Eine randomisierte Phase-2-Studie zu Atezolizumab (ein künstlich hergestellter Anti-PDL1-Antikörper) im Vergleich zu Docetaxel bei Teilnehmern mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, bei denen die Platintherapie fehlgeschlagen ist – „POPLAR“
Eine offene, multizentrische, randomisierte Phase-II-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von MPDL3280A (Anti-PD-L1-Antikörper) im Vergleich zu Docetaxel bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs nach Platinversagen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven Gasthuisberg
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Liège, Belgien, 4000
- CHR de la Citadelle
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Gauting, Deutschland, 82131
- Asklepios-Fachkliniken Muenchen-Gauting; Onkologie
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Halle, Deutschland, 06120
- Krankenhaus Martha-Maria Halle-Doelau gGmbH; Klinik fuer Innere Medizin II
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Immenhausen, Deutschland, 34376
- Fachklinik für Lungenerkrankungen
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Regensburg, Deutschland, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg; Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II, Pneumologie
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Clermont-ferrand, Frankreich, 63003
- Hopital Gabriel Montpied; Service de Pneumologie
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La Tronche, Frankreich, 38700
- Hôpital Nord Michallon; Pneumologie
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Nancy, Frankreich, 54100
- Centre D'Oncologie de Gentilly; Oncology
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St Brieuc, Frankreich, 22027
- Centre Hospitalier de Saint Brieuc - Hôpital Yves Le Foll; Pneumologie
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Toulouse, Frankreich, 31059
- Hopital Larrey; Pneumologie
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Campania
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Avellino, Campania, Italien, 83100
- Citta Ospedaliera; Divisione Oncologia Medica
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Lombardia
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Milano, Lombardia, Italien, 20132
- Irccs Ospedale San Raffaele;Oncologia Medica
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Quebec
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Laval, Quebec, Kanada, H7M 3L9
- Cite de La Sante de Laval; Hemato-Oncologie
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Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- McGill University; Sir Mortimer B Davis Jewish General Hospital; Oncology
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Gyeonggi-do, Korea, Republik von, 410-769
- National Cancer Center; Medical Oncology
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Seoul, Korea, Republik von, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Seoul, Korea, Republik von, 135-710
- Samsung Medical Centre; Division of Hematology/Oncology
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Gdansk, Polen, 80-214
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne, Klinika Onkologii i Radioterapii
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Lodz, Polen, 93-513
- Woj.Wielospecjalistyczne Centrum Onkologii i Traumatologii; Oddz.Hematologii Pododz.Chemioterapii
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Otwock, Polen, 05-400
- Mazowieckie Centrum Leczenia Chorob Pluc I Gruzlicy; Oddzial Iii
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Warszawa, Polen, 02-781
- Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Klinika Nowotworów Piersi i Chirurgii
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Linköping, Schweden, 581 85
- Universitetssjukhuset Linköping; Lungmedicinkliniken
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Madrid, Spanien, 28046
- Hospital La Paz
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Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Ramon y Cajal; Servicio de Oncologia
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Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre; Servicio de Oncologia
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Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet; Servicio Oncologia
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Bangkok, Thailand, 10330
- Chulalongkorn Hospital; Medical Oncology
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Bangkok, Thailand, 10700
- Faculty of Med. Siriraj Hosp.; Med.-Div. of Med. Oncology
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Bangkok, Thailand, 10400
- Rajavithi Hospital; Division of Medical Oncology
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-
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Antalya, Truthahn, 07070
- Akdeniz University Medical Faculty; Medical Oncology Department
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Istanbul, Truthahn, 34300
- Istanbul Uni Cerrahpasa Medical Faculty Hospital; Medical Oncology
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85704
- Arizona Oncology Associates, PC - HOPE
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Arkansas
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Hot Springs, Arkansas, Vereinigte Staaten, 71913
- Genesis Cancer Center
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California
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Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92354
- Loma Linda University Medical Center
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San Marcos, California, Vereinigte Staaten, 92069
- Kaiser Permanente - San Marcos
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Vallejo, California, Vereinigte Staaten, 94589
- Kaiser Permanente - Vallejo
-
Whittier, California, Vereinigte Staaten, 90603
- Innovative Clinical Research Institute
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Colorado
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Lone Tree, Colorado, Vereinigte Staaten, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers - Colorado Springs (Circle)
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-
Florida
-
Ocala, Florida, Vereinigte Staaten, 34471
- Ocala Oncology Center
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30341
- Georgia Cancer Specialists
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Illinois
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Harvey, Illinois, Vereinigte Staaten, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
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Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61615
- Illinois Cancer Care
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-
Maine
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Scarborough, Maine, Vereinigte Staaten, 04074
- New England Cancer Specialists
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Karmanos Cancer Institute..
