Terapia elettroconvulsivante (ECT) per pazienti anziani con depressione maggiore
Confronto controllato randomizzato di ECT bifrontale e unilaterale destro per quanto riguarda gli effetti sulla depressione, la funzione cognitiva globale e i biomarcatori.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti vengono valutati con il Mini Mental Status Examination. Viene misurato il tempo di riorientamento postictale. C'è anche una valutazione settimanale della profondità della depressione durante la serie. Dopo il 6° EC; Mini esame dello stato mentale Per un sottogruppo di pazienti; il giorno del 6 ° ECT vengono prelevati numerosi campioni di analisi del sangue.
Alcuni dei pazienti ricevono continuazione-ECT una volta al mese dopo la serie. In questi mesi i pazienti vengono curati come di consueto (osservazione naturalistica).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Oslo, Norvegia, 0854
- Diakonhjemmet Hospital, Department of Old Age Psychiatry
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Depressione maggiore, unipolare o bipolare.
- Competente a dare il consenso informato.
- Superare un esame fisico approfondito
Criteri di esclusione:
- Precedente mancata risposta ECT
- ECT somministrato negli ultimi 6 mesi
- Abuso di sostanze in corso
- Disturbo bipolare o schizoaffettivo a ciclo rapido
- Morbo di Parkinson
- Compromissione cognitiva (MMSE < 24/30)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ECT bifrontale (BF)
BF ECT a basso dosaggio basato su formula
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ECT bifrontale, basso dosaggio
Posizione dell'elettrodo unilaterale destra, alto dosaggio
|
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Sperimentale: ECT unilaterale destro (RU)
RU ECT ad alto dosaggio basato su formula
|
ECT bifrontale, basso dosaggio
Posizione dell'elettrodo unilaterale destra, alto dosaggio
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Depressione
Lasso di tempo: 5 mesi
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Scala della depressione di Hamilton 17 articoli (HAM-D-17), scala di valutazione della depressione di Montgomery Åsberg (MADRS)
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5 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 5 mesi
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5 mesi
|
|
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Analisi del sangue
Lasso di tempo: 5 mesi
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Citochine, fattori del complemento, BDNF, S-100-beta tra gli altri
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5 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Lars Tanum, Dr.Med., University Hospital, Akershus
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- van der Wurff FB, Stek ML, Hoogendijk WJ, Beekman AT. The efficacy and safety of ECT in depressed older adults: a literature review. Int J Geriatr Psychiatry. 2003 Oct;18(10):894-904. doi: 10.1002/gps.944.
- Tielkes CE, Comijs HC, Verwijk E, Stek ML. The effects of ECT on cognitive functioning in the elderly: a review. Int J Geriatr Psychiatry. 2008 Aug;23(8):789-95. doi: 10.1002/gps.1989.
- Gardner BK, O'Connor DW. A review of the cognitive effects of electroconvulsive therapy in older adults. J ECT. 2008 Mar;24(1):68-80. doi: 10.1097/YCT.0b013e318165c7b0.
- Kellner CH, Tobias KG, Wiegand J. Electrode placement in electroconvulsive therapy (ECT): A review of the literature. J ECT. 2010 Sep;26(3):175-80. doi: 10.1097/YCT.0b013e3181e48154.
- Kellner CH, Knapp R, Husain MM, Rasmussen K, Sampson S, Cullum M, McClintock SM, Tobias KG, Martino C, Mueller M, Bailine SH, Fink M, Petrides G. Bifrontal, bitemporal and right unilateral electrode placement in ECT: randomised trial. Br J Psychiatry. 2010 Mar;196(3):226-34. doi: 10.1192/bjp.bp.109.066183.
- Gaarden TL, Engedal K, Benth JS, Larsen M, Lorentzen B, Mollnes TE, Bjolseth TM, Castellheim A. Exploration of 27 plasma immune markers: a cross-sectional comparison of 64 old psychiatric inpatients having unipolar major depression and 18 non-depressed old persons. BMC Geriatr. 2018 Jun 25;18(1):149. doi: 10.1186/s12877-018-0836-x.
- Bjolseth TM, Engedal K, Benth JS, Dybedal GS, Gaarden TL, Tanum L. Clinical efficacy of formula-based bifrontal versus right unilateral electroconvulsive therapy (ECT) in the treatment of major depression among elderly patients: a pragmatic, randomized, assessor-blinded, controlled trial. J Affect Disord. 2015 Apr 1;175:8-17. doi: 10.1016/j.jad.2014.12.054. Epub 2014 Dec 31.
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 6.2009.06 2011/02/0009
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