Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von NVA237 bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (GLOW7)
Eine 26-wöchige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von NVA237 (50 µg einmal täglich) bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing, China, 100730
- Novartis Investigative Site
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Beijing, China, 100029
- Novartis Investigative Site
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Chongqing, China, 400037
- Novartis Investigative Site
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Chongqing, China, 400038
- Novartis Investigative Site
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Chongqing, China, 400042
- Novartis Investigative Site
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Guang zhou, China, 510080
- Novartis Investigative Site
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Shanghai, China, 200032
- Novartis Investigative Site
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Shanghai, China, 200025
- Novartis Investigative Site
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Tianjin, China, 300052
- Novartis Investigative Site
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100730
- Novartis Investigative Site
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Beijing, Beijing, China, 100023
- Novartis Investigative Site
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Guangxi
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Nanning, Guangxi, China, 530021
- Novartis Investigative Site
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Hebei
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Shijiazhuang, Hebei, China, 050000
- Novartis Investigative Site
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Hunan
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Changsha City, Hunan, China, 410011
- Novartis Investigative Site
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China
- Novartis Investigative Site
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Suzhou, Jiangsu, China, 215004
- Novartis Investigative Site
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Jiangxi
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Nanchang, Jiangxi, China, 330006
- Novartis Investigative Site
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Liaoning
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Shengyang, Liaoning, China, 110016
- Novartis Investigative Site
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200433
- Novartis Investigative Site
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, China, 710032
- Novartis Investigative Site
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 610041
- Novartis Investigative Site
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New Delhi
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Dehli, New Delhi, Indien, 110063
- Novartis Investigative Site
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Tamil Nadu
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Coimbatore, Tamil Nadu, Indien, 641 045.
- Novartis Investigative Site
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Daejeon, Korea, Republik von, 301-804
- Novartis Investigative Site
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Incheon, Korea, Republik von, 403-010
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Korea, Republik von, 150-713
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Korea, Republik von, 130-709
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Korea, Republik von, 137-701
- Novartis Investigative Site
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Bulacan, Philippinen, 3020
- Novartis Investigative Site
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Las Pinas, Philippinen, 1740
- Novartis Investigative Site
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Manila, Philippinen, 1000
- Novartis Investigative Site
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Quezon City, Philippinen, 1100
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Erwachsene im Alter von ≥ 40 Jahren, die vor Beginn eines studienbezogenen Verfahrens eine Einverständniserklärung unterzeichnet haben
- Mit mittelschwerer bis schwerer stabiler COPD (Stadium II oder III).
- Aktuelle oder ehemalige Raucher, die eine Rauchergeschichte von mindestens 10 Packungsjahren haben (zehn Packungsjahre sind definiert als 20 Zigaretten pro Tag über 10 Jahre oder 10 Zigaretten pro Tag über 20 Jahre).
- Postbronchodilatatorischer FEV1 ≥ 30 % und < 80 % des vorhergesagten Normalwerts und postbronchodilatatorischer FEV1/FVC < 0,7 bei Besuch 2 (Tag -14) (Post bedeutet: FEV1 und FVC 45 Minuten nach der Verabreichung von Ipratropium aufzeichnen).
- Symptomatische Patienten, gemäß den täglichen elektronischen Tagebuchdaten zwischen Besuch 2 (Tag -14) und Besuch 3 (Tag 1), mit einem Gesamtscore von 1 oder mehr an mindestens 4 der letzten 7 Tage vor Besuch 3
Ausschlusskriterien:
- Mit einer Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen eines Organsystems (einschließlich Lungenkrebs), behandelt oder unbehandelt, innerhalb der letzten 5 Jahre, unabhängig davon, ob Hinweise auf ein lokales Rezidiv oder Metastasen vorliegen oder nicht, mit Ausnahme eines lokalisierten Basalzellkarzinoms der Haut.
- Patienten mit Asthma in der Vorgeschichte, angezeigt durch (aber nicht beschränkt auf) eine Eosinophilenzahl im Blut > 600/mm3 (bei Besuch 2) oder Auftreten der Symptome vor dem 40. Lebensjahr. Patienten ohne Asthma, die jedoch bei Besuch 2 eine Blut-Eosinophilenzahl von >600/mm3 aufweisen, sind ausgeschlossen.
- Patienten mit begleitender Lungenerkrankung, z.B. Lungentuberkulose (sofern nicht durch Bildgebung bestätigt, dass sie nicht mehr aktiv ist) oder klinisch signifikante Bronchiektasen, Sarkoidose und interstitielle Lungenerkrankung.
- Patienten mit Lungenlobektomie oder Lungenvolumenreduktion oder Lungentransplantation.
- Patienten mit bekannter Vorgeschichte und Diagnose eines α-1-Antitrypsin-Mangels.
