Behandlung von Chemotherapie-refraktären humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor-2 (HER-2)-positiven fortgeschrittenen soliden Tumoren (CART-HER-2)
Klinische Studie mit chimären HER-2-Antigenrezeptor-modifizierten T-Zellen in Chemotherapie-refraktären fortgeschrittenen soliden HER-2-Tumoren
RATINALE: Die Platzierung eines im Labor hergestellten chimären Tumorantigen-Rezeptors in autologen T-Zellen des Patienten kann dazu führen, dass der Körper eine Immunantwort aufbaut, um Krebszellen abzutöten.
ZWECK: In dieser klinischen Studie soll die gentechnisch veränderte Lymphozytentherapie bei der Behandlung von Patienten mit HER-2-positiven fortgeschrittenen soliden Tumoren wie Brustkrebs, Magenkrebs, Leberkarzinom, Endometriumkrebs und Eierstockkrebs untersucht werden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmen Sie die Sicherheit und Durchführbarkeit der mit dem Anti-HER-2-Vektor transduzierten chimären Antigenrezeptor-T-Zellen (als CART-HER-2-Zellen bezeichnet).
II. Bestimmen Sie die Dauer des In-vivo-Überlebens von CART-HER-2-Zellen. Die RT-PCR-Analyse (Reverse-Transkriptions-Polymerase-Kettenreaktion) von Vollblut wird zum Nachweis und zur Quantifizierung des Überlebens von CART-HER-2 TCR-Zeta:CD137- und TCR-Zeta-Zellen (T-Zellrezeptor) im Laufe der Zeit verwendet.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Messen Sie bei Patienten mit nachweisbaren Krankheiten die Antitumorreaktion aufgrund von CART-HER-2-Zellinfusionen.
II. Schätzen Sie den relativen Transport von CART-HER-2-Zellen im Tumorbett.
III.Bestimmen Sie, ob sich eine zelluläre oder humorale Immunität des Wirts gegen das murine Anti-HER-2 entwickelt, und beurteilen Sie die Korrelation mit dem Verlust von nachweisbarem CART-HER-2 (Verlust der Transplantation).
IV. Bestimmen Sie die relativen Teilmengen der CART-HER-2-T-Zellen (Tcm, Tem und Treg).
GLIEDERUNG: Die Patienten werden gemäß der Reihenfolge der Einschreibung einer Gruppe zugeordnet. Patienten erhalten an den Tagen 0, 1 und 2 vektortransduzierte autologe T-Zellen gegen HER-2-CAR (gekoppelt mit CD137- und CD3-Zeta-Signaldomänen), sofern keine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 6 Monate lang intensiv beobachtet, 2 Jahre lang alle 3 Monate und danach 13 Jahre lang jährlich.
Schätzen Sie den relativen Transport von CART-HER-2-Zellen im peripheren Blut.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Weidong Han, Dr.
- Telefonnummer: +86-10-13651392893
- E-Mail: hanwdrsw@sina.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Xiru Li, Dr.
- Telefonnummer: +86-10-13910594988
- E-Mail: Huyi0401@yahoo.com.cn
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100853
- Rekrutierung
- Chinese PLA General Hospital
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Hauptermittler:
- Yao Wang, Dr.
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Kontakt:
- Weidong Han, Dr.
- Telefonnummer: +86-10-13811421950
- E-Mail: hanwdrsw@sina.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chemotherapie-refraktärer HER-2-positiver Brustkrebs, Magenkrebs, nichtkleinzelliger Lungenkrebs und chemotherapieresistenter oder rezidivierter Eierstockkrebs.
- Rezidivierende Patienten nach einer Anti-HER-2-Therapie mit Antikörpern oder Kinase-Inhibitoren.
- Die Patienten müssen mindestens 18 Jahre alt sein.
- Die Patienten müssen einen ECOG-Leistungsstatus (Eastern Cooperative Oncology Group) von 0-2 haben.
- Die Patienten müssen über eine ausreichende Knochenmarkreserve sowie eine ausreichende Leber- und Nierenfunktion verfügen, die anhand der folgenden Laborparameter nachgewiesen werden kann:
Absolute Neutrophilenzahl größer als 1500/mm3. Thrombozytenzahl größer als 100.000/mm3. Hämoglobinwert über 10 g/dl (Patienten können Transfusionen erhalten, um diesen Parameter zu erfüllen).
Gesamtbilirubin < 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts. Serumkreatinin kleiner oder gleich 1,6 mg/ml oder die Kreatinin-Clearance muss größer als 70 ml/min/1,73 m(2) sein.
- Seronegativ für HIV-Antikörper.
- Seronegativ für aktive Hepatitis B und seronegativ für Hepatitis-C-Antikörper.
- Die Patientinnen müssen bereit sein, während und für vier Monate nach der Behandlung Verhütungsmittel zu praktizieren. HINWEIS: Frauen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Schwangerschaftstest nachweisen.
- Patienten müssen bereit sein, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten werden ausgeschlossen.
- Patienten mit unkontrollierter Hypertonie (> 160/95), instabiler Koronarerkrankung, erkennbar an unkontrollierten Arrhythmien, instabiler Angina pectoris, dekompensierter Herzinsuffizienz (> Klasse II der New York Heart Association) oder Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten nach der Studie werden ausgeschlossen.
- Patienten mit einer der folgenden Lungenfunktionsstörungen werden ausgeschlossen: FEV (forciertes Exspirationsvolumen), < 30 % vorhergesagt; DLCO (Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenmonoxid) < 30 % vorhergesagt (nach Bronchodilatator); Sauerstoffsättigung der Raumluft unter 90 %.
- Patienten mit schwerer Leber- und Nierenfunktionsstörung oder Bewusstseinsstörungen werden ausgeschlossen.
- Schwangere und/oder stillende Frauen werden ausgeschlossen.
- Patienten mit aktiven Infektionen, einschließlich HIV, werden aufgrund unbekannter Auswirkungen des Impfstoffs auf lymphatische Vorläufer ausgeschlossen.
- Patienten mit primären Immundefekten jeglicher Art werden von der Studie ausgeschlossen.
- Patienten, die Kortikosteroide (außer inhalierten) benötigen, werden ausgeschlossen.
- Patienten mit T-Zell-Tumoren in der Vorgeschichte werden ausgeschlossen.
- Patienten, die in den letzten 30 Tagen an anderen klinischen Studien teilnehmen oder teilgenommen haben, werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Antitumorreaktionen von CART-HER-2
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Auftreten studienbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis Woche 24
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Bis Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anti-Leukämie-Reaktion auf CART-HER-2-Zellinfusionen
Zeitfenster: bis zu 24 Wochen
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bis zu 24 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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In-vivo-Existenz von CART-HER-2
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Weidong Han, Dr., Chinese PLA General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CHN-PLAGH-BT-009
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