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Lenalidomid bei Patienten mit MDS mit niedrigem und mittlerem Risiko 1 und ohne Chromosom-5-Anomalie.

7. November 2016 aktualisiert von: Groupe Francophone des Myelodysplasies

Eine Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit/Sicherheit von Lenalidomid mit oder ohne Epoetin Beta bei transfusionsabhängigen ESA-resistenten Patienten mit myelodysplastischen Syndromen mit niedrigem und mittlerem IPSS-1-Risiko ohne Chromosom-5-Anomalie.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, durch eine randomisierte Phase-II-Studie die Wirksamkeit und Sicherheit von Lenalidomid mit oder ohne Epoetin Beta bei transfusionsabhängigen, ESA-resistenten IPSS-MDS-Patienten mit niedrigem und mittlerem Risiko 1 ohne Chromosom-5-Anomalie zu bewerten .

Die Patienten erhalten 4 Monate lang entweder Lenalidomid allein oder Lenalidomid und Epoetin Beta. Responder haben Anspruch auf eine Erhaltungstherapie mit Zyklen, die mit den ersten Zyklen identisch sind, bis ein Rückfall auftritt oder bis eine inakzeptable Toxizität auftritt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine multizentrische, offene, randomisierte Phase-II-Studie.

Die Patienten werden entweder mit Arm A oder B behandelt

  • Arm A: Lenalidomid 10 mg/Tag für 21 Tage alle 28 Tage für 4 Kurse.
  • Arm B: Lenalidomid 10 mg/Tag über 21 Tage alle 28 Tage für 4 Zyklen kombiniert mit wöchentlichen subkutanen Injektionen von Epoetin Beta (60.000 Einheiten/Woche).

Bewertung der Reaktion am Ende von 4 Monaten gemäß den Kriterien von IWG 2006 und IWG 2000.

Wartung: Die Responder folgen weiterhin dem entsprechenden Behandlungszweig, bis ein Rückfall auftritt. Non-Responder bei Bewertung der Reaktion am Ende von 4 Monaten gemäß IWG 2006- und IWG 2000-Kriterien.

in Arm A wird bei einem Versagen der Behandlung in Betracht gezogen und die Einführung von Epoetin beta liegt im Ermessen des Arztes.

