Überwachte Anästhesieversorgung mit Propofol plus Remifentanil während der endoskopischen Submukosa-Dissektion: Bewertung der Überwachung des Bispektralindex
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von, 120-752
- Department of Anesthesiology and Pain Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Physischer Status I bis II der American Society of Anaesthesiologists (ASA).
Ausschlusskriterien:
- Body-Mass-Index (BMI) über 35 (kg/m2)
- Leber- oder Niereninsuffizienz
- Vorgeschichte einer Allergie gegen die verwendeten Medikamente
- Vorgeschichte der Verabreichung von Anxiolytika, Narkotika, Antipsychotika und Opioiden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: BIS-Gruppe
Die BIS-Gruppe (n=90) wurde während der ESD mittels BIS auf die Sedierungstiefe überwacht.
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Bei der Doppelblindmethode wurden an allen Patienten BIS-Sensoren angebracht, der Wert wurde jedoch nur in der BIS-Gruppe gemessen.
Der BIS-Monitor wurde so in Richtung des Anästhesisten zurückgeschoben, dass der Arzt ihn nicht sehen konnte.
Während des gesamten Eingriffs wurden allen Patienten 3 l/min Sauerstoff über eine Nasenkanüle zugeführt.
Der Blutdruck wurde alle 5 Minuten aufgezeichnet und die Herzfrequenz sowie die periphere Sauerstoffsättigung wurden kontinuierlich gemessen.
Zur Einleitung der Sedierung wurden 1 mg/kg Propofol und 30 mg Lidocain über die gesamte Infusionslinie verabreicht, gefolgt von einer kontinuierlichen Infusion von 0,04–0,06 Propofol
mg/kg/min und Remifentanil 0,05 µg/kg/min.
Die Bewertung der Sedierungstiefe mittels OAA/S erfolgte 1 Minute nach der Verabreichung von Propofol, dem Einführen der Endoskopie, dem Aufblasen der Submukosa mit 1:100.000 Adrenalin mit Indigokarmin, der anfänglichen Dissektion der Submukosa und wenn der Patient zusätzlich Unruhe oder Husten verspürte.
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Aktiver Komparator: No-BIS-Gruppe
Die Gruppe ohne BIS (n=90) wurde anhand der Beobachtungsskala für Aufmerksamkeit und Sedierung (OAA/S) überwacht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verfahrenszufriedenheitsbewertung der Propofol-Zugabe
Zeitfenster: eine durchschnittliche Zeitspanne von 1 Woche ab Propofol-Zugabe
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Die Bewertung der Sedierungstiefe mittels OAA/S erfolgt 1 Minute nach der Verabreichung von Propofol, dem Einführen der Endoskopie, dem Aufpumpen der Submukosa um 1:100.000 Adrenalin mit Indigokarmin, der anfänglichen Dissektion der Submukosa und wenn der Patient zusätzlich Unruhe oder Husten verspürt.
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eine durchschnittliche Zeitspanne von 1 Woche ab Propofol-Zugabe
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dumonceau JM, Riphaus A, Aparicio JR, Beilenhoff U, Knape JT, Ortmann M, Paspatis G, Ponsioen CY, Racz I, Schreiber F, Vilmann P, Wehrmann T, Wientjes C, Walder B; NAAP Task Force Members. European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates, and the European Society of Anaesthesiology Guideline: Non-anesthesiologist administration of propofol for GI endoscopy. Endoscopy. 2010 Nov;42(11):960-74. doi: 10.1055/s-0030-1255728. Epub 2010 Nov 11.
- Imagawa A, Fujiki S, Kawahara Y, Matsushita H, Ota S, Tomoda T, Morito Y, Sakakihara I, Fujimoto T, Taira A, Tsugeno H, Kawano S, Yagi S, Takenaka R. Satisfaction with bispectral index monitoring of propofol-mediated sedation during endoscopic submucosal dissection: a prospective, randomized study. Endoscopy. 2008 Nov;40(11):905-9. doi: 10.1055/s-2008-1077641.
- Cohen LB, Delegge MH, Aisenberg J, Brill JV, Inadomi JM, Kochman ML, Piorkowski JD Jr; AGA Institute. AGA Institute review of endoscopic sedation. Gastroenterology. 2007 Aug;133(2):675-701. doi: 10.1053/j.gastro.2007.06.002. No abstract available.
- Standards of Practice Committee of the American Society for Gastrointestinal Endoscopy; Lichtenstein DR, Jagannath S, Baron TH, Anderson MA, Banerjee S, Dominitz JA, Fanelli RD, Gan SI, Harrison ME, Ikenberry SO, Shen B, Stewart L, Khan K, Vargo JJ. Sedation and anesthesia in GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2008 Nov;68(5):815-26. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.029. No abstract available.
- Bell JK, Laasch HU, Wilbraham L, England RE, Morris JA, Martin DF. Bispectral index monitoring for conscious sedation in intervention: better, safer, faster. Clin Radiol. 2004 Dec;59(12):1106-13. doi: 10.1016/j.crad.2004.04.008.
- Sugimoto T, Okamoto M, Mitsuno Y, Kondo S, Ogura K, Ohmae T, Mizuno H, Yoshida S, Isomura Y, Yamaji Y, Kawabe T, Omata M, Koike K. Endoscopic submucosal dissection is an effective and safe therapy for early gastric neoplasms: a multicenter feasible study. J Clin Gastroenterol. 2012 Feb;46(2):124-9. doi: 10.1097/MCG.0b013e31822f3988.
- Kim SG. Endoscopic treatment for early gastric cancer. J Gastric Cancer. 2011 Sep;11(3):146-54. doi: 10.5230/jgc.2011.11.3.146. Epub 2011 Sep 29.
- Kang KJ, Min BH, Lee MJ, Lim HS, Kim JY, Lee JH, Chang DK, Kim YH, Rhee PL, Rhee JC, Kim JJ. Efficacy of Bispectral Index Monitoring for Midazolam and Meperidine Induced Sedation during Endoscopic Submucosal Dissection: A Prospective, Randomized Controlled Study. Gut Liver. 2011 Jun;5(2):160-4. doi: 10.5009/gnl.2011.5.2.160. Epub 2011 Jun 24.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 4-2011-0347
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