Auswirkung des Beginns einer Nierenersatztherapie auf obstruktive Schlafapnoe bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium (SASinHD_005)
Prospektive Interventionsstudie zur Untersuchung der Auswirkung des Beginns einer Nierenersatztherapie auf obstruktive Schlafapnoe und deren Zusammenhang mit Überwässerung bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Prävalenz der obstruktiven Schlafapnoe nimmt mit fortschreitender Niereninsuffizienz zu. Jüngste Beobachtungen deuten auf einen ursächlichen Zusammenhang zwischen der nächtlichen Flüssigkeitsverdrängung von den Beinen zu den Weichteilen des Halses und der Schwere der obstruktiven Schlafapnoe hin. Wir vermuten, dass dieser pathophysiologische Mechanismus die erhöhte Prävalenz obstruktiver Schlafapnoe bei Patienten mit Flüssigkeitsüberladung, einschließlich chronischem Nierenversagen, erklären könnte.
Der Beginn einer Nierenersatztherapie verändert den Flüssigkeitshaushalt der Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium und könnte sich daher auf die Schwere der Schlafapnoe in dieser Population auswirken.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Hypothese zu untersuchen, dass der Übergang von einer unbehandelten Nierenerkrankung im Endstadium zu einer Nierenersatztherapie die Schwere der Schlafapnoe durch eine Verringerung der Flüssigkeitsüberladung und der nächtlichen rostralen Flüssigkeitsverschiebung verringert.
Der Schweregrad der obstruktiven Schlafapnoe wird durch zwei begleitete Polysomnographien (PSG) gemessen, eine Basis-PSG vor der Nierenersatztherapie und eine Nachuntersuchung 6 Monate nach Beginn einer Nierenersatztherapie. Überwässerung und Beinflüssigkeit werden anhand der Bioimpedanz beurteilt, die zu Beginn und am Ende jeder Polysomnographie durchgeführt wird. Patienten, die 6 Monate nach dem PSG-Ausgangswert noch nicht mit einer Nierenersatztherapie begonnen haben, werden erneut beurteilt und als Kontrollgruppe analysiert
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Vaud
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Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
- Centre d'Investigation et Recherche sur le Sommeil (CIRS) - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- mittelschwere bis schwere obstruktive Schlafapnoe mit einem Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) ≥ 15/h
- Alter ≥ 18 Jahre
- Patient mit Nierenerkrankung im Endstadium ohne Nierenersatztherapie.
Ausschlusskriterien:
- instabile Herzinsuffizienz
- aktive psychiatrische Erkrankung
- Amputation der unteren Gliedmaßen, proximal des Knöchels
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe
Bei Aufnahme wird eine Baseline-Polysomnographie (PSG) durchgeführt, gefolgt von einer Follow-up-PSG 6 Monate nach Beginn einer Nierenersatztherapie
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intermittierende Hämodialyse oder Peritonealdialyse
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Experimental: Kontrollgruppe
Keine Intervention Bei der Aufnahme wird eine Baseline-Polysomnographie (PSG) durchgeführt, gefolgt von einer Nachuntersuchungs-PSG nach 6 Monaten, wenn der Patient nicht bereits eine Nierenersatztherapie erhält
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keine Nierenersatztherapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schweregrad der obstruktiven Schlafapnoe
Zeitfenster: sechs Monate (vor und nach Beginn einer Nierenersatztherapie)
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Verringerung des Schweregrads der obstruktiven Schlafapnoe, gemessen mittels begleiteter Polysomnographie, sechs Monate nach Beginn einer Nierenersatztherapie
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sechs Monate (vor und nach Beginn einer Nierenersatztherapie)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nächtliche Volumenverschiebung der Beinflüssigkeit
Zeitfenster: sechs Monate (vor und nach Beginn einer Nierenersatztherapie)
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Verringerung der nächtlichen Volumenverschiebung der Beinflüssigkeit zwischen den Beinen und dem Hals, gemessen anhand der Bioimpedanz und des Halsumfangs sechs Monate nach Beginn einer Nierenersatztherapie
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sechs Monate (vor und nach Beginn einer Nierenersatztherapie)
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Zusammenhang zwischen Überhydrierung, Verschiebung des Beinflüssigkeitsvolumens, Knöchel- und Halsumfang und dem Schweregrad der obstruktiven Schlafapnoe
Zeitfenster: eine Nacht
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eine Nacht
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periodische Bewegungsstörung der Gliedmaßen (PLMD)
Zeitfenster: sechs Monate (vor und nach Beginn einer Nierenersatztherapie)
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sechs Monate (vor und nach Beginn einer Nierenersatztherapie)
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Schweregrad des zentralen Schlafapnoe-Syndroms
Zeitfenster: sechs Monate (vor und nach Beginn einer Nierenersatztherapie)
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sechs Monate (vor und nach Beginn einer Nierenersatztherapie)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Raphaël Heinzer, MD, Centre d'Investigation et Recherche sur le Sommeil (CIRS) - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
- Hauptermittler: Valentina Forni Ogna, MD, Centre d'Investigation et Recherche sur le Sommeil (CIRS) - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Atemstörungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Schlaf-Wach-Störungen
- Urologische Erkrankungen
- Niereninsuffizienz
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Niereninsuffizienz, chronisch
- Schlafapnoe-Syndrome
- Schlafapnoe, obstruktiv
- Nierenerkrankungen
- Apnoe
- Nierenversagen, chronisch
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CIRS-SASinHD_005
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