- Patienten, die in den 6 Wochen vor Besuch 1 eine COPD-Exazerbation hatten, die eine Behandlung mit Antibiotika, systemischen Steroiden (oral oder intravenös) oder einen Krankenhausaufenthalt erforderte. Patienten, die innerhalb von 6 Wochen vor Besuch 1 eine Atemwegsinfektion hatten.
Es können andere protokolldefinierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: NVA237
NVA237 50 µg einmal täglich, verabreicht über einen Einzeldosis-Trockenpulverinhalator
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Wird über einen Einzeldosis-Trockenpulverinhalator verabreicht
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo einmal täglich über einen Einzeldosis-Trockenpulverinhalator verabreicht
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Wird über einen Einzeldosis-Trockenpulverinhalator verabreicht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Tiefstwert des forcierten Exspirationsvolumens in einer Sekunde (FEV1)
Zeitfenster: 12 Wochen
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Der Basis-FEV1-Wert wurde als Durchschnitt der FEV1-Werte von -45 Minuten und -15 Minuten definiert, die am ersten Tag vor der ersten Dosis der Studienmedikation gemessen wurden.
Der minimale FEV1-Wert wurde als Mittelwert der FEV1-Werte nach 23 Stunden und 15 Minuten und nach 23 Stunden und 45 Minuten definiert.
FEV1 wurde mittels zentraler Spirometrie gemäß ATS/ERS-Standardisierung gemessen.
Der Tal-FEV1 wurde mithilfe eines GEMISCHTEN Modells für die gesamte Analysesatzpopulation analysiert.
Das Modell enthielt die Behandlung als festen Effekt mit der FEV1-Basismessung, dem FEV1 vor der Inhalation eines kurzwirksamen Bronchodilatators, dem FEV1 45 Minuten nach der Inhalation eines kurzwirksamen Bronchodilatators und der Verwendung inhalativer Kortikosteroide (ICS) als Kovariaten.
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Übergangsdyspnoe-Index (TDI)-Score
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12, Woche 26
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Die Dyspnoe wurde zu Studienbeginn mithilfe des Baseline Dyspnoe Index (BDI) und während des Behandlungszeitraums mithilfe des TDI gemessen, der Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert erfasst.
Der BDI und der TDI umfassen jeweils drei Bereiche: funktionelle Beeinträchtigung, Umfang der Aufgabe und Umfang der Anstrengung, und jeder Bereich hat einen Wert von -3 (starke Verschlechterung) bis +3 (starke Verbesserung), was einer Gesamtpunktzahl von -9 bis +9 entspricht.
Ein negativer Wert weist auf eine Verschlechterung gegenüber dem Ausgangswert hin.
Ein TDI-Fokalwert von 1 gilt als klinisch signifikante Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert.
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Ausgangswert, Woche 12, Woche 26
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der täglichen Einnahme von Notfallmedikamenten (Anzahl der Sprühstöße)
Zeitfenster: Ausgangswert: 26 Wochen
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Der Teilnehmer zeichnete die eingenommenen Notfallmedikamente in einem elektronischen Tagebuch zwischen den Besuchen und im Spirometriegerät während der Studienbesuche auf.
Der Einsatz von Notfallmedikamenten tagsüber und nachts (Anzahl der Sprühstöße) über 26 Wochen wurde analysiert.
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Ausgangswert: 26 Wochen
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24h-Tiefstwert FEV1
Zeitfenster: Tag 1, Woche 26
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Der minimale FEV1-Wert wurde als Mittelwert der FEV1-Werte nach 23 Stunden und 15 Minuten und nach 23 Stunden und 45 Minuten definiert.
Dies wurde mittels zentraler Spirometrie gemäß ATS/ERS-Standardisierung gemessen.
Dies wurde mit demselben MIXED-Modell analysiert, das für die Primäranalyse angegeben wurde.
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Tag 1, Woche 26
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FEV1 und forcierte Vitalkapazität (FVC)
Zeitfenster: Tag 1 5, 15, 30 Minuten (Min.) und 1 Stunde (Std.) nach der Einnahme; Tage 2, 86, 184 um 23 (Std.) 15 Min. und 23 (Std.) 45 Min. nach der Einnahme; Tage 29, 85, 183 bei -45 und -15 Minuten vor der Dosis und 5, 15 und 30 Minuten nach der Dosis
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FEV1 und FVC wurden mittels zentraler Spirometrie gemäß ATS/ERS-Standardisierung gemessen.
Beide wurden mit demselben MIXED-Modell analysiert, das für die Primäranalyse angegeben wurde.
