Ernährungs- und Lebensstilinterventionen bei übergewichtigen schwangeren Frauen
Auswirkungen von Ernährungs- und Lebensstilinterventionen bei übergewichtigen schwangeren Frauen ab dem ersten Trimester auf die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft und die Schwangerschaftsergebnisse
Hintergrund: Adipositas bei Müttern ist mit einem höheren Risiko unerwünschter Komplikationen bei Mutter und Fötus verbunden, die Auswirkungen von Ernährungs- und Lebensstilinterventionen auf die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft (GWG) und den Schwangerschaftsausgang bei adipösen schwangeren Frauen sind jedoch unklar.
Ziel: In dieser Studie wurde untersucht, ob intensive Ernährungs- und Lebensstilinterventionen, die in der Frühschwangerschaft eingeleitet werden, das GWG senken und relevante negative Schwangerschaftsausgänge bei übergewichtigen schwangeren chinesischen Frauen verhindern können.
Design: Eine randomisierte kontrollierte Studie mit adipösen schwangeren Frauen wurde in der 6. bis 12. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Die Stichprobengröße wurde anhand der GWG-Reduktion als primäre Ergebnisvariable geschätzt. Die Pilotstudie der Forscher (Daten nicht veröffentlicht) zeigte, dass die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft 12,73 ± 5,97 betrug für übergewichtige Frauen. Unter der Annahme, dass die Intervention zu einer Reduzierung des GWG um 25 % (3,1825 g) führen könnte, betrug die geschätzte Stichprobengröße mit 90 % Trennschärfe und einem Typ-I-Fehler von 0,05 114 Frauen in der Interventionsgruppe und 57 in der Kontrollgruppe. Bereinigt um 15 % Verweigerung oder Verlust der Nachsorge während der Schwangerschaft betrug die erforderliche Gesamtstichprobengröße 136 Frauen in der Interventionsgruppe und 68 in der Kontrollgruppe (Standardversorgungsgruppe). Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip der Kontroll- oder der Interventionsgruppe zugeordnet. Die Intervention konzentrierte sich auf die Einschränkung der Energieaufnahme in Kombination mit einer Verhaltensänderung des Lebensstils durch die Teilnahme an Gruppensitzungen und individueller Beratung. Die primären Endpunkte waren die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft (GWG) und die sekundären Endpunkte waren die Inzidenz von Schwangerschaftsdiabetes mellitus (GDM), hypertensiven Störungen während der Schwangerschaft, Säuglingen, die zu groß für das Gestationsalter (LGA) sind, Makrosomie und die Häufigkeit von Kaiserschnitten.
Hypothese: Die intensive Ernährungs- und Lebensstilintervention, die ab dem ersten Trimester bei adipösen Frauen durchgeführt wird, könnte das Gesamt-GWG senken und möglicherweise die relevanten Schwangerschaftsergebnisse verbessern.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Beijing, China, 100026
- Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital,Capital Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gestationsalter zwischen 6 und 12 Schwangerschaftswochen, vor der Schwangerschaft ≥28 (kg/m2)
- Alter ≥ 18 Jahre und eine Einlingsschwangerschaft.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Prädiabetes und Diabetes, Bluthochdruck, chronischer Nierenerkrankung, Schilddrüsenerkrankung
- Schwangerschaftswochen ≥ 13
- Alter <18 Jahre
- Multiple Schwangerschaft
- Fehlbildung der Gebärmutter
- oder körperliche Einschränkung, die Bewegung verhindert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ernährungs- und Lebensstilintervention
Interventionsgruppe: Basierend auf der Standardversorgung wurden intensive Ernährungs- und Lebensstilinterventionen durchgeführt.
Wird vom ersten Trimester bis zur Entbindung eingeleitet, alle 2–4 Wochen Nachuntersuchung
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Den Teilnehmern der Interventionsgruppe wurde ein individuelles Nahrungsaufnahmeprotokoll zur Verfügung gestellt.
Die Patientinnen erhielten im ersten Trimester eine Diät mit mindestens 1500 Kalorien pro Tag und nach der 13. Schwangerschaftswoche nicht weniger als 1800 Kalorien pro Tag.
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Kein Eingriff: Standard-Betreuungsgruppe
Standardversorgungsgruppe: Die Teilnehmer erhielten eine Gruppensitzung, in der von einem registrierten Ernährungsberater innerhalb von 1,5 Stunden pränatale allgemeine Ernährung, Ernährungsrichtlinien, körperliche Aktivität und Empfehlungen zur Gewichtszunahme während der Schwangerschaft vorgestellt wurden. Die Teilnehmer erhielten ihre regelmäßig geplanten Besuche ohne zusätzliche Nachuntersuchungen zu Ernährung und Lebensstil Orientierungshilfe.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gewichtszunahme während der Schwangerschaft
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Die Häufigkeit von Schwangerschaftsdiabetes mellitus
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Die Häufigkeit von hypertensiven Erkrankungen während der Schwangerschaft
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Die Inzidenz von Säuglingen, die für das Gestationsalter zu groß sind
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Die Inzidenz von Makrosomie-Säuglingen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Die Kaiserschnittrate
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Von der Einschreibung bis zur Entbindung (28.–34. Schwangerschaftswoche)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Guanghui Li, MD,PhD, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2011-2011-02
- 201002013 (Andere Kennung: Health industry special funds for Public Benefit)
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