Die Patienten werden 12 Monate lang alle 3 Monate beobachtet

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

132

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Amiens, Frankreich, 80054
        • CHU Amiens
      • Angers, Frankreich, 43033
        • CHU Angers
      • Avignon, Frankreich, 84000
        • Hematology Dpt, CH d'Avignon-305 rue Follereau-
      • Bayonne, Frankreich, 64 100
        • CH de la Côte Basque
      • Blois, Frankreich, 41016
        • centre de Blois
      • Bobigny, Frankreich, 93009
        • Hopital Avicenne
      • Bordeaux, Frankreich, 33604
        • Hematology Dpt, CHU Haut-Lévèque
      • Boulogne Sur Mer, Frankreich, 62321
        • Hôpital Boulogne Sur Mer
      • Brest, Frankreich, 29609
        • Hopital Morvan
      • Caen, Frankreich, 14033
        • CHU Clemenceau
      • Carcassonne, Frankreich, 11890
        • CH de Carcassonne
      • Cergy-pontoise, Frankreich, 95303
        • Hematology Dpt, CH René Dubos
      • Clermont-Ferrand, Frankreich, 63058
        • CHU de Clermont-Ferrand
      • Compiègne, Frankreich, 60321
        • Ch De Compiegne
      • Corbeil-essonnes, Frankreich, 91100
        • Hematology Dpt, Hôpital Sud Francilien
      • Créteil, Frankreich, 94010
        • Hopital Henri Mondor
      • Dijon, Frankreich, 21034
        • CHU de Dijon
      • Le Chesnay, Frankreich, 78157
        • Hematology Dpt, Hôpital Versailles
      • Le mans, Frankreich, 72037
        • Hematology Dpt,CH Le mans
      • Lille, Frankreich, 59037
        • CHRU Huriez
      • Lille, Frankreich, 59160
        • Hopital Saint-Vincent de Paul
      • Limoges, Frankreich, 87046
        • CHRU de Limoges
      • Lyon, Frankreich, 69495
        • Hematology Dpt, Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Mantes-la-jolie, Frankreich, 78201
        • CH de Mantes-la-jolie
      • Marseille, Frankreich, 13009
        • Institut Paoli Calmettes
      • Nancy, Frankreich, 54511
        • Hematology Dpt, CHU Brabois
      • Nantes, Frankreich, 44093
        • Hematology Dpt, CHU de nantes
      • Nice, Frankreich, 06202
        • Hematology Dpt, CHU Archet
      • Nimes, Frankreich, 30029
        • Hematology Dpt, CHU Caremeau
      • Orléans, Frankreich, 45067
        • Hematology Dpt, CHR La Source orléans
      • Paris, Frankreich, 75571
        • Hopital Saint Antoine
      • Paris, Frankreich, 75013
        • Hematology Dpt, Hôpital la pitié-Salpétrière
      • Paris, Frankreich, 75475
        • Hematology Dpt, Hopital Saint Louis
      • Paris Saint Cloud, Frankreich, 92210
        • Centre René Huguenin
      • Perpignan, Frankreich, 66046
        • Hematology Dpt, Hôpital Maréchal Joffre
      • Poitiers, Frankreich, 86021
        • Hopital Jean Bernard
      • Pringy cedex, Frankreich, 74374
        • Hematology Dpt, Centre Hospitalier de la région d'Annecy
      • Reims, Frankreich, 51092
        • CHRU de Reims
      • Rennes, Frankreich, 35033
        • CHU Pontchaillou
      • Rouen, Frankreich, 76038
        • Centre Henri Becquerel
      • Sint Quentin, Frankreich, 02321
        • CH de Saint Quentin
      • Strasbourg, Frankreich, 67098
        • CHU Strasbourg
      • Toulouse, Frankreich, 31059
        • Hematology Dpt, CHU PURPAN
      • Tours, Frankreich, 37044
        • Hematology Dpt, CH CHU Bretoneau
    • Grenoble
      • CHU Albert Michallon, Grenoble, Frankreich, 38043
        • Hematology Dpt, Service d'Hématologie Clinique
    • Ile de France
      • Le Kremlin-Bicêtre, Ile de France, Frankreich, 94275
        • Hematology Dpt, CHU de Bicêtre
      • Paris, Ile de France, Frankreich, 75679
        • Hematology Dpt, CHU Cochin
      • Monaco, Monaco, 98012
        • centre hopitalier princesse Grace

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

MDS definiert als

  • Niedriger oder int-1 IPSS-Score
  • Dokumentiertes Fehlen einer Chromosom-5-Anomalie (del(5q) oder -5-Karyotyp)
  • De-novo-MDS, ausgenommen therapiebezogenes MDS UND
  • Transfusionsabhängigkeit (Erfordernis von mindestens 4 Einheiten Erythrozytentransfusionen alle 8 Wochen)
  • Resistenz oder Verlust des Ansprechens auf eine frühere Behandlung mit Epoetin alpha/beta (mindestens 60.000 Einheiten/w) oder Darbepoetin (mindestens 250 µg/w) für mindestens 12 Wochen
  • Kein Anspruch auf allogene Stammzelltransplantation oder intensive Chemotherapie während der nächsten 12 Monate
  • ECOG-Leistungsstatus ≤ 2
  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Lebenserwartung ≥ 3 Monate
  • Ausreichende Leberfunktion (Transaminasen-Serumspiegel ≤ 3N)
  • Ausreichende Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance > 50 ml/min berechnen)
  • Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter* müssen:

Stimmen Sie zu, während der gesamten Studie und für mindestens 4 Wochen nach Ende der Behandlung ununterbrochen eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden

• Männer müssen: zustimmen, während der Behandlung nicht schwanger zu werden und während des Behandlungszeitraums (einschließlich Zeiten der Dosisreduktion oder vorübergehenden Aussetzung) sowie während einer Woche nach Ende der Behandlung wirksame Verhütungsmittel anzuwenden, wenn ihr Partner im gebärfähigen Alter ist.