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Tag 1 5, 15, 30 Minuten (Min.) und 1 Stunde (Std.) nach der Einnahme; Tage 2, 86, 184 um 23 (Std.) 15 Min. und 23 (Std.) 45 Min. nach der Einnahme; Tage 29, 85, 183 bei -45 und -15 Minuten vor der Dosis und 5, 15 und 30 Minuten nach der Dosis
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Spitzen-FEV1
Zeitfenster: Tag 1, Woche 12, Woche 26
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Der FEV1-Spitzenwert wurde als der maximale FEV1 0–4 Stunden nach der Dosis definiert.
Der Fev1-Spitzenwert wurde 45 Minuten und 15 Minuten vor der Dosis und bis zu 4 Stunden nach der Dosis an Tag 1, Woche 12 und Woche 26 mithilfe zentraler Spirometrie gemäß ATS/ERS-Standardisierung gemessen.
Es wurde mit demselben MIXED-Modell analysiert, das für die Primäranalyse angegeben wurde.
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Tag 1, Woche 12, Woche 26
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Standardisierte FEV1-Fläche unter der Kurve (AUC (5 Min. – 4 h)) nach der Einnahme
Zeitfenster: Tag 1, Woche 12, Woche 26
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Die standardisierte (zeitliche) AUC für FEV1 wurde zwischen 5 Minuten und 4 Stunden nach der morgendlichen Dosis an Tag 1, Woche 12 und Woche 26 berechnet.
Die AUC (5 Minuten bis 4 Stunden) für FEV1 bei jedem Besuch wurde mit demselben MIXED-Modell analysiert, das für die Primäranalyse angegeben wurde.
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Tag 1, Woche 12, Woche 26
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Veränderung der Symptome einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) gegenüber dem Ausgangswert (Husten, pfeifende Atemgeräusche, Kurzatmigkeit, Sputumvolumen, Sputumfarbe und nächtliches Erwachen)
Zeitfenster: Ausgangswert: 26 Wochen
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In einem elektronischen Tagebuch beantwortete der Teilnehmer zweimal täglich sechs Fragen, um über den Grad der Symptome in den letzten 12 Stunden morgens und abends zu berichten.
Die Fragen betrafen den Grad der Gesamtsymptome des Teilnehmers sowie den Grad der einzelnen Symptome von Husten, Keuchen, Sputummenge, Sputumfarbe und Atemnot.
Jede Frage wurde mit 0 bis 3 bewertet, wobei 0 bedeutete, dass kein Symptom vorhanden war und 3 den schlimmsten Grad dieses Symptoms darstellte.
Eine negative Veränderung des Symptomscores weist auf eine Verbesserung hin.
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Ausgangswert: 26 Wochen
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Zeit bis zur ersten mittelschweren oder schweren COPD-Exazerbation
Zeitfenster: 26 Wochen
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Eine COPD-Exazerbation wurde als Verschlechterung der folgenden zwei oder mehr Hauptsymptome an mindestens zwei aufeinanderfolgenden Tagen definiert: 1) Atemnot; 2) Sputumvolumen; 3) Eiterigkeit des Auswurfs; oder definiert als eine Verschlechterung eines Hauptsymptoms zusammen mit einer Zunahme eines der folgenden Nebensymptome an mindestens zwei aufeinanderfolgenden Tagen: 1) Halsschmerzen; 2) Erkältungen (Nasenausfluss und/oder verstopfte Nase); 3) Fieber ohne andere Ursache; 4) Husten; 5) keuchen.
COPD-Exazerbationen wurden im Patiententagebuch und anderen Quelldokumenten aufgezeichnet.
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26 Wochen
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Anzahl mittelschwerer und schwerer COPD-Exazerbationen
Zeitfenster: 26 Wochen
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COPD-Exazerbationen wurden im Patiententagebuch und anderen Quelldokumenten aufgezeichnet.
Die Rate der COPD-Exazerbationen während des 26-wöchigen Behandlungszeitraums wurde mithilfe eines verallgemeinerten linearen Modells unter Annahme einer negativen Binomialverteilung analysiert.
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26 Wochen
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Die Gesamtpunktzahl des St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Zeitfenster: Woche 12, Woche 26
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SGRQ ist ein Fragebogen zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität, der aus 51 Elementen in drei Komponenten besteht: Symptome, Aktivität und Auswirkungen.
Die niedrigste mögliche Punktzahl ist Null und die höchstmögliche Punktzahl ist 100.
Höhere Werte bedeuten eine stärkere Beeinträchtigung der Lebensqualität.
Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wurde mittels SGRQ gemessen.
Es wurde vom Teilnehmer vor Ort beim Ermittler ausgefüllt.
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Woche 12, Woche 26
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Lungenerkrankung, chronisch obstruktiv
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Muskarinische Antagonisten
- Cholinerge Antagonisten
- Cholinerge Wirkstoffe
- Adjuvantien, Anästhesie
- Glycopyrrolat
Andere Studien-ID-Nummern
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- CNVA237A2309
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