Festigkeitstests nach Nitratabgabe (STAND) bei Intensivpatienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 55 Jahre
- Mechanisch beatmet über einen Endotrachealtubus oder eine Maske, die innerhalb der letzten 24 Stunden mit Spontanatmungsversuchen begonnen haben oder extubiert wurden
- Lungenschädigung im Sinne eines PaO2 / FiO2 < 300
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, ohne Hilfe vor einer akuten Erkrankung auf der Intensivstation zu gehen (Verwendung eines Gehstocks oder Gehhilfen, keine Ausschlüsse)
- Kognitive Beeinträchtigung vor akuter Erkrankung auf der Intensivstation (nonverbal)
- Akuter Schlaganfall
- Body-Mass-Index (BMI) >50
- Neuromuskuläre Erkrankung, die die Entwöhnung beeinträchtigen könnte (Myasthenia gravis, ALS, Guillain-Barre)
- Hüftfraktur, instabile Halswirbelsäule oder pathologische Fraktur
- Mechanisch belüftet > 80 Stunden
- Aktueller Krankenhausaufenthalt oder verlegter Krankenhausaufenthalt > 7 Tage
- DNR/DNI bei Aufnahme
- Krebsbehandlung innerhalb der letzten 6 Monate
- Sterbend
- Teilnahme an einer anderen Forschungsstudie
- Auf Nitroglycerin- oder Nitratpräparaten, die mit Angina oder Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmern verwendet werden
- Körpermasse unter 60 kg
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Nitratreich
Den Probanden wird ein nitratreiches Rote-Bete-Saft-Supplement (Beet It Shot®, James White Drinks, UK) mit hohem Nitratgehalt zur Verfügung gestellt.
Die Ernährung des Probanden wird einmal täglich während des Krankenhausaufenthalts bis zu 14 Tage mit einer 70-ml-Flasche mit 300 mg diätetischem Nitrat ergänzt.
|
Nitratreiche Rote-Bete-Saft-Nahrungsergänzung wird von den Probanden konsumiert.
Andere Namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Nitrat verbraucht
Diese Gruppe konsumiert ein Rote-Bete-Saft-Supplement (Beet It Shot®, James White Drinks, UK), bei dem das Nitrat vom Hersteller aus dem Getränk entfernt wurde.
Während eines Krankenhausaufenthalts von bis zu 14 Tagen wird die Ernährung des Patienten einmal täglich mit einer 70-ml-Flasche ergänzt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
körperliche Funktion bewertet mit der Short Physical Performance Battery (SPPB)
Zeitfenster: 2 Monate
|
Der SPPB basiert auf zeitgesteuerten Messungen des Gleichgewichts im Stehen, der Gehgeschwindigkeit und der Fähigkeit, sich von einem Stuhl zu erheben.
Jedem Leistungsmaß wird eine Punktzahl zwischen 0 und 4 zugewiesen, wobei 4 das höchste Leistungsniveau und 0 die Unfähigkeit, den Test abzuschließen, anzeigt.
Eine Gesamtpunktzahl (Bereich 0-12) wird durch Addition der drei Punktzahlen berechnet.
|
2 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Nitrat- und Nitritspiegel im Plasma
Zeitfenster: 5 Tage
|
Blutproben werden in 4-ml-Lithium-Heparin-Fläschchen gesammelt.
Nitrat und Nitrit werden separat mit dem ENO-20 NOx-Analysator gemessen.
|
5 Tage
|
|
Skelettmuskelkraft
Zeitfenster: 2 Monate
|
Die Skelettmuskelkraft wird sowohl an den oberen als auch an den unteren Extremitäten gemessen.
Die Griffstärke in beiden Händen wird unter Verwendung eines handgehaltenen Griffstärke-Dynamometers gemessen.
Zusätzlich wird ein elektronisches Kraftdynamometer verwendet, um Kraftmessungen der Ellbogenbeugung, Ellbogenstreckung, Schulterbeugung in der Scaption-Ebene, Knöchel-Dorsalflexion, Kniestreckung und Hüftstreckung bilateral zu erfassen.