Ausschlusskriterien:

  • Aktive schwere Infektion, die nicht durch orale oder intravenöse Antibiotika kontrolliert werden kann
  • Blutplättchen unter 50 G/L
  • Vorgeschichte einer tiefen Venenthrombose oder Lungenembolie
  • Vorherige Behandlung mit Thalidomid
  • Behandlung mit einem antileukämischen Prüfpräparat oder einer Chemotherapie mindestens 6 Wochen vor Studienbeginn und fehlende vollständige Genesung von Nebenwirkungen aufgrund einer vorherigen Therapie, unabhängig davon, wann diese Therapie verabreicht wurde
  • Schnell fortschreitende Erkrankung mit eingeschränkter Organfunktion, die vom Prüfarzt als lebensbedrohlich eingestuft wird
  • Schwangere oder stillende Frau
  • Bekannte Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV).
  • Bekannte aktive Hepatitis-B- und/oder-C-Virusinfektion
  • Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber Lenalidomid oder einem der sonstigen Bestandteile
  • Überempfindlichkeit gegen Epoetin beta oder einen der sonstigen Bestandteile
  • Unkontrollierte arterielle Hypertonie
  • Jegliche bösartige Erkrankung in der Vorgeschichte (außer dem myelodysplastischen Syndrom), es sei denn, der Patient ist seit mehr als 5 Jahren krankheitsfrei

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm A

Lenalidomid 10 mg/Tag für 21 Tage alle 28 Tage für 4 Zyklen.

Bewertung der Reaktion am Ende von 4 Monaten gemäß den Kriterien von IWG 2006 und IWG 2000.

Wartung: Die Responder folgen weiterhin dem entsprechenden Behandlungszweig, bis ein Rückfall auftritt. Non-Responder in Zyklus 4 in Arm A werden bei einem Versagen der Behandlung berücksichtigt und die Einführung von Epoetin Beta liegt im Ermessen des Arztes.

Die Patienten werden 12 Monate lang alle 3 Monate beobachtet

Lenalidomid: 10 mg pro Tag über 21 Tage
Andere Namen:
  • Revlimid
Experimental: Arm B

Lenalidomid 10 mg/Tag für 21 Tage alle 28 Tage für 4 Zyklen kombiniert mit wöchentlichen subkutanen Injektionen von Epoetin Beta (60.000 Einheiten/Woche).

Bewertung der Reaktion am Ende von 4 Monaten gemäß den Kriterien von IWG 2006 und IWG 2000.

Wartung: Die Responder folgen weiterhin dem entsprechenden Behandlungszweig, bis ein Rückfall auftritt. Non-Responder in Zyklus 4 in Arm A werden bei einem Versagen der Behandlung berücksichtigt und die Einführung von Epoetin Beta liegt im Ermessen des Arztes.

Die Patienten werden 12 Monate lang alle 3 Monate beobachtet

Epoetin Beta: 60.000 Einheiten/Woche.
Andere Namen:
  • NEORECORMON

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleich der Wirksamkeit von Lenalidomid allein mit Lenalidomid mit Epoetin Beta bei transfusionsabhängigen ESA-Resistenzen
Zeitfenster: Nach 4 Monaten Behandlung

Primärer Endpunkt ist ein vollständiges oder teilweises Ansprechen gemäß den IWG-Kriterien von 2006, das nach 4-monatiger Behandlung beobachtet wird. Der Vergleich der Ansprechrate zwischen den beiden Gruppen erfolgt mit dem Chi-Quadrat-Test oder bei Bedarf mit dem exakten Fisher-Test.

Dieselben Analysen werden mit der IWG 2000-Antwortdefinition durchgeführt.

Nach 4 Monaten Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
wird darin bestehen, die Sicherheit von Lenalidomid und seiner Kombination mit Epoetin Beta zu bewerten
Zeitfenster: Nach 2 Monaten Behandlung
  • Sicherheit von Lenalidomid und seiner Kombination mit Epoetin Beta: unerwünschte Ereignisse (Art, Häufigkeit, Schwere) und Zusammenhang zwischen unerwünschten Ereignissen und dem Studienmedikament
  • % der Haupt-HI-E und der Neben-HI-E nach 4 Kursen gemäß IWG 2000-Kriterien
  • Dauer der erythroiden Reaktion
  • Zeit für eine Antwort
  • Zeit bis zur Progression laut IPSS
  • Unabhängigkeit von Erythrozytentransfusionen
  • Prognostische Reaktionsfaktoren
  • Überleben
  • Lebensqualität
Nach 2 Monaten Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Andréa TOMA, MD, Groupe Francophone des Myelodysplasies
  • Studienleiter: François Dreyfus, MD, Groupe Francophone des Myelodysplasies

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Oktober 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Oktober 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

31. Oktober 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

8. November 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. November 2016

Zuletzt verifiziert

1. November 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • GFM-Len-Epo-08

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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