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Montana
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Billings, Montana, Vereinigte Staaten, 59101
- Billings Clinic; Research Center
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Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Eastern Avenue
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New Jersey
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Paramus, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07652
- The Valley Hospital
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New York
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Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12206
- New York Oncology Hematology, P.C.
-
Binghamton, New York, Vereinigte Staaten, 13905
- Broome Oncology - Binghamton
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Oregon
-
Eugene, Oregon, Vereinigte Staaten, 97401-8122
- Willamette Valley Cancer Ctr - 520 Country Club
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-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37909
- Center for Biomedical Research LLC
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-
Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78745
- Texas Oncology - South Austin
-
Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- Texas Oncology, P.A. - Fort Worth
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten, 22031
- Virginia Cancer Specialists, PC
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23502
- Virginia Oncology Associates
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Roanoke, Virginia, Vereinigte Staaten, 24014
- Blue Ridge Cancer Care
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-
Washington
-
Vancouver, Washington, Vereinigte Staaten, 98684
- Northwest Cancer Specialists - Vancouver
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Walla Walla, Washington, Vereinigte Staaten, 99362
- Providence St. Mary Regional Cancer Center
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Wenatchee, Washington, Vereinigte Staaten, 98801
- Wenatchee Valley Hospital & Clinics
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-
-
London, Vereinigtes Königreich, NW3 2QG
- Royal Free Hospital; Dept of Oncology
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London, Vereinigtes Königreich, SE1 9RT
- Guys and St Thomas NHS Foundation Trust, Guys Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, W6 8RF
- Charing Cross Hospital; Medical Oncology.
-
Manchester, Vereinigtes Königreich, M2O 4BX
- Christie Hospital Nhs Trust; Medical Oncology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Teilnehmer >/= 18 Jahre
- Lokal fortgeschrittener oder metastasierter (Stadium IIIB, Stadium IV oder rezidivierender) nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC)
- Repräsentative Formalin-fixierte Paraffin-eingebettete (FFPE) Tumorproben
- Krankheitsprogression während oder nach der Behandlung mit einem vorherigen platinhaltigen Regime für lokal fortgeschrittenes, inoperables/inoperables oder metastasiertes NSCLC oder Krankheitsrezidiv innerhalb von 6 Monaten nach Behandlung mit einem platinbasierten adjuvanten/neoadjuvanten Regime
- Messbare Krankheit, wie in RECIST v1.1 definiert
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1
Ausschlusskriterien:
- Bekannte aktive oder unbehandelte Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS), wie durch CT- oder MRT-Auswertung während des Screenings und vorheriger radiologischer Beurteilungen festgestellt
- Andere Malignome als NSCLC innerhalb von 5 Jahren vor der Randomisierung, mit Ausnahme von solchen mit einem vernachlässigbaren Metastasierungs- oder Todesrisiko, die mit erwartetem Heilungsergebnis behandelt werden
- Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung
- Geschichte der idiopathischen Lungenfibrose (einschließlich Pneumonitis), medikamenteninduzierte Pneumonitis, organisierende Pneumonie oder Nachweis einer aktiven Pneumonitis beim Screening des Thorax-CT-Scans. Die Vorgeschichte einer Strahlenpneumonitis im Strahlenfeld (Fibrose) ist zulässig.
- Aktive Hepatitis B oder Hepatitis C
- Vorbehandlung mit Docetaxel
- Vorherige Behandlung mit CD137-Agonisten, therapeutischen Anti-CTLA4-, Anti-PD-1- oder Anti-PD-L1-Antikörpern oder Pathway-Targeting-Mitteln
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Docetaxel
Die Teilnehmer erhielten 75 Milligramm Docetaxel pro Quadratmeter (mg/m²) intravenös an Tag 1 jedes 21-Tage-Zyklus bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zu einer inakzeptablen Toxizität oder zum Tod.
