Confronto tra trasferimenti di embrioni congelati e scongelati e trasferimenti di embrioni freschi con l'analisi dell'intero cromosoma utilizzando il sequenziamento di nuova generazione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Gruppo fresco: tutti gli embrioni saranno schiusi il giorno 3. I pazienti avranno blastocisti da cova (*) sottoposti a biopsia il giorno 5, analizzati da NGS, e avranno uno o due embrioni euploidi trasferiti il giorno 6, al mattino. Se sono disponibili più di due blastocisti euploidi, quella/e da trasferire saranno selezionate in base alla morfologia (*). Eventuali morule che si sviluppano fino alla schiusa della blastocisti il giorno 6 saranno anch'esse analizzate ma vetrificate per l'uso in un ciclo futuro.
- Gruppo congelato: tutti gli embrioni verranno schiusi il giorno 3. I pazienti riceveranno la biopsia delle blastocisti da cova (*) il giorno 5 o il giorno 6, gli embrioni verranno quindi vetrificati, analizzati mediante NGS e avranno uno o due embrioni euploidi scongelati e trasferito su un ciclo FET, prima di mezzogiorno. Se sono disponibili più di due blastocisti euploidi, quella/e da trasferire saranno selezionate in base alla morfologia (*).
(*) Blastocisti da schiusa come descritte da Gardner e Schoolcraft (1999):
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97210
- Reproductive Medicine Lab, LLC
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione (pre-stimolazione):
- Età fino a 42 anni
Criteri di esclusione (pre-stimolazione):
- Pazienti MESA e TESE
- Almeno un partner portatore di un'anomalia cromosomica
- Ciclo di donazione di ovuli (il donatore di sperma è accettabile)
- Cicli di selezione del genere
- Cicli di disgelo
- Qualsiasi paziente che non può avere un nuovo trasferimento di embrioni
- FSH superiore a 12 o AMH inferiore a 1
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trasferimento di embrioni congelati con PGD
Tutti gli embrioni verranno schiusi il giorno 3. I pazienti riceveranno una biopsia delle blastocisti da cova (*) il giorno 5 o il giorno 6, gli embrioni verranno quindi vetrificati, analizzati mediante NGS e riceveranno uno o due embrioni euploidi scongelati e trasferiti il giorno 3. un ciclo FET, prima di mezzogiorno.
Se sono disponibili più di due blastocisti euploidi, quella/e da trasferire saranno selezionate in base alla morfologia (*).
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PGD utilizzando il sequenziamento di nuova generazione
Altri nomi:
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Sperimentale: Trasferimento di embrioni freschi con PGD
Tutti gli embrioni saranno schiusi il giorno 3. I pazienti avranno blastocisti da cova (*) biopsiati il giorno 5, analizzati da NGS, e avranno uno o due embrioni euploidi trasferiti il giorno 6, al mattino.
Se sono disponibili più di due blastocisti euploidi, quella/e da trasferire saranno selezionate in base alla morfologia (*).
Eventuali morule che si sviluppano fino alla schiusa della blastocisti il giorno 6 saranno anch'esse analizzate ma vetrificate per l'uso in un ciclo futuro.
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PGD utilizzando il sequenziamento di nuova generazione
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di impianto
Lasso di tempo: 8 settimane dopo la sostituzione
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determinare se un trasferimento di embrioni congelati o freschi migliorerà il tasso di impianto.
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8 settimane dopo la sostituzione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione del DNA mitocondriale e impianto
Lasso di tempo: Quando viene rilevato un battito cardiaco fetale (8 settimane dopo l'impianto)
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Il secondo obiettivo di questo studio è determinare retrospettivamente se il contenuto di DNA mt è legato al potenziale di impianto e se questo è misurabile mediante NGS.
NGS offre l'ulteriore vantaggio di poter misurare il DNA mitocondriale, il cui contenuto sembra essere inversamente correlato con l'impianto (Fragouli et al 2013, ASRM).
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Quando viene rilevato un battito cardiaco fetale (8 settimane dopo l'impianto)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zaat T, Zagers M, Mol F, Goddijn M, van Wely M, Mastenbroek S. Fresh versus frozen embryo transfers in assisted reproduction. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 4;2:CD011184. doi: 10.1002/14651858.CD011184.pub3.
- Sagoskin AW, Levy MJ, Tucker MJ, Richter KS, Widra EA. Laser assisted hatching in good prognosis patients undergoing in vitro fertilization-embryo transfer: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2007 Feb;87(2):283-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.07.1498. Epub 2006 Nov 13.
- Ata B, Kaplan B, Danzer H, Glassner M, Opsahl M, Tan SL, Munne S. Array CGH analysis shows that aneuploidy is not related to the number of embryos generated. Reprod Biomed Online. 2012 Jun;24(6):614-20. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.02.009. Epub 2012 Feb 25.
- Cohen J, DeVane GW, Elsner CW, Kort HI, Massey JB, Norbury SE. Cryopreserved zygotes and embryos and endocrinologic factors in the replacement cycle. Fertil Steril. 1988 Jul;50(1):61-7. doi: 10.1016/s0015-0282(16)60009-2.
- Cohen J, Wells D, Munne S. Removal of 2 cells from cleavage stage embryos is likely to reduce the efficacy of chromosomal tests that are used to enhance implantation rates. Fertil Steril. 2007 Mar;87(3):496-503. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.07.1516. Epub 2006 Dec 4.
- De Vos A, Staessen C, De Rycke M, Verpoest W, Haentjens P, Devroey P, Liebaers I, Van de Velde H. Impact of cleavage-stage embryo biopsy in view of PGD on human blastocyst implantation: a prospective cohort of single embryo transfers. Hum Reprod. 2009 Dec;24(12):2988-96. doi: 10.1093/humrep/dep251. Epub 2009 Sep 21.
- Fragouli E, Spath K, Alfarawati S, Wells D (2013) Quantification of mitochondrial DNA predicts the implantation potential of chromosomally normal embryos. Fertil Steril, in press (ASRM abstract)
- Gardner DK and Schoolcraft WB. In vitro culture of human blastocysts. In: Jansen R, Mortimer D. eds. Towards Reproductive Certainty: Fertility and Genetics Beyond 1999. Carnforth, Parthenon Publishin, 1999, 378-88
- Gutierrez-Mateo C, Colls P, Sanchez-Garcia J, Escudero T, Prates R, Ketterson K, Wells D, Munne S. Validation of microarray comparative genomic hybridization for comprehensive chromosome analysis of embryos. Fertil Steril. 2011 Mar 1;95(3):953-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.09.010. Epub 2010 Oct 25.
- Hodes-Wertz B, Grifo J, Ghadir S, Kaplan B, Laskin CA, Glassner M, Munne S. Idiopathic recurrent miscarriage is caused mostly by aneuploid embryos. Fertil Steril. 2012 Sep;98(3):675-80. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.05.025. Epub 2012 Jun 7.
- Munne S, Wells D, Cohen J. Technology requirements for preimplantation genetic diagnosis to improve assisted reproduction outcomes. Fertil Steril. 2010 Jul;94(2):408-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.02.091. Epub 2009 May 5.
- SART (2011): https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0
- Coates A, Kung A, Mounts E, Hesla J, Bankowski B, Barbieri E, Ata B, Cohen J, Munne S. Optimal euploid embryo transfer strategy, fresh versus frozen, after preimplantation genetic screening with next generation sequencing: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2017 Mar;107(3):723-730.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.12.022. Epub 2017 Jan 27.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- Reprogenetics-3.117
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