Optimale Strategie für das Management der ASCUS-Zytologie im Gesundheitswesen von Medellin, Kolumbien (ASCUS-COL)
Bewertung von Strategien für ein optimales klinisches Management von Frauen mit atypischen Plattenepithelzellen unbestimmter Bedeutung (ASC-US)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Antioquia
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Medellin, Antioquia, Kolumbien
- Universidad de Antioquia
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ASC-US-Zytologie, lebt im Großraum Medellin
Ausschlusskriterien:
- Frühere abnormale Zytologie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: HPV-Test
Frauen mit ASC-US-Zytologie werden HPV-getestet und diejenigen, die HPV-positiv sind, werden einer Kolposkopie unterzogen
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QIAGEN - Der Digene HPV-Test®
Andere Namen:
Kolposkopie Routine-Gesundheitsdienste
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Aktiver Komparator: Kolposkopie
Frauen mit ASC-US-Zytologie werden sofort zur Kolposkopie überwiesen
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Kolposkopie Routine-Gesundheitsdienste
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Aktiver Komparator: ZYTOLOGIE
Frauen mit ASC-US-Zytologie werden mit Zytologie nach 6 und/oder 12 Monaten nachuntersucht und zur Kolposkopie überwiesen, wenn eine dieser Zytologien ASC-US oder höher ist
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Kolposkopie Routine-Gesundheitsdienste
Zytologische routinemäßige Gesundheitsdienste
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kumulative Anzahl der Teilnehmer, bei denen vom Gemeinschaftspathologen eine zervikale intraepitheliale Neoplasie Grad 2 oder höher (CIN2+) diagnostiziert wurde: „Community-based CIN2+“
Zeitfenster: Zwei Jahre seit der Anmeldung zum Ausstiegsbesuch (einschließlich)
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Kumulative zervikale intraepitheliale Neoplasie Grad 2 oder höher (CIN2+), die von den Pathologen der Gemeinschaft während der zweijährigen Nachbeobachtung diagnostiziert wurde.
Die erste gemeindebasierte CIN2+-Diagnose wurde dem Teilnehmer zugesprochen (einschließlich des Austrittsbesuchs, wenn keine gemeindebasierte CIN2+ während der zweijährigen Nachbeobachtung).
Dieses Ergebnis wird für die Wirksamkeitsanalyse der drei Strategien verwendet.
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Zwei Jahre seit der Anmeldung zum Ausstiegsbesuch (einschließlich)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kumulative Anzahl der Teilnehmer, bei denen von einem Gremium externer Experten eine zervikale intraepitheliale Neoplasie Grad 2 oder höher (CIN2+) diagnostiziert wurde: „Überprüft CIN2+“
Zeitfenster: Zwei Jahre seit der Anmeldung zum Ausstiegsbesuch (einschließlich)
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Kumulative zervikale intraepitheliale Neoplasie Grad 2 oder höher (CIN2+), diagnostiziert von einem Gremium externer Experten, erhalten nach histologischer Überprüfung von Biopsien, die von den Gemeinschaftspathologen abgegeben wurden.
Biopsien, die während der zweijährigen Nachsorge und des Abschlussbesuchs gewonnen wurden, wurden von einem Gremium aus zwei externen Experten überprüft, und jedem Teilnehmer wurde auf der Grundlage des Expertengremiums und der Gemeinschaft der Pathologen ein Endergebnis zugesprochen.
Dieses Ergebnis wird für die Wirksamkeitsanalyse der drei Strategien verwendet.
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Zwei Jahre seit der Anmeldung zum Ausstiegsbesuch (einschließlich)
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen von einem Gremium externer Experten zervikale intraepitheliale Neoplasie Grad 2 oder höher (CIN2+) beim Ausgangsbesuch diagnostiziert wurde, zwei Jahre nach der Einschreibung: „Exit-reviewed CIN2+“
Zeitfenster: Abschlussbesuch (zwei Jahre nach der Immatrikulation)
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Zervikale intraepitheliale Neoplasie Grad 2 oder höher (CIN2+), diagnostiziert von einem Gremium externer Experten nach Überprüfung der beim Ausgangsbesuch entnommenen Biopsien, zwei Jahre nach der Aufnahme.
Dieses Ergebnis ist eine Schätzung der verbleibenden Krankheit, die während der 2-jährigen Nachbeobachtung nicht von den Strategien erkannt wurde.
Das Ergebnis wurde nach der Überprüfung aller während des Ausgangsbesuchs entnommenen Biopsien erhalten.
Biopsien wurden unter Verwendung eines standardisierten Forschungsprotokolls entnommen, um die Vollständigkeit der verbleibenden Krankheit sicherzustellen.
Grundsätzlich wurden alle Frauen, die am Ausgangsbesuch teilnahmen, mit HPV-Tests und Pap getestet und bei HPV-positiven oder abnormalen Zytologien zur Kolposkopie überwiesen.
Die Kolposkopie wurde von einem Forscher des Studienteams durchgeführt, der bis zu zwei Biopsien von der beobachteten Läsion plus ein oder zwei nach dem Zufallsprinzip entnahm, wenn keine Läsion beobachtet wurde.
Alle Biopsien wurden vom externen Gremium überprüft.
Dieses Ergebnis wird für die Effizienzanalyse der drei Strategien verwendet.
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Abschlussbesuch (zwei Jahre nach der Immatrikulation)
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Anzahl der klinischen Aufzeichnungen (Zytologien, Kolposkopien und Histologien): „Gesundheitsversorgung“
Zeitfenster: Zwei Jahre seit der Registrierung bis vor dem Austrittsbesuch (d. h. ohne die beim Austrittsbesuch gesammelten klinischen Aufzeichnungen)
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Das Ergebnis ist definiert als die Anzahl der Zytologien, Kolposkopien und Histologien, die routinemäßig während der zweijährigen Nachbeobachtung durchgeführt wurden.
Aufzeichnungen wurden in Datenbanken identifiziert oder manuell aus klinischen Aufzeichnungen gesucht.
Dieses Ergebnis wird für die Analyse der Effizienz der drei Strategien verwendet.
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Zwei Jahre seit der Registrierung bis vor dem Austrittsbesuch (d. h. ohne die beim Austrittsbesuch gesammelten klinischen Aufzeichnungen)
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Selbstachtung
Zeitfenster: Zwei Jahre zwischen der Einschreibung und dem Austrittsbesuch
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Das Selbstwertgefühl entspricht der Selbsteinschätzung einer positiven oder negativen Bewertung sich selbst gegenüber.
Dieses Ergebnis wurde anhand der Rosenberg-Skala anhand von 10 Likert-Fragen mit Werten gemessen, die zwischen 1 und 4 variierten (1 = stimme voll und ganz zu, 2 = stimme zu, 3 = stimme nicht zu, 4 = stimme überhaupt nicht zu).
Die Gesamtwerte liegen zwischen 10 und 40, wobei niedrigere Werte auf ein geringeres Selbstwertgefühl hindeuten.
Dieses Ergebnis wurde beim Aufnahmebesuch, zwischen zwei Wochen und zwei Monaten nach Erhalt des Triage-Ergebnisses und nach einem Jahr nach Erhalt des Triage-Ergebnisses gemessen.
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Zwei Jahre zwischen der Einschreibung und dem Austrittsbesuch
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Merkmal Angst
Zeitfenster: Zwei Jahre zwischen der Einschreibung und dem Austrittsbesuch
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Eigenschaftsangst bezieht sich auf die nachhaltige Tendenz, negative Emotionen (wie Ängste, Sorgen und Ängste) in verschiedenen Situationen zu erleben.
Dieses Ergebnis wurde mit dem Spielberger State-Trait-Angst-Inventar (STAI) durch 20 Likert-Fragen mit Werten gemessen, die zwischen 0 und 3 variierten (0 = überhaupt nicht, 1 = etwas, 2 = mäßig, 3 = sehr viel).
Die Gesamtwerte liegen zwischen 0 und 60, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an Angst hindeuten.
Dieses Ergebnis wurde beim Aufnahmebesuch, zwischen zwei Wochen und zwei Monaten nach Erhalt des Triage-Ergebnisses und nach einem Jahr nach Erhalt des Triage-Ergebnisses gemessen.
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Zwei Jahre zwischen der Einschreibung und dem Austrittsbesuch
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Staatliche Angst
Zeitfenster: Zwei Jahre zwischen der Einschreibung und dem Austrittsbesuch
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Zustandsangst bezieht sich auf die vorübergehende Tendenz, negative Emotionen (wie Ängste, Sorgen und Angst) zu erleben.
Dieses Ergebnis wurde mit dem Spielberger State-Trait-Angst-Inventar (STAI) durch 20 Likert-Fragen mit Werten gemessen, die zwischen 0 und 3 variierten (0 = überhaupt nicht, 1 = etwas, 2 = mäßig, 3 = sehr viel).
Die Gesamtwerte liegen zwischen 0 und 60, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an Angst hindeuten.
Dieses Ergebnis wurde beim Aufnahmebesuch, zwischen zwei Wochen und zwei Monaten nach Erhalt des Triage-Ergebnisses und nach einem Jahr nach Erhalt des Triage-Ergebnisses gemessen.
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Zwei Jahre zwischen der Einschreibung und dem Austrittsbesuch
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Bedenken hinsichtlich Fruchtbarkeit, Krebs und gynäkologischer Gesundheit
Zeitfenster: Zwei Jahre zwischen der Einschreibung und dem Austrittsbesuch
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Dieses Ergebnis wurde unter Verwendung der HPV Impact Profile (HIP)-Skala in den folgenden fünf Bereichen gemessen: Bedenken hinsichtlich Krebs und Fruchtbarkeitsverlust; emotionale Auswirkungen (Depression und Angst); Selbstbild; Interaktion mit dem medizinischen Personal (Schmerzen oder Beschwerden während des Besuchs); und Auswirkungen auf das Leben und seine Kontrolle.
Die Antwort auf jeden Bereich wurde auf einer Skala von 0 bis 10 (0 = gar nicht, 1-3 = wenig, 4-6 = etwas, 7-9 = sehr, 10 = sehr) gemessen und dann transformiert auf einer Skala von 0 bis 100.
Aus der Addition aller Items wurde ein Gesamtscore errechnet.
Werte <40 bedeuten keine oder geringe Auswirkung, zwischen 40 und 70 eine mäßige Auswirkung und >70 eine hohe psychosoziale Auswirkung.
Dieses Ergebnis wurde beim Aufnahmebesuch, zwischen zwei Wochen und zwei Monaten nach Erhalt des Triage-Ergebnisses und nach einem Jahr nach Erhalt des Triage-Ergebnisses gemessen.
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Zwei Jahre zwischen der Einschreibung und dem Austrittsbesuch
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gloria I Sanchez, MSc, PhD, Universidad de Antioquia
- Studienstuhl: Armando Baena, MSc, PhD, Universidad de Antioquia
- Studienstuhl: Maria C Agudelo, MD, Universidad de Antioquia
- Studienstuhl: Alejandra Botero, MSc, Universidad de Antioquia
- Studienstuhl: Victor Florez, MSc, Universidad de Antioquia
- Studienstuhl: Calatina Villa, BSc, Universidad de Antioquia
- Studienstuhl: Astrid Bedoya, MSc, Universidad de Antioquia
- Studienstuhl: Guadalupe Posada, MD, Esp, DINAMICA IPS
- Studienstuhl: Carlos A Buitrago, MD, Esp, EPS COMFENALCO
- Studienstuhl: Juan C Ochoa, MD, Esp, EPS COMFAMA
- Studienstuhl: Luis J Gomez, MD, Esp, DINAMICA IPS
- Studienstuhl: Tatiana Ramirez, BSc, Universidad de Antioquia
- Studienstuhl: Maribel Almonte, MSc, PhD, International Agency For Research On Cancer (IARC)
- Studienstuhl: Rolando Herrero, MSc, PhD, International Agency For Research On Cancer (IARC)
- Studienstuhl: Peter Sasieni, MSc, PhD, Centre for Cancer Prevention, Queen Mary University of London
- Studienstuhl: Yessid Álvarez, Student, Universidad de Antioquia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Baena A, Agudelo MC, Posada G, Lopez C, Buitrago CA, Suescun D, Gomez LJ, Ochoa JC, Sasieni P, Almonte M, Herrero R, Sanchez GI. EI triage con prueba de VPH de aIto riesgo y Ia citoIogía repetida son estrategias eficientes para eI manejo cIínico de mujeres con citoIogía ASC-US en servicios rutinarios de saIud de MedeIIín, CoIombia: resuItados finaIes deI ensayo pragmático aIeatorio ASCUS-COL. Rev Colomb Cancerol 2017;21:49-50 - DOI: 10.1016/j.rccan.2017.02.013
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- Henao AR, Gomez NEM, Gonzalez-Gomez D, Garces-Palacio IC. Validation of Spanish version of the human papilloma virus impact profile (HIP). Curr Med Res Opin. 2020 Apr;36(4):705-712. doi: 10.1080/03007995.2020.1729709. Epub 2020 Mar 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Uterusneoplasmen
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Gebärmutterhalskrankheiten
- Uteruserkrankungen
- Karzinom in situ
- Neubildungen
- Gebärmutterhalstumoren
- Zervikale intraepitheliale Neoplasie
Andere Studien-ID-Nummern
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- 111545921657
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