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Die Teilnehmer erhielten alle drei Wochen (q3w) eine Anfangsdosis von 75 mg/m^2 bis zum Fortschreiten der Krankheit, inakzeptabler Toxizität oder zum Tod.
Dosisänderungen erfolgten gemäß dem lokal zugelassenen Etikett.
Teilnehmer, die für die Behandlung mit Docetaxel randomisiert wurden, mussten entsprechend der örtlichen Praxis mit Kortikosteroiden prämediziert werden.
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Experimental: Atezolizumab
Den Teilnehmern wurde Atezolizumab intravenös an Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus in einer festen Dosis von 1200 mg verabreicht.
Die Behandlung mit Atezolizumab sollte fortgesetzt werden, solange die Teilnehmer einen klinischen Nutzen nach Einschätzung des Prüfarztes erfuhren.
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Die Teilnehmer erhielten 1200 mg Atezolizumab (entsprechend einer durchschnittlichen körpergewichtsbasierten Dosis von 15 Milligramm pro Kilogramm [mg/kg]), das als IV-Infusion alle 3 Wochen am Tag 1 jedes 21-Tage-Zyklus verabreicht wurde.
Die Teilnehmer durften die Behandlung über das Bewertungskriterium „Progression per Response“ bei soliden Tumoren (RECIST) v1.1 hinaus fortsetzen, wenn sie einen klinischen Nutzen pro Prüfarzt erfuhren, keine Verschlechterung des Leistungsstatus aufwiesen, keine Anzeichen oder Symptome einer eindeutigen Progression aufwiesen, dies tat keine Tumorprogression an kritischen Stellen haben und eine Unterschriftsseite der Einverständniserklärung unterschrieben haben, in der sie den Aufschub aller Standardbehandlungsoptionen anerkennen, die möglicherweise zugunsten der Fortsetzung von Atezolizumab bestehen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache oder bis zum Datenstichtag: 01.12.2015 (bis zu 28 Monate)
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Das Gesamtüberleben (OS) wurde definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache.
Daten von Teilnehmern, die zum Zeitpunkt der Analyse nicht als tot gemeldet waren, wurden an dem Datum zensiert, an dem sie zuletzt bekanntermaßen am Leben waren.
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Ab dem Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache oder bis zum Datenstichtag: 01.12.2015 (bis zu 28 Monate)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Baseline bis zum Tod aus jeglicher Ursache oder bis zum Datenstichtag: 01.12.2015 (bis zu 28 Monate)
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ORR wurde definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit bestätigtem objektivem Tumoransprechen, vollständigem Ansprechen (CR) oder partiellem Ansprechen (PR), wie vom Prüfarzt anhand der RECIST v1.1-Kriterien bestimmt.
CR: Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf < 10 mm aufweisen.
PR: Mindestens 30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Summe der Durchmesser der Baseline als Referenz genommen wird.
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Baseline bis zum Tod aus jeglicher Ursache oder bis zum Datenstichtag: 01.12.2015 (bis zu 28 Monate)
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache oder bis zum Datenstichtag: 01.12.2015 (bis zu 28 Monate)
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PFS wurde definiert als die Zeit (in Monaten) zwischen dem Datum der Randomisierung und dem Datum der ersten dokumentierten Krankheitsprogression oder des Todes, je nachdem, was zuerst eintritt.
Die Krankheitsprogression wurde basierend auf der Bewertung durch den Prüfarzt unter Verwendung der Bewertungskriterien für das Ansprechen bei soliden Tumoren (RECIST) v1.1 bestimmt.
Progressive Erkrankung (PD): Mindestens 20 %ige Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen einschließlich Baseline. Zusätzlich zu der relativen Zunahme von 20 % muss die Summe auch eine absolute Zunahme von mindestens 5 mm aufweisen.
Das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen wird ebenfalls als Progression angesehen.
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Ab dem Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache oder bis zum Datenstichtag: 01.12.2015 (bis zu 28 Monate)
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Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache oder bis zum Datenstichtag: 01.12.2015 (bis zu 28 Monate)
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DOR wurde definiert als die Dauer von der ersten Tumorbeurteilung, die die objektive Reaktion des Teilnehmers (CR oder PR, je nachdem, was zuerst aufgezeichnet wird) bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod aufgrund einer beliebigen Ursache unterstützt, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Ab dem Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache oder bis zum Datenstichtag: 01.12.2015 (bis zu 28 Monate)
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ORR (modifizierte RECIST)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum aus jeglichem Grund oder bis zum Datenstichtag: 08. Mai 2015 (bis zu 21 Monate)
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ORR wurde definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit bestätigtem objektivem Ansprechen des Tumors, CR oder PR, wie vom Prüfarzt anhand modifizierter RECIST-Kriterien bestimmt.
