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Ernährungsintervention mit der modifizierten Atkins-Diät in der Schlaganfallrehabilitation

22. Februar 2016 aktualisiert von: Carolin Dohle, Burke Rehabilitation Hospital

Ernährungsintervention bei der Schlaganfallwiederherstellung in der akuten Rehabilitation mit der modifizierten Atkins-Diät.

Diese Phase-1-Studie testet, ob die Verwendung der modifizierten Atkins-Diät (MAD) die motorische Beeinträchtigung nach einem Schlaganfall verbessern kann. Es basiert auf der Hypothese, dass nach einem Schlaganfall die Verwertung von Glukose, seiner primären Energiequelle, im Gehirn gestört ist. Die MAD ist eine kohlenhydratarme Diät, die den Stoffwechsel des Körpers von der Verwendung von Glukose auf die Verwendung von Produkten des Fettstoffwechsels, den sogenannten Ketonen, umstellen kann. Ketone können als alternatives Energiesubstrat für das Gehirn fungieren. Ketone haben auch mehrere neuroprotektive Wirkungen nach einem Schlaganfall.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • White Plains, New York, Vereinigte Staaten, 10605
        • Burke Rehabilitation Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 99 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18-99
  • Erstmaliger einseitiger hemisphärischer ischämischer Schlaganfall. Nicht mehr als 12 Wochen nach akutem Schlaganfall.
  • Burke Schlaganfall-Rehabilitationseinheit stationär.
  • Bewahrte kognitive Fähigkeit, Befehle zu verstehen und an Ergebnismessungen teilzunehmen und eine informierte Zustimmung zu geben. Bei Patienten mit Aphasie wird die kognitive Fähigkeit zur Einwilligung von einem Arzt bestimmt.
  • Motorische Beeinträchtigung der oberen Extremität mit einem UE-Fugl-Meyer-Score ≤ 56/66
  • Unabhängigkeit bei ADLS/ Fehlen einer größeren Beeinträchtigung vor einem Schlaganfall

Ausschlusskriterien:

  • Hämorrhagischer Schlaganfall
  • Unkontrollierte Hyperlipidämie mit LDL > 250 bei Aufnahme
  • Unkontrollierter Diabetes mellitus mit BS > 300, gemittelt über den ersten Tag der Aufnahme
  • Ernährungsrisiko, definiert durch BMI < 18,5 oder durch einen Wert von 2 oder höher auf dem Malnutrition Universal Screening Tool (wertet BMI, % des ungeplanten Gewichtsverlusts in den letzten 3-6 Monaten und Frage, ob der Patient akut krank ist)
  • Eingeschränkte Nierenfunktion mit eGFR < 30 %
  • Dekubitus im Stadium III und IV
  • Osteoporose nicht ausreichend mit oralen Calcium- und Vitamin-D-Ergänzungen behandelt
  • CHF im Sinne von Klasse III oder schlechter
  • Überempfindlichkeit/Allergie gegen cholesterinsenkende Medikamente
  • H/o Nierensteine ​​innerhalb des letzten 1 Jahres vor einem Schlaganfall oder Medikamente, die Nierensteine ​​prädisponieren, wie Topamax, Carboanhydrasehemmer
  • Unfähigkeit, eine orale Diät zu vertragen, und Bedarf an Sondennahrung
  • Aktive Teilnahme an anderen Interventionsstudien bei Burke; die Aufnahme in Beobachtungsstudien oder Studien, die TMS als Messung verwenden, darf kein Ausschlusskriterium darstellen
  • Kognitiv nicht in der Lage, Anweisungen zu folgen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Modifizierte Atkins-Diät
Die Patienten erhalten ein 14-Tage-Menü bestehend aus der modifizierten Atkins-Diät, einer kohlenhydratarmen, proteinreichen und fettreichen Diät.
Eine fettreiche, proteinreiche und kohlenhydratarme Ernährung
Placebo-Komparator: Diät kontrollieren
Die Patienten erhalten eine Diät (z. normal, niedriger Cholesterinspiegel, Diabetiker) vom behandelnden Arzt festgelegt.
Die Kontrolldiät ist eine Diät, die vom behandelnden Arzt, der den Patienten betreut, festgelegt wird, und kann entweder aus einer natriumarmen Diät, einer natriumarmen/cholesterinarmen Diät, einer normalen Diät oder einer Diabetikerdiät bestehen.
Andere Namen:
  • Natriumarme Ernährung
  • natriumarme/cholesterinarme Ernährung
  • regelmäßige Ernährung
  • diabetische Ernährung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Fugl-Meyer-Motor-Scores der oberen Extremität
Zeitfenster: bewertet zu Beginn der Studie, Entlassung aus dem Burke Rehabilitation Hospital (durchschnittlich 25 Tage nach Aufnahme in die Studie) und 3 Monate nach Entlassung
Der Upper Extremity Fugl Meyer Motor Score wird verwendet, um die Beeinträchtigung der Funktion der oberen Extremität zu beurteilen. Einzelpersonen werden aufgefordert, eine bestimmte Bewegungssequenz zu absolvieren, und die Bewegungsqualität wird bewertet.
bewertet zu Beginn der Studie, Entlassung aus dem Burke Rehabilitation Hospital (durchschnittlich 25 Tage nach Aufnahme in die Studie) und 3 Monate nach Entlassung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der kognitiven Bewertung von Montreal (MOCA)
Zeitfenster: bewertet zu Beginn der Studie, Entlassung aus dem Burke Rehabilitation Hospital (durchschnittlich 25 Tage nach Aufnahme in die Studie) und 3 Monate nach Entlassung
Der MOCA ist eine Bewertung der kognitiven Beeinträchtigung und bewertet mehrere kognitive Bereiche.
bewertet zu Beginn der Studie, Entlassung aus dem Burke Rehabilitation Hospital (durchschnittlich 25 Tage nach Aufnahme in die Studie) und 3 Monate nach Entlassung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Carolin I Dohle, MD, Burke Rehabilitation Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. März 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. März 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. März 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

24. Februar 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2016

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • BRH-424

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Beschreibung des IPD-Plans

Einzelne Teilnehmerdaten werden nicht weitergegeben.

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