Bewertung medizinischer Behandlungen bei MBC-Patienten nach biologischem Subtyp und Behandlungslinie (BIO-META)
Bewertung medizinischer Behandlungen (Chemotherapie, Hormontherapie und biologische Therapien) bei Patienten mit metastasiertem Brustkrebs nach biologischem Subtyp und Behandlungslinie
Brustkrebs ist in vielen Ländern die häufigste Krebsart: In Italien werden jedes Jahr etwa 48.000 neue Brustkrebserkrankungen diagnostiziert, und trotz Verbesserungen in Diagnose und Therapie sterben jedes Jahr etwa 13.000 Frauen an dieser Krankheit. Etwa 6-7 % der Brustkrebspatientinnen sind zum Zeitpunkt der Diagnose metastasiert, während die Mehrheit der Patientinnen im Stadium IV eine bereits behandelte Vorgeschichte von Brustkrebs hat. Nach verschiedenen prognostischen Faktoren (Tumorgröße, Lymphknotenbefall, Grading, Hormonrezeptorstatus, HER-2-Status) sind im ungünstigsten Fall mehr als 30 % der knoten-negativen Brustkrebspatientinnen und mehr als 70 % der Knoten -positive Patienten Rückfall2.
Die Entwicklung des metastasierten Brustkrebses hat sich in den letzten Jahren durch die Zulassung neuer Medikamente erheblich verändert. Tatsächlich zeigten Giordano et al. bereits 2003, dass sich die Prognose von Patienten mit metastasierendem Brustkrebs von 1970 bis 2000 mit einer mittleren Überlebenszeit von 15 Monaten in den frühen 1970er Jahren im Vergleich zu 60 Monaten in den letzten 1990er Jahren signifikant verbesserte.
Dieser signifikante Überlebensgewinn wurde durch die Einführung neuer Medikamente als hormonelle, chemotherapeutische und biologische Mittel erreicht. Die größere Verfügbarkeit von Arzneimitteln hat zu einer Zunahme der Anzahl von Behandlungslinien geführt, die Patienten mit metastasiertem Brustkrebs erhalten. Es gibt jedoch nur wenige veröffentlichte Daten zur tatsächlichen Behandlungsdauer von metastasierendem Brustkrebs. Darüber hinaus gibt es keine Beweise dafür, dass Behandlungen jenseits der Zweit-Drittel-Linie einen echten Einfluss auf das Überleben haben.
Kürzlich zeigte eine retrospektive Analyse von etwa 199 mit Chemotherapie behandelten Patientinnen mit metastasierendem Brustkrebs, dass der Tumorsubtyp mit der Dauer und Anzahl der Chemotherapielinien assoziiert ist (z. B. HER-positive versus „triple-negative“ Patientinnen).
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die primären Ziele sind die Bewertung der Behandlungsdauer von metastasierendem Brustkrebs (Chemotherapie, Hormontherapie und biologische Therapien) nach biologischem Subtyp (Luminal A, Luminal B, HER2-positiv, triple-negativ) und die Bewertung der Anzahl der metastasierten Brustlinien Krebsbehandlungen nach biologischem Subtyp (Luminal A, Luminal B, HER2-positiv, triple-negativ).
Die sekundären Ziele sind die Bewertung des Gesamtüberlebens nach Dauer und Anzahl der Behandlungslinien bei metastasierendem Brustkrebs und die Identifizierung prädiktiver Faktoren für die Anzahl der Behandlungslinien, wie z. B. Alter, Ansprechen auf die Behandlung, biologischer Subtyp, Metastasierungsstellen usw mögliche Elemente eines unterschiedlichen Behandlungsmanagements zwischen den teilnehmenden Standorten.
Das Ziel dieser retrospektiven und prospektiven Studie ist es, die Behandlungsdauer (Chemotherapie, Hormontherapie und biologische Therapien) nach biologischem Subtyp und Behandlungslinie bei Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs zu bestimmen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Claudia Bighin, MD
- Telefonnummer: 0105600898
- E-Mail: claudia.bighin@hsanmartino.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Elena Abrami, MD
- Telefonnummer: 089301545
- E-Mail: elena.abrami@cr-technology.com
Studienorte
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Candiolo, Italien, 10060
- Fondazione del Piemonte per l'Oncologia - I.R.C.C.
