Effetto dell'inizio di una terapia sostitutiva renale sull'apnea ostruttiva del sonno nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (SASinHD_005)
Studio prospettico interventistico che indaga l'effetto dell'inizio di una terapia renale sostitutiva sull'apnea ostruttiva del sonno e la sua correlazione con l'iperidratazione, nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La prevalenza dell'apnea ostruttiva del sonno aumenta con il progredire dell'insufficienza renale. Recenti osservazioni suggeriscono una relazione causale tra lo spostamento notturno di fluidi dalle gambe ai tessuti molli del collo e la gravità dell'apnea ostruttiva del sonno. Sospettiamo che questo meccanismo fisiopatologico possa spiegare l'aumentata prevalenza di apnea ostruttiva del sonno nei pazienti con sovraccarico di liquidi, inclusa l'insufficienza renale cronica.
L'inizio di una terapia renale sostitutiva modifica l'equilibrio idrico dei pazienti con malattia renale allo stadio terminale e potrebbe quindi avere un impatto sulla gravità dell'apnea notturna in questa popolazione.
Lo scopo di questo studio è di indagare l'ipotesi che il passaggio da una malattia renale allo stadio terminale non trattata e una terapia renale sostitutiva riduca la gravità dell'apnea notturna, mediante una riduzione del sovraccarico di liquidi e dello spostamento notturno di fluidi rostrali.
La gravità dell'apnea ostruttiva del sonno è misurata da due polisonnografie assistite (PSG), una PSG basale eseguita prima e una PSG di follow-up eseguita 6 mesi dopo l'inizio di una terapia sostitutiva renale. L'iperidratazione e il fluido delle gambe vengono valutati mediante bioimpedenza, eseguita all'inizio e alla fine di ogni polisonnografia. I pazienti che non hanno ancora iniziato una terapia sostitutiva renale 6 mesi dopo il PSG basale saranno rivalutati e analizzati come gruppo di controllo
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Vaud
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Lausanne, Vaud, Svizzera, 1011
- Centre d'Investigation et Recherche sur le Sommeil (CIRS) - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- apnea ostruttiva del sonno da moderata a grave, con un indice di apnea-ipopnea (AHI) ≥ 15/h
- età ≥ 18 anni
- paziente con malattia renale allo stadio terminale senza terapia renale sostitutiva.
Criteri di esclusione:
- insufficienza cardiaca congestizia instabile
- malattia psichiatrica attiva
- amputazione degli arti inferiori, prossimale alla caviglia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di intervento
Al momento dell'inclusione viene eseguita una polisonnografia (PSG) al basale, seguita da un PSG di follow-up 6 mesi dopo l'inizio di una terapia sostitutiva renale
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emodialisi intermittente o dialisi peritoneale
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Sperimentale: Gruppo di controllo
Nessun intervento Al momento dell'inclusione viene eseguita una polisonnografia (PSG) al basale, seguita da un PSG di follow-up a 6 mesi se il paziente non è già in terapia renale sostitutiva
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nessuna terapia renale sostitutiva
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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gravità dell'apnea ostruttiva del sonno
Lasso di tempo: sei mesi (prima e dopo l'inizio di una terapia renale sostitutiva)
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Riduzione della gravità dell'apnea ostruttiva del sonno, misurata mediante polisonnografia assistita, sei mesi dopo l'inizio di una terapia renale sostitutiva
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sei mesi (prima e dopo l'inizio di una terapia renale sostitutiva)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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spostamento notturno del volume del fluido delle gambe
Lasso di tempo: sei mesi (prima e dopo l'inizio di una terapia renale sostitutiva)
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Riduzione dello spostamento notturno del volume del fluido delle gambe tra le gambe e il collo, misurato mediante bioimpedenza e circonferenza del collo sei mesi dopo l'inizio di una terapia sostitutiva renale
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sei mesi (prima e dopo l'inizio di una terapia renale sostitutiva)
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relazione tra iperidratazione, spostamento del volume del fluido delle gambe, circonferenza della caviglia e del collo e gravità dell'apnea ostruttiva del sonno
Lasso di tempo: una notte
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una notte
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disturbo del movimento periodico degli arti (PLMD)
Lasso di tempo: sei mesi (prima e dopo l'inizio di una terapia renale sostitutiva)
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sei mesi (prima e dopo l'inizio di una terapia renale sostitutiva)
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gravità della sindrome delle apnee notturne centrali
Lasso di tempo: sei mesi (prima e dopo l'inizio renale di una terapia renale sostitutiva)
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sei mesi (prima e dopo l'inizio renale di una terapia renale sostitutiva)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Raphaël Heinzer, MD, Centre d'Investigation et Recherche sur le Sommeil (CIRS) - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
- Investigatore principale: Valentina Forni Ogna, MD, Centre d'Investigation et Recherche sur le Sommeil (CIRS) - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Malattie urologiche
- Insufficienza renale
- Segni e sintomi, respiratori
- Insufficienza renale cronica
- Sindromi da apnee notturne
- Apnea notturna, ostruttiva
- Malattie renali
- Apnea
- Insufficienza renale cronica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CIRS-SASinHD_005
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