Elektrokrampftherapie (ECT) für ältere Patienten mit schwerer Depression
Randomisierter kontrollierter Vergleich von bifrontaler und rechtsunilateraler ECT hinsichtlich der Auswirkungen auf Depression, globale kognitive Funktion und Biomarker.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Beurteilung der Patienten erfolgt mittels Mini-Mentalstatus-Untersuchung. Die postiktale Neuorientierungszeit wird gemessen. Während der Serie gibt es außerdem eine wöchentliche Bewertung der Depressionstiefe. Nach dem 6. ECT; Mini-Untersuchung des psychischen Status für eine Untergruppe von Patienten; Am Tag des 6. ECT werden umfangreiche Blutproben entnommen.
Einige der Patienten erhalten nach der Serie einmal monatlich eine Fortsetzungs-ECT. In diesen Monaten werden die Patienten wie gewohnt behandelt (naturalistische Beobachtung).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Oslo, Norwegen, 0854
- Diakonhjemmet Hospital, Department of Old Age Psychiatry
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwere Depression, entweder unipolar oder bipolar.
- Befähigt, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Bestehen einer gründlichen körperlichen Untersuchung
Ausschlusskriterien:
- Vorherige ECT-Nichtantwort
- ECT wurde in den letzten 6 Monaten verabreicht
- Anhaltender Substanzmissbrauch
- Schnellzyklische bipolare oder schizoaffektive Störung
- Parkinson-Krankheit
- Kognitive Beeinträchtigung (MMSE < 24/30)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Bifrontale ECT (BF)
Formelbasiertes niedrig dosiertes BF ECT
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Bifrontale ECT, niedrige Dosierung
Rechte einseitige Elektrodenposition, hohe Dosierung
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|
Experimental: Rechte einseitige ECT (RU)
Formelbasiertes hochdosiertes RU ECT
|
Bifrontale ECT, niedrige Dosierung
Rechte einseitige Elektrodenposition, hohe Dosierung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Depression
Zeitfenster: 5 Monate
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Hamilton-Depressionsskala 17 Punkte (HAM-D-17), Montgomery-Åsberg-Depressionsbewertungsskala (MADRS)
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5 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kognitive Funktion
Zeitfenster: 5 Monate
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5 Monate
|
|
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Bluttests
Zeitfenster: 5 Monate
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Zytokine, Komplementfaktoren, BDNF, S-100-beta unter anderem
|
5 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Lars Tanum, Dr.Med., University Hospital, Akershus
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- van der Wurff FB, Stek ML, Hoogendijk WJ, Beekman AT. The efficacy and safety of ECT in depressed older adults: a literature review. Int J Geriatr Psychiatry. 2003 Oct;18(10):894-904. doi: 10.1002/gps.944.
- Tielkes CE, Comijs HC, Verwijk E, Stek ML. The effects of ECT on cognitive functioning in the elderly: a review. Int J Geriatr Psychiatry. 2008 Aug;23(8):789-95. doi: 10.1002/gps.1989.
- Gardner BK, O'Connor DW. A review of the cognitive effects of electroconvulsive therapy in older adults. J ECT. 2008 Mar;24(1):68-80. doi: 10.1097/YCT.0b013e318165c7b0.
- Kellner CH, Tobias KG, Wiegand J. Electrode placement in electroconvulsive therapy (ECT): A review of the literature. J ECT. 2010 Sep;26(3):175-80. doi: 10.1097/YCT.0b013e3181e48154.
- Kellner CH, Knapp R, Husain MM, Rasmussen K, Sampson S, Cullum M, McClintock SM, Tobias KG, Martino C, Mueller M, Bailine SH, Fink M, Petrides G. Bifrontal, bitemporal and right unilateral electrode placement in ECT: randomised trial. Br J Psychiatry. 2010 Mar;196(3):226-34. doi: 10.1192/bjp.bp.109.066183.
- Gaarden TL, Engedal K, Benth JS, Larsen M, Lorentzen B, Mollnes TE, Bjolseth TM, Castellheim A. Exploration of 27 plasma immune markers: a cross-sectional comparison of 64 old psychiatric inpatients having unipolar major depression and 18 non-depressed old persons. BMC Geriatr. 2018 Jun 25;18(1):149. doi: 10.1186/s12877-018-0836-x.
- Bjolseth TM, Engedal K, Benth JS, Dybedal GS, Gaarden TL, Tanum L. Clinical efficacy of formula-based bifrontal versus right unilateral electroconvulsive therapy (ECT) in the treatment of major depression among elderly patients: a pragmatic, randomized, assessor-blinded, controlled trial. J Affect Disord. 2015 Apr 1;175:8-17. doi: 10.1016/j.jad.2014.12.054. Epub 2014 Dec 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- 6.2009.06 2011/02/0009
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