Behandlung durch kontinuierliche Insulininfusion bei Typ-2-Diabetes (TRICIDIA2)
Behandlung durch subkutane kontinuierliche Insulininfusion durch eine tragbare Pumpe im Vergleich zur diskontinuierlichen Insulininfusion durch Mehrfachinjektionen bei Typ-2-Diabetes: Untersuchung der Insulinosensibilität bei den beiden Behandlungsarten
Ziel der TRICIDIA2-Studie ist es, zwei Modalitäten der Insulinverabreichung zu vergleichen.
In unserer zukünftigen Studie möchten die Forscher untersuchen, ob die Behandlung durch kontinuierliche Insulininfusion die Insulinsensitivität von Typ-2-Diabetikern verbessert; Die Forscher gehen tatsächlich davon aus, dass das kontinuierlich verabreichte Insulin die Insulinresistenz dieser Patienten im Vergleich zur intermittierenden Insulinabgabe verringert.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wir möchten vor und nach der Behandlung die klassischen Instrumente zur Messung der Insulinsensitivität / der euglykämischen hyperinsulinämischen Klemme verwenden, die mit einer Messung der Insulinosekretion durch einen Test der Glukose-IV-Belastung verbunden ist. Die Kopplung dieser beiden Tests im gleichen Verfahren ist die Botnia-Klemme. Wir möchten auch die kontinuierliche Messung der subkutanen Glukose über mehrere Tage verwenden, um die Verringerung des durchschnittlichen Blutzuckers in der Fasten- und Prandialperiode sowie die Verringerung der Zeit, die während des Tages in Hyperglykämie verbracht wird, abzuschätzen. Dieses Tool zeigte in mehreren Studien sein Interesse an Typ-2-Diabetikern. Schließlich sind die aktuellen / Spektro-IRM-Methoden der Bildgebung jetzt validiert, um die Bedeutung der Steatose, auch bei Typ-2-Patienten, genau zu quantifizieren und zu messen, da wir wissen, dass sie wahrscheinlich das Ergebnis der Insulinresistenz ist; Wir möchten auch zeigen, dass einige genetische Polymorphismen von Proteinen (Polymorphismen G/T493 des MTP, 1927 C/T des Empfängers R1 des Adiponektins und 265 C/T des Gens der Apolipoprotéines A) Faktoren sind, die das modulieren können Entwicklung einer Steatose bei Typ-2-Diabetes.
In weiteren sekundären Kriterien erwarten wir eine Verbesserung des HbA1c und der Lebensqualität von Typ-2-Adipositas im Hinblick auf die Behandlung durch intensivierte Multiinjektionen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Dijon, Frankreich, 21000
- Rekrutierung
- CHU
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Kontakt:
- Sabine RUDONI, MD
- E-Mail: sabine.rudoni@chu-dijon.fr
-
Hauptermittler:
- Sabine RUDONI, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre alt
- Typ-2-Diabetiker mit Insulin-Basal-/Bolus-Behandlung für mindestens 6 Monate
- Insulindosen > 0,7 U/kg/j
- HbA1c ≥ 7,5 %
- ohne ADO für mindestens 4 Wochen (Sulfamide, Incrétines, Glinide, Acarbose) mit Ausnahme von Metformin
- BMI ≥ 28,5 kg/m²
- klinische Diagnose von Diabetes seit mindestens 10 Jahren
- Der Patient muss in der Lage sein, eine automatische Überwachung durchzuführen und die Funktion einer Insulinpumpe zu steuern.
Ausschlusskriterien:
- Glitazon-Behandlung weniger als 3 Monate vor Aufnahme
- Patient mit einer nicht durch den Laser behandelten proliferativen ischämischen Retinopathie
- BMI < 28,5 kg/m²
- Herzschrittmacher (CI IRM)
- Vorhandensein von implantierbarem Material (CI IRM)
- Schwangerschaft, Stillzeit
- Praktiken gewalttätiger Sportarten
- Professionelle extreme Kälte- oder Hitzeumgebung
- Schwere psychiatrische Erkrankungen, körperliche und/oder psychiatrische Behinderung, medizinisch bedeutsam
- Schlechte sanitäre Einrichtungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kontinuierliche Insulininfusion mittels Pumpe
In diesem Arm namens „kontinuierliche Infusion von Insulin mit einer Pumpe“ erhält der Patient kontinuierlich schnelles Insulin (APIDRA®) mit einer externen Pumpe. Vor und sechs Monate nach Beginn dieser Behandlung (Dauerinsulin) werden ein Leber-IRM- und ein Botnia-Test durchgeführt. |
Vergleichen Sie die Effizienz beider Arten der therapeutischen Versorgung bei insulinresistenten Typ-2-Diabetikern: Insulin-Mehrfachinjektionen (Levemir und Apidra im Vergleich zur kontinuierlichen Infusion von Insulin Apidra per Pumpe).
Andere Namen:
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Experimental: diskontinuierliche Insulin-Mehrfachinjektionen
Ein Arm namens „Intensivierung der mehrfachen täglichen Injektionen“: Der Patient erhält eine zusätzliche Injektion von Basalinsulin LEVEMIR®: fünf Injektionen pro Tag (2 Injektionen von Levemir® und 3 Injektionen von Apidra®) statt zuvor vier (1 Injektion von Levemir® und 3 Injektionen Apidra®). Vor und sechs Monate nach Beginn der Behandlung werden ein Leber-IRM- und ein Botnia-Test durchgeführt |
Vergleichen Sie die Effizienz beider Arten der therapeutischen Versorgung bei insulinresistenten Typ-2-Diabetikern: Insulin-Mehrfachinjektionen (Levemir und Apidra im Vergleich zur kontinuierlichen Infusion von Insulin Apidra per Pumpe).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Veränderungen der Insulinresistenz gegenüber dem Ausgangswert, gemessen durch biologische Tests der hyperinsulinämischen euglykämischen Klemme in den beiden Behandlungsgruppen 6 Monate nach Beginn der Behandlung.
Zeitfenster: Studienbeginn und sechs Monate nach Studienbeginn
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Studienbeginn und sechs Monate nach Studienbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Änderung der Hyperglykämiezeit während der Basal- und Prandialperiode gegenüber dem Ausgangswert mit einem kontinuierlichen Glukoseüberwachungstool nach 6 Monaten
Zeitfenster: zu Studienbeginn und sechs Monate nach Studienbeginn
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zu Studienbeginn und sechs Monate nach Studienbeginn
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Veränderung des HbA1c gegenüber dem Ausgangswert in den beiden Behandlungsgruppen nach drei, sechs, neun und zwölf Monaten
Zeitfenster: Ausgangswert und drei, sechs, neun, zwölf Monate
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Ausgangswert und drei, sechs, neun, zwölf Monate
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Veränderung der Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand von Fragebögen nach 6 Monaten
Zeitfenster: Ausgangswert und 6 Monate
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Ausgangswert und 6 Monate
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Gewichtsveränderung gegenüber dem Ausgangswert nach drei, sechs, neun und zwölf Monaten in den beiden Gruppen.
Zeitfenster: Ausgangswert und drei, sechs, neun und zwölf Monate
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Ausgangswert und drei, sechs, neun und zwölf Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sabine RUDONI, MD, CHU de BOCAGE, DIJON, FRANCE
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2011-004602-19
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