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Como, Italien, 22020
- Azienda Ospedaliera Ospedale Sant'Anna
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Cuneo, Italien, 12100
- Azienda Ospedaliera S. Croce e Carle
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Frosinone, Italien, 03100
- Ospedale 'F. Spaziani'
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Mantova, Italien, 46100
- Azienda Ospedaliera Carlo Poma
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Napoli, Italien, 80131
- Azienda Ospedaliero Universitaria "Federico II"
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Napoli, Italien, 80131
- Istituto Nazionale per lo studio dei Tumori - Fondazione 'Pascale'
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Reggio Emilia, Italien, 42123
- IRCCS Arcispedale Santa Maria Nuova
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Roma, Italien, 00144
- Istituto Regina Elena per lo studio e la cura dei tumori
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Roma, Italien
- Ospedale San Giovanni Calibita Fatebenefratelli Isola Tiberina
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Sora, Italien, 03039
- Ospedale 'SS. Trinità'
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Udine, Italien, 33100
- A.O.U. Santa Maria della Misericordia di Udine
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Udine, Italien, 33100
- Azienda Ospedaliero Universitaria ´S. Maria della Misericordia´
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Retrospektive Kohorte Alle Patientinnen mit konsekutivem metastasiertem Brustkrebs, die am teilnehmenden Zentrum mit einer Erstlinientherapie (Chemotherapie oder Hormontherapie mit oder ohne biologische Therapie) ab Februar 2014 rückwirkend bis 2000 behandelt wurden.
Prospektive Kohorte Alle neuen Patientinnen mit konsekutivem metastasiertem Brustkrebs werden von März 2014 bis Dezember 2016 am teilnehmenden Zentrum mit einer Erstlinientherapie (Chemotherapie oder Hormontherapie mit oder ohne biologische Therapie) behandelt.
Ausschlusskriterien:
Nicht konsekutive metastasierte Brustkrebspatientinnen, gruppiert nach einem bestimmten biologischen Typ (z. B.: alle HER2-positiven Patientinnen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Retrospektive Kohorte
Alle Patientinnen mit konsekutivem metastasiertem Brustkrebs, die in den teilnehmenden Zentren mit einer Erstlinientherapie (Chemotherapie oder Hormontherapie mit oder ohne biologische Therapie) ab Februar 2014 rückwirkend bis 2000 behandelt wurden.
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Voraussichtliche Kohorte
Alle neuen Patientinnen mit konsekutivem metastasiertem Brustkrebs werden von März 2014 bis Dezember 2016 an den teilnehmenden Zentren mit einer Erstlinientherapie (Chemotherapie oder Hormontherapie mit oder ohne biologische Therapie) behandelt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Dauer und Anzahl der Linienbehandlung
Zeitfenster: Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben nach Dauer
Zeitfenster: Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Gesamtüberleben nach Anzahl der Linien
Zeitfenster: Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Vorhersagefaktoren für die Anzahl der Linien
Zeitfenster: Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Behandlungsmanagement
Zeitfenster: Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Rückblickend von 2000 bis 2014; prospektiv bis zu 32 Monaten besichert
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Claudia Bighin, MD, IRCCS- Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino-IST
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cardoso F, Senkus-Konefka E, Fallowfield L, Costa A, Castiglione M; ESMO Guidelines Working Group. Locally recurrent or metastatic breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2010 May;21 Suppl 5:v15-9. doi: 10.1093/annonc/mdq160. No abstract available.
- Schnipper LE, Smith TJ, Raghavan D, Blayney DW, Ganz PA, Mulvey TM, Wollins DS. American Society of Clinical Oncology identifies five key opportunities to improve care and reduce costs: the top five list for oncology. J Clin Oncol. 2012 May 10;30(14):1715-24. doi: 10.1200/JCO.2012.42.8375. Epub 2012 Apr 3. No abstract available.
- Seah DS, Luis IV, Macrae E, Sohl J, Litsas G, Winer EP, Lin NU, Burstein HJ. Use and duration of chemotherapy in patients with metastatic breast cancer according to tumor subtype and line of therapy. J Natl Compr Canc Netw. 2014 Jan;12(1):71-80. doi: 10.6004/jnccn.2014.0008.
- Goldhirsch A, Wood WC, Coates AS, Gelber RD, Thurlimann B, Senn HJ; Panel members. Strategies for subtypes--dealing with the diversity of breast cancer: highlights of the St. Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2011. Ann Oncol. 2011 Aug;22(8):1736-47. doi: 10.1093/annonc/mdr304. Epub 2011 Jun 27.
- Conte B, Fabi A, Poggio F, Blondeaux E, Dellepiane C, D'Alonzo A, Buono G, Arpino G, Magri V, Naso G, Presti D, Mura S, Fontana A, Cognetti F, Molinelli C, Pastorino S, Bighin C, Miglietta L, Boccardo F, Lambertini M, Del Mastro L; Gruppo Italiano Mammella (GIM) study group. T-DM1 Efficacy in Patients With HER2-positive Metastatic Breast Cancer Progressing After a Taxane Plus Pertuzumab and Trastuzumab: An Italian Multicenter Observational Study. Clin Breast Cancer. 2020 Apr;20(2):e181-e187. doi: 10.1016/j.clbc.2019.09.001. Epub 2019 Nov 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- GIM14-BIOMETA
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