Wirkung der Peritonealspülung auf die durch die Operation induzierte positive Peritonealzytologie bei Patienten mit Magenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die peritoneale Verbreitung von Adenokarzinomzellen des Magens ist die häufigste Todesursache bei Patienten mit Magenkrebs. Die Ausbreitung dieser Zellen erfolgt auf drei Wegen: direkte Aussaat durch Infiltration durch die Magenwand, über Blutgefäße und über pergastrische Lymphkanäle, die während der Lymphknotendissektion gestört werden. Die Umwandlung einer negativen präoperativen Peritonealzytologie in eine positive Zytologie nach kurativer Gastrektomie wurde in früheren Studien gezeigt.
Obwohl sich eine ausgedehnte intraoperative Peritonealspülung (1 l physiologische Kochsalzlösung 10 Mal) als wirksame Methode erwiesen hat, um die Verbreitung von Krebszellen während der Operation zu eliminieren und eine signifikante Verbesserung des Überlebens nach Gastrektomie zu bewirken, hat dieser Ansatz noch keine weit verbreitete Anwendung gefunden wahrscheinlich aufgrund seiner zeitaufwändigen technischen Schwierigkeit. Daher kann eine intraoperative Peritonealspülung (dreimal 1 l physiologische Kochsalzlösung) während einer Magenoperation häufiger verwendet werden. Wenn es möglich ist, die Wirksamkeit einer intraoperativen Peritonealspülung mit insgesamt 3 l physiologischer Kochsalzlösung zur Eliminierung von Krebszellen zu zeigen Verbreitung vor oder nach einer Magenoperation auftrat, kann die Verwendung dieses Ansatzes Akzeptanz finden, um das Risiko von Peritonealmetastasen zu verringern.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Truthahn, 34093
- bezmialem vakif university faculty of medicine dept of general surgery
-
Istanbul, Truthahn, 34093
- Mustafa Hasbahceci
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Endoskopisch nachgewiesenes Adenokarzinom des Magens
- Standardgastrektomie und D2-Lymphknotendissektion;
- Wunsch, am Studienprotokoll teilzunehmen
Ausschlusskriterien:
- Metastasierter oder offenkundig disseminierter Peritonealkrebs
- Unerwünschte Reaktion zur Teilnahme am Studienprotokoll
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Verbreitung von Krebszellen
Umwandlung des negativen Ergebnisses der Peritonealwaschzytologie vor der Gastrektomie in eine positive Zytologie nach der Gastrektomie
|
Probenahme von peritonealer Waschflüssigkeit vor der Gastrektomie
Probenahme von Peritonealwaschflüssigkeit nach Gastrektomie
|
|
Experimental: Beseitigung von Krebszellen
Eliminierung von Peritonealkrebszellen vor (Prägastrektomie-Peritonealwaschzytologie) oder nach Gastrektomie (Postgastrektomie-Peritonealwaschzytologie) durch intraoperative Peritonealspülung ('Postlavage-Peritonealwaschzytologie)
|
Probenahme von peritonealer Waschflüssigkeit vor der Gastrektomie
Probenahme von Peritonealwaschflüssigkeit nach Gastrektomie
Entnahme von Peritonealwaschflüssigkeit nach Peritonealspülung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Beseitigung
Zeitfenster: bei der Operation
|
Konversionsrate positiver zytologischer Ergebnisse in negative zytologische Ergebnisse durch Peritonealspülung während der Operation
|
bei der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verbreitung
Zeitfenster: bei der Operation
|
Konversionsrate negativer zytologischer Ergebnisse in positive zytologische Ergebnisse durch Operation
|
bei der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kuramoto M, Shimada S, Ikeshima S, Matsuo A, Yagi Y, Matsuda M, Yonemura Y, Baba H. Extensive intraoperative peritoneal lavage as a standard prophylactic strategy for peritoneal recurrence in patients with gastric carcinoma. Ann Surg. 2009 Aug;250(2):242-6. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b0c80e.
- Misawa K, Mochizuki Y, Ohashi N, Matsui T, Nakayama H, Tsuboi K, Sakai M, Ito S, Morita S, Kodera Y. A randomized phase III trial exploring the prognostic value of extensive intraoperative peritoneal lavage in addition to standard treatment for resectable advanced gastric cancer: CCOG 1102 study. Jpn J Clin Oncol. 2014 Jan;44(1):101-3. doi: 10.1093/jjco/hyt157. Epub 2013 Nov 27.
- Marutsuka T, Shimada S, Shiomori K, Hayashi N, Yagi Y, Yamane T, Ogawa M. Mechanisms of peritoneal metastasis after operation for non-serosa-invasive gastric carcinoma: an ultrarapid detection system for intraperitoneal free cancer cells and a prophylactic strategy for peritoneal metastasis. Clin Cancer Res. 2003 Feb;9(2):678-85.
- Shimada S, Tanaka E, Marutsuka T, Honmyo U, Tokunaga H, Yagi Y, Aoki N, Ogawa M. Extensive intraoperative peritoneal lavage and chemotherapy for gastric cancer patients with peritoneal free cancer cells. Gastric Cancer. 2002;5(3):168-72. doi: 10.1007/s101200200029.
- Yu XF, Ren ZG, Xue YW, Song HT, Wei YZ, Li CM. D2 lymphadenectomy can disseminate tumor cells into peritoneal cavity in patients with advanced gastric cancer. Neoplasma. 2013;60(2):174-81. doi: 10.4149/neo_2013_023.
- Shimada S, Kuramoto M, Marutsuka T, Yagi Y, Baba H. Adopting extensive intra-operative peritoneal lavage (EIPL) as the standard prophylactic strategy for peritoneal recurrence. Rev Recent Clin Trials. 2011 Sep;6(3):266-70. doi: 10.2174/157488711796575603.
- Yamamoto K, Shimada S, Hirota M, Yagi Y, Matsuda M, Baba H. EIPL (extensive intraoperative peritoneal lavage) therapy significantly reduces peritoneal recurrence after pancreatectomy in patients with pancreatic cancer. Int J Oncol. 2005 Nov;27(5):1321-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GastCancPerLav2014
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .