SGI-110 in Kombination mit Carboplatin bei Eierstockkrebs (SGI-110)
Eine randomisierte, kontrollierte, offene Phase-2-Studie mit SGI-110 und Carboplatin bei Patienten mit platinresistentem rezidivierendem Eierstockkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
- CHUM Gynecologie-Oncologie, Notre Dame Hospital
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- Norris Comprehensive Cancer Center- University of Southern California
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
- University of Florida Shands Cancer Center
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-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
- Georgia Health Sciences University
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University of Chicago
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Melvin and Bren Simon Cancer Center- Indiana University
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Louisiana
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Covington, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70433
- Women'S Cancer Care
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
- Johns Hopkins Kimmel Cancer Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
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New York
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Brightwaters, New York, Vereinigte Staaten, 11718
- Island Gynecologic Oncology
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke Cancer Institute- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45267
- University of Cincinnati Cancer Institute
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75201
- Mary Crowley Medical Research Center
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Virginia
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Falls Church, Virginia, Vereinigte Staaten, 22042
- INOVA Fairfax Hospital
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Bristol, Vereinigtes Königreich, BS2 8ED
- Bristol Heamatology and Oncology Centre
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Leeds, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
- St. James Univesity Hospital - St. James Institute of Oncology
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London, Vereinigtes Königreich, EC1V 4AD
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation and Trust
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London, Vereinigtes Königreich, NW1 2PG
- Univesity College Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, W12 0NN
- Imperial College Health Care NHS Trust-Garry Weston Centre
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Middlesex, Vereinigtes Königreich, HA6 2RN
- Mount Vernon Cancer Centre
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Sutton, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
- Royal Marsden Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer sind Frauen ab 18 Jahren.
- Teilnehmer, bei denen histologisch oder zytologisch ein wiederkehrender hochgradiger seröser epithelialer Eierstockkrebs (Grad 2 oder 3), eine primäre Peritonealkarzinose oder ein Eileiterkrebs bestätigt wurde.
- Teilnehmer mit einer platinresistenten Erkrankung (definiert als Rückfall innerhalb von 6 Monaten nach ihrer letzten platinhaltigen Behandlung). Es gibt keine Begrenzung für die Anzahl der vorherigen Behandlungsschemata in Teil 1. In Teil 2 dürfen die Teilnehmer nicht mehr als drei vorherige zytotoxische Behandlungsschemata erhalten haben, ausgenommen adjuvante Therapie oder Erhaltungstherapie.
- Die Teilnehmer müssen zuvor eine Paclitaxel-Behandlung erhalten haben.
- Teilnehmer, die eine messbare Krankheit gemäß RECIST v1.1 oder eine nachweisbare Krankheit haben.
- Teilnehmer mit ECOG-Leistungsstatus 0 oder 1.
- Teilnehmer mit akzeptabler Organfunktion.
- Bei den Teilnehmern muss die letzte Chemotherapie mindestens 3 Wochen zurückliegen.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer, die überempfindlich gegen SGI-110 und/oder Carboplatin oder andere Bestandteile dieser Arzneimittel sind.
- Teilnehmer, die zuvor eine Therapie mit hypomethylierenden Mitteln erhalten haben.
- Teilnehmer, die auf eine Platinbehandlung nicht ansprachen, d. h. während der Platinbehandlung Fortschritte machten.
- Teilnehmer mit abnormaler linksventrikulärer Ejektionsfraktion.
- Teilnehmer mit Neuropathie Grad 2 oder höher.
- Teilnehmer mit bekannten Hirnmetastasen.
- Teilnehmer mit bekannter Vorgeschichte von HIV, HCV oder HBV.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: SGI-110 + Carboplatin
Stufe 1 war eine Sicherheits-Einführungsstufe mit einem Dosissteigerungsdesign.
Die Teilnehmer wurden mit der Kombination von SGI-110 (Guadecitabin) plus Carboplatin (G+C) bewertet, verabreicht in 28-tägigen Behandlungszyklen: Guadecitabin wurde an den Tagen 1–5 täglich subkutan (SC) in einer Anfangsdosis von 45 mg/d verabreicht. m2/Tag in Kohorte 1, gefolgt von Carboplatin intravenös (IV) basierend auf einer gezielten Dosis der Fläche unter der Kurve (AUC) 5 am Tag 8.
Nachdem dosislimitierende Toxizitäten festgestellt wurden, wurde die Guadecitabin-Dosis für die folgenden Zyklen bei 4 Teilnehmern auf 30 mg/m2/Tag reduziert.
Kohorte 2 erhielt 30 mg/m2/Tag Guadecitabin und Carboplatin IV AUC 4.
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Andere Namen:
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Experimental: SGI-110 + Carboplatin oder TC
Stufe 2 war eine offene, randomisierte, kontrollierte Studie.
Berechtigte Teilnehmer wurden im Verhältnis 1:1 nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und erhielten entweder (1) eine G+C-Kombinationsbehandlung in 28-Tage-Zyklen mit 30 mg/m2 s.c. einmal täglich an den Tagen 1–5 und Carboplatin IV AUC 4 an Tag 8 oder (2) Behandlung der Wahl (TC) mit Topotecan, pegyliertem liposomalem Doxorubicin (PLD), Paclitaxel oder Gemcitabin basierend auf der empfohlenen Dosierung in 28-Tage-Zyklen; Teilnehmer, die ursprünglich einer TC zugeteilt wurden, konnten aufgrund des Fortschreitens der Krankheit auf eine Gabe von 30 mg/m2 G+C umstellen.
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Andere Namen:
Der Prüfer entschied sich für die Behandlung entweder mit Topotecan, pegyliertem liposomalem Doxorubicin, Paclitaxel oder Gemcitabin
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Stufe 1: Dosislimitierende Toxizitäten
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs) in Stufe 1
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Bis zu 12 Monate
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Stufe 2: Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Die Zeit des progressionsfreien Überlebens (PFS) wurde als das Zeitintervall vom Datum der ersten Dosis der Studienmedikation bis zum früheren Zeitpunkt der Krankheitsprogression oder des Todes definiert.
Die Teilnehmer wurden mit der ihnen zugewiesenen Behandlung [Guadecitabin + Carboplatin (G+C) oder Behandlung nach Wahl (TC)] behandelt, bis eine Krankheitsprogression oder eine inakzeptable behandlungsbedingte Toxizität auftrat.
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Bis zu 24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Die objektive Ansprechrate (ORR) wurde als der Anteil der Teilnehmer definiert, die eine objektive Reaktion erlebten (beste Gesamtreaktion aus vollständiger Reaktion/vollständiger Reaktion oder teilweiser Reaktion, die durch eine nachfolgende Beurteilung mindestens 28 Tage später bestätigt wurde).
Die Antwortkategorien wurden auf der Grundlage der RECIST v1.1-Kriterien oder auf der Grundlage modifizierter Rustin-Kriterien (CA-125) bestimmt, wenn die Antwortbewertung nicht anhand der RECIST-Kriterien erfolgen konnte.
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Bis zu 24 Monate
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Progressionsfreies Überleben nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Die progressionsfreie Überlebensrate nach 6 Monaten ist der Anteil der Teilnehmer, die noch am Leben waren und 6 Monate nach Beginn der Behandlung keine Krankheitsprogression aufwiesen.
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6 Monate
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Klinischer Nutzensatz
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Die klinische Nutzenrate (CBR) wurde als der Anteil der Probanden definiert, die insgesamt das beste Ansprechen mit vollständiger Remission/vollständiger Remission oder teilweiser Remission zeigten (bestätigt durch eine anschließende Beurteilung mindestens 28 Tage später) oder eine dokumentierte stabile Erkrankung für mindestens 3 Monate zeigten nach der ersten Dosis.
Die Antwortkategorien wurden auf der Grundlage der RECIST v1.1-Kriterien und dann auf der Grundlage der modifizierten Rustin-Kriterien (CA-125) bestimmt, wenn die Bewertung nicht anhand der RECIST-Kriterien erfolgen konnte.
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Bis zu 24 Monate
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CA-125-Stufen
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer CA-125-Reduktion um ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert
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Bis zu 24 Monate
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Dauer der Antwort
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Die Dauer des Ansprechens ist definiert als die Zeit zwischen dem Datum der ersten Dokumentation eines vollständigen Ansprechens/vollständigen Ansprechens oder eines teilweisen Ansprechens und dem Datum des Fortschreitens der Krankheit oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund oder der letzten angemessenen Tumorbeurteilung vor Beginn der anschließenden Krebstherapie einschließlich des Übergangs vom TC-Arm zu G+C, je nachdem, was früher eintrat.
In die Berechnung der Antwortdauer wurden nur die Teilnehmer einbezogen, die geantwortet hatten.
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Bis zu 24 Monate
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Das Gesamtüberleben wurde definiert als die Anzahl der Tage ab dem Tag, an dem dem Teilnehmer die erste Dosis der Studienbehandlung verabreicht wurde, bis zum Todesdatum (unabhängig von der Todesursache).
Die Überlebenszeit wurde an dem letzten Tag zensiert, an dem bekannt war, dass der Teilnehmer am Leben war oder für die Nachsorge vor Erreichen des Todesfalls nicht mehr zur Verfügung stand. In der TC-Gruppe wurde die Zeit zum Zeitpunkt des Crossovers zensiert.
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Bis zu 24 Monate
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Stufe 1: Pharmakokinetischer Parameter Cmax
Zeitfenster: Vor der Einnahme und bis zu 8 Stunden nach der Einnahme in Zyklus 1, Tag 1 für Guadecitabin und Decitabin und Tag 8 für Carboplatin (28-Tage-Zyklen)
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Zeit bis zur maximalen Plasmakonzentration für Guadecitabin, Decitabin und Carboplatin
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Vor der Einnahme und bis zu 8 Stunden nach der Einnahme in Zyklus 1, Tag 1 für Guadecitabin und Decitabin und Tag 8 für Carboplatin (28-Tage-Zyklen)
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Stufe 1: Pharmakokinetischer Parameter Tmax
Zeitfenster: Vor der Einnahme und bis zu 8 Stunden nach der Einnahme in Zyklus 1, Tag 1 für Guadecitabin und Decitabin und Tag 8 für Carboplatin (28-Tage-Zyklen)
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Zeit bis zur letzten messbaren Konzentration für Guadecitabin, Decitabin und Carboplatin
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Vor der Einnahme und bis zu 8 Stunden nach der Einnahme in Zyklus 1, Tag 1 für Guadecitabin und Decitabin und Tag 8 für Carboplatin (28-Tage-Zyklen)
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Stufe 1: Pharmakokinetischer Parameter AUC0-8
Zeitfenster: Vor der Einnahme und bis zu 8 Stunden nach der Einnahme in Zyklus 1, Tag 1 für Guadecitabin und Decitabin und Tag 8 für Carboplatin (28-Tage-Zyklen)
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von 0 bis 8 Stunden (AUC0-8) für Guadecitabin, Decitabin und Carboplatin
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Vor der Einnahme und bis zu 8 Stunden nach der Einnahme in Zyklus 1, Tag 1 für Guadecitabin und Decitabin und Tag 8 für Carboplatin (28-Tage-Zyklen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cardenas H, Fang F, Jiang G, Perkins SM, Zhang C, Emerson RE, Hutchins G, Keer HN, Liu Y, Matei D, Nephew K. Methylomic Signatures of High Grade Serous Ovarian Cancer. Epigenetics. 2021 Nov;16(11):1201-1216. doi: 10.1080/15592294.2020.1853402. Epub 2020 Dec 8.
- Oza AM, Matulonis UA, Alvarez Secord A, Nemunaitis J, Roman LD, Blagden SP, Banerjee S, McGuire WP, Ghamande S, Birrer MJ, Fleming GF, Markham MJ, Hirte HW, Provencher DM, Basu B, Kristeleit R, Armstrong DK, Schwartz B, Braly P, Hall GD, Nephew KP, Jueliger S, Oganesian A, Naim S, Hao Y, Keer H, Azab M, Matei D. A Randomized Phase II Trial of Epigenetic Priming with Guadecitabine and Carboplatin in Platinum-resistant, Recurrent Ovarian Cancer. Clin Cancer Res. 2020 Mar 1;26(5):1009-1016. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1638. Epub 2019 Dec 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Eierstocktumoren
- Karzinom, Eierstockepithel
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Topoisomerase I-Inhibitoren
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Doxorubicin
- Liposomales Doxorubicin
- Topotecan
- Guadecitabin
- Gemcitabin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SGI-110-02
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