CR: Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf l < 10 mm aufweisen.
PR: Mindestens 30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Summe der Durchmesser der Baseline als Referenz genommen wird.
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Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum aus jeglichem Grund oder bis zum Datenstichtag: 08. Mai 2015 (bis zu 21 Monate)
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PFS (modifizierte RECIST)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum aus jeglichem Grund oder bis zum Datenstichtag: 08. Mai 2015 (bis zu 21 Monate)
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PFS wurde definiert als die Zeit (in Monaten) zwischen dem Datum der Randomisierung und dem Datum der ersten dokumentierten Krankheitsprogression oder des Todes, je nachdem, was zuerst eintritt.
Die Krankheitsprogression wurde basierend auf der Beurteilung des Prüfarztes unter Verwendung modifizierter RECIST-Kriterien bestimmt.
PD: mindestens 20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen.
Neben der relativen Steigerung von 20 % muss die Summe auch eine absolute Steigerung von mindestens 5 mm aufweisen.
Das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen wird ebenfalls als Progression angesehen.
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Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum aus jeglichem Grund oder bis zum Datenstichtag: 08. Mai 2015 (bis zu 21 Monate)
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DOR (modifizierte RECIST)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum aus jeglichem Grund oder bis zum Datenstichtag: 08. Mai 2015 (bis zu 21 Monate)
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DOR wurde definiert als die Dauer von der ersten Tumorbeurteilung, die die objektive Reaktion des Teilnehmers (CR oder PR, je nachdem, was zuerst aufgezeichnet wird) bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod aufgrund einer beliebigen Ursache unterstützt, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Todesdatum aus jeglichem Grund oder bis zum Datenstichtag: 08. Mai 2015 (bis zu 21 Monate)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shemesh CS, Chan P, Legrand FA, Shames DS, Das Thakur M, Shi J, Bailey L, Vadhavkar S, He X, Zhang W, Bruno R. Pan-cancer population pharmacokinetics and exposure-safety and -efficacy analyses of atezolizumab in patients with high tumor mutational burden. Pharmacol Res Perspect. 2020 Dec;8(6):e00685. doi: 10.1002/prp2.685.
- Chalabi M, Cardona A, Nagarkar DR, Dhawahir Scala A, Gandara DR, Rittmeyer A, Albert ML, Powles T, Kok M, Herrera FG; imCORE working group of early career investigators. Efficacy of chemotherapy and atezolizumab in patients with non-small-cell lung cancer receiving antibiotics and proton pump inhibitors: pooled post hoc analyses of the OAK and POPLAR trials. Ann Oncol. 2020 Apr;31(4):525-531. doi: 10.1016/j.annonc.2020.01.006. Epub 2020 Jan 16.
- Fehlings M, Jhunjhunwala S, Kowanetz M, O'Gorman WE, Hegde PS, Sumatoh H, Lee BH, Nardin A, Becht E, Flynn S, Ballinger M, Newell EW, Yadav M. Late-differentiated effector neoantigen-specific CD8+ T cells are enriched in peripheral blood of non-small cell lung carcinoma patients responding to atezolizumab treatment. J Immunother Cancer. 2019 Sep 12;7(1):249. doi: 10.1186/s40425-019-0695-9.
- Fehrenbacher L, Spira A, Ballinger M, Kowanetz M, Vansteenkiste J, Mazieres J, Park K, Smith D, Artal-Cortes A, Lewanski C, Braiteh F, Waterkamp D, He P, Zou W, Chen DS, Yi J, Sandler A, Rittmeyer A; POPLAR Study Group. Atezolizumab versus docetaxel for patients with previously treated non-small-cell lung cancer (POPLAR): a multicentre, open-label, phase 2 randomised controlled trial. Lancet. 2016 Apr 30;387(10030):1837-46. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00587-0. Epub 2016 Mar 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Lungentumoren
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Docetaxel
- Atezolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GO28753
- 2013-001142-34 (EudraCT-Nummer)
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