizieren, noch ausreichend anstieg, um sich für eine fortschreitende Erkrankung (PD) zu qualifizieren.
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Bis zu 2 Jahre
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Randomisierungsdatum des ersten Probanden bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zum Tod oder je nachdem, was zuerst eintritt (2 Jahre)
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PFS wurde als die Zeit zwischen dem Tag der ersten Behandlung und der ersten Dokumentation einer fortschreitenden Erkrankung oder eines Todes definiert.
Als Progression wurde eine 20-prozentige Zunahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen, das Auftreten neuer Läsionen und eine Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen um mindestens 5 mm definiert.
Teilnehmer, die ohne dokumentierte Progression aus der Studie ausgeschlossen wurden, sollten zum Zeitpunkt der letzten bekannten Tumorbeurteilung zensiert werden, wenn bekannt war, dass der Teilnehmer keine Progression hatte.
Das mittlere PFS wurde mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt und das 95 %-KI für den Median wurde mithilfe der Brookmeyer- und Crowley-Methode berechnet.
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Randomisierungsdatum des ersten Probanden bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zum Tod oder je nachdem, was zuerst eintritt (2 Jahre)
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Randomisierungsdatum des ersten Probanden bis zum Tod (2 Jahre)
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Das Gesamtüberleben wurde als die Zeit zwischen dem Datum der ersten Behandlung und dem Todesdatum definiert, unabhängig von der Todesursache.
Teilnehmer, die zum Zeitpunkt der Analyse noch am Leben waren, wurden zu dem Zeitpunkt zensiert, an dem sie zuletzt als lebend bekannt waren.
Das mittlere Gesamtüberleben wurde mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt und das 95 %-KI für den Medianwert wurde mithilfe der Brookmeyer- und Crowley-Methode berechnet.
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Randomisierungsdatum des ersten Probanden bis zum Tod (2 Jahre)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Melanom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Vemurafenib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NO25390
- 2011-000874-67 (EudraCT-Nummer)
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