Vergleich von Transfers von gefrorenen und aufgetauten Embryonen und Transfers von frischen Embryonen mit der Analyse ganzer Chromosomen unter Verwendung von Sequenzierung der nächsten Generation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Frische Gruppe: Alle Embryonen werden am 3. Tag geschlüpft. Bei den Patienten werden am 5. Tag schlüpfende Blastozysten (*) biopsiert, durch NGS analysiert und am 6. Tag morgens ein oder zwei euploide Embryonen transferiert. Wenn mehr als zwei euploide Blastozysten verfügbar sind, werden die zu übertragenden Blastozysten basierend auf der Morphologie (*) ausgewählt. Alle Morulas, die sich an Tag 6 zu einer schlüpfenden Blastozyste entwickeln, werden ebenfalls analysiert, aber zur Verwendung in einem zukünftigen Zyklus vitrifiziert.
- Gefrorene Gruppe: Alle Embryonen werden am 3. Tag geschlüpft. Bei den Patienten werden am 5. oder 6. Tag schlüpfende Blastozysten (*) biopsiert, die Embryonen werden dann vitrifiziert, durch NGS analysiert und ein oder zwei euploide Embryos aufgetaut und in einem FET-Zyklus vor Mittag übertragen. Wenn mehr als zwei euploide Blastozysten verfügbar sind, werden die zu übertragenden Blastozysten basierend auf der Morphologie (*) ausgewählt.
(*) Ausbrüten von Blastozysten wie von Gardner und Schoolcraft (1999) beschrieben:
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97210
- Reproductive Medicine Lab, LLC
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien (Vorstimulation):
- Alter bis 42 Jahre
Ausschlusskriterien (Vorstimulation):
- MESA- und TESE-Patienten
- Mindestens ein Partnerträger einer Chromosomenanomalie
- Eizellspendezyklus (Samenspende ist akzeptabel)
- Zyklen der Geschlechtsauswahl
- Auftauzyklen
- Jeder Patient, der keinen frischen Embryotransfer haben kann
- FSH über 12 oder AMH unter 1
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Screening
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gefrorener Embryotransfer mit PID
Alle Embryonen werden am 3. Tag geschlüpft. Den Patienten werden am 5. oder 6. Tag schlüpfende Blastozysten (*) biopsiert, die Embryonen werden dann vitrifiziert, durch NGS analysiert und es werden ein oder zwei euploide Embryos aufgetaut und übertragen ein FET-Zyklus, vor Mittag.
Wenn mehr als zwei euploide Blastozysten verfügbar sind, werden die zu übertragenden Blastozysten basierend auf der Morphologie (*) ausgewählt.
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PID mit Next-Generation-Sequencing
Andere Namen:
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Experimental: Frischer Embryotransfer mit PID
Alle Embryonen werden am 3. Tag geschlüpft. Den Patienten werden am 5. Tag schlüpfende Blastozysten (*) biopsiert, mittels NGS analysiert und am 6. Tag morgens ein oder zwei euploide Embryonen transferiert.
Wenn mehr als zwei euploide Blastozysten verfügbar sind, werden die zu übertragenden Blastozysten basierend auf der Morphologie (*) ausgewählt.
Alle Morulas, die sich an Tag 6 zu einer schlüpfenden Blastozyste entwickeln, werden ebenfalls analysiert, aber zur Verwendung in einem zukünftigen Zyklus vitrifiziert.
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PID mit Next-Generation-Sequencing
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Implantationsrate
Zeitfenster: 8 Wochen nach Austausch
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Bestimmung, ob ein gefrorener oder ein frischer Embryotransfer die Implantationsrate verbessert.
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8 Wochen nach Austausch
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Korrelation von mitochondrialer DNA und Implantation
Zeitfenster: Wenn ein fötaler Herzschlag festgestellt wird (8 Wochen nach der Implantation)
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Das zweite Ziel dieser Studie ist es, retrospektiv zu bestimmen, ob der mt-DNA-Gehalt mit dem Implantationspotenzial verbunden ist und ob dies durch NGS messbar ist.
NGS bietet den zusätzlichen Vorteil, dass es mitochondriale DNA messen kann, deren Inhalt anscheinend umgekehrt mit der Implantation korreliert (Fragouli et al. 2013, ASRM).
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Wenn ein fötaler Herzschlag festgestellt wird (8 Wochen nach der Implantation)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zaat T, Zagers M, Mol F, Goddijn M, van Wely M, Mastenbroek S. Fresh versus frozen embryo transfers in assisted reproduction. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 4;2:CD011184. doi: 10.1002/14651858.CD011184.pub3.
- Sagoskin AW, Levy MJ, Tucker MJ, Richter KS, Widra EA. Laser assisted hatching in good prognosis patients undergoing in vitro fertilization-embryo transfer: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2007 Feb;87(2):283-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.07.1498. Epub 2006 Nov 13.
- Ata B, Kaplan B, Danzer H, Glassner M, Opsahl M, Tan SL, Munne S. Array CGH analysis shows that aneuploidy is not related to the number of embryos generated. Reprod Biomed Online. 2012 Jun;24(6):614-20. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.02.009. Epub 2012 Feb 25.
- Cohen J, DeVane GW, Elsner CW, Kort HI, Massey JB, Norbury SE. Cryopreserved zygotes and embryos and endocrinologic factors in the replacement cycle. Fertil Steril. 1988 Jul;50(1):61-7. doi: 10.1016/s0015-0282(16)60009-2.
- Cohen J, Wells D, Munne S. Removal of 2 cells from cleavage stage embryos is likely to reduce the efficacy of chromosomal tests that are used to enhance implantation rates. Fertil Steril. 2007 Mar;87(3):496-503. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.07.1516. Epub 2006 Dec 4.
- De Vos A, Staessen C, De Rycke M, Verpoest W, Haentjens P, Devroey P, Liebaers I, Van de Velde H. Impact of cleavage-stage embryo biopsy in view of PGD on human blastocyst implantation: a prospective cohort of single embryo transfers. Hum Reprod. 2009 Dec;24(12):2988-96. doi: 10.1093/humrep/dep251. Epub 2009 Sep 21.
- Fragouli E, Spath K, Alfarawati S, Wells D (2013) Quantification of mitochondrial DNA predicts the implantation potential of chromosomally normal embryos. Fertil Steril, in press (ASRM abstract)
- Gardner DK and Schoolcraft WB. In vitro culture of human blastocysts. In: Jansen R, Mortimer D. eds. Towards Reproductive Certainty: Fertility and Genetics Beyond 1999. Carnforth, Parthenon Publishin, 1999, 378-88
- Gutierrez-Mateo C, Colls P, Sanchez-Garcia J, Escudero T, Prates R, Ketterson K, Wells D, Munne S. Validation of microarray comparative genomic hybridization for comprehensive chromosome analysis of embryos. Fertil Steril. 2011 Mar 1;95(3):953-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.09.010. Epub 2010 Oct 25.
- Hodes-Wertz B, Grifo J, Ghadir S, Kaplan B, Laskin CA, Glassner M, Munne S. Idiopathic recurrent miscarriage is caused mostly by aneuploid embryos. Fertil Steril. 2012 Sep;98(3):675-80. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.05.025. Epub 2012 Jun 7.
- Munne S, Wells D, Cohen J. Technology requirements for preimplantation genetic diagnosis to improve assisted reproduction outcomes. Fertil Steril. 2010 Jul;94(2):408-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.02.091. Epub 2009 May 5.
- SART (2011): https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0
- Coates A, Kung A, Mounts E, Hesla J, Bankowski B, Barbieri E, Ata B, Cohen J, Munne S. Optimal euploid embryo transfer strategy, fresh versus frozen, after preimplantation genetic screening with next generation sequencing: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2017 Mar;107(3):723-730.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.12.022. Epub 2017 Jan 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Reprogenetics-3.117
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