Der Skelettmuskel-Ultraschall wird beidseitig an den oberen und unteren Extremitäten durchgeführt.
|
2 Monate
|
|
Krankenhausaufenthaltsdauer
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Krankenhauskalendertage (oder ein Teil eines Kalendertages) im einschreibenden Krankenhaus und in einer Langzeit-Akutversorgungseinrichtung, in die der Proband direkt verlegt wird.
|
2 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: D. Clark Files, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kenjale AA, Ham KL, Stabler T, Robbins JL, Johnson JL, Vanbruggen M, Privette G, Yim E, Kraus WE, Allen JD. Dietary nitrate supplementation enhances exercise performance in peripheral arterial disease. J Appl Physiol (1985). 2011 Jun;110(6):1582-91. doi: 10.1152/japplphysiol.00071.2011. Epub 2011 Mar 31.
- Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, Glynn RJ, Berkman LF, Blazer DG, Scherr PA, Wallace RB. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar;49(2):M85-94. doi: 10.1093/geronj/49.2.m85.
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur JP, Authier FJ, Durand-Zaleski I, Boussarsar M, Cerf C, Renaud E, Mesrati F, Carlet J, Raphael JC, Outin H, Bastuji-Garin S; Groupe de Reflexion et d'Etude des Neuromyopathies en Reanimation. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA. 2002 Dec 11;288(22):2859-67. doi: 10.1001/jama.288.22.2859.
- Groll DL, To T, Bombardier C, Wright JG. The development of a comorbidity index with physical function as the outcome. J Clin Epidemiol. 2005 Jun;58(6):595-602. doi: 10.1016/j.jclinepi.2004.10.018.
- Lundberg JO, Weitzberg E, Gladwin MT. The nitrate-nitrite-nitric oxide pathway in physiology and therapeutics. Nat Rev Drug Discov. 2008 Feb;7(2):156-67. doi: 10.1038/nrd2466.
- Herridge MS, Cheung AM, Tansey CM, Matte-Martyn A, Diaz-Granados N, Al-Saidi F, Cooper AB, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Barr A, Cook D, Slutsky AS; Canadian Critical Care Trials Group. One-year outcomes in survivors of the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2003 Feb 20;348(8):683-93. doi: 10.1056/NEJMoa022450.
- Berry MJ, Morris PE. Early exercise rehabilitation of muscle weakness in acute respiratory failure patients. Exerc Sport Sci Rev. 2013 Oct;41(4):208-15. doi: 10.1097/JES.0b013e3182a4e67c.
- Fletcher SN, Kennedy DD, Ghosh IR, Misra VP, Kiff K, Coakley JH, Hinds CJ. Persistent neuromuscular and neurophysiologic abnormalities in long-term survivors of prolonged critical illness. Crit Care Med. 2003 Apr;31(4):1012-6. doi: 10.1097/01.CCM.0000053651.38421.D9.
- Garland A, Dawson NV, Altmann I, Thomas CL, Phillips RS, Tsevat J, Desbiens NA, Bellamy PE, Knaus WA, Connors AF Jr; SUPPORT Investigators. Outcomes up to 5 years after severe, acute respiratory failure. Chest. 2004 Dec;126(6):1897-904. doi: 10.1378/chest.126.6.1897.
- Kelly J, Fulford J, Vanhatalo A, Blackwell JR, French O, Bailey SJ, Gilchrist M, Winyard PG, Jones AM. Effects of short-term dietary nitrate supplementation on blood pressure, O2 uptake kinetics, and muscle and cognitive function in older adults. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2013 Jan 15;304(2):R73-83. doi: 10.1152/ajpregu.00406.2012. Epub 2012 Nov 21.
- Leidy NK. Psychometric properties of the functional performance inventory in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Nurs Res. 1999 Jan-Feb;48(1):20-8. doi: 10.1097/00006199-199901000-00004.
- Luiking YC, Deutz NE. Exogenous arginine in sepsis. Crit Care Med. 2007 Sep;35(9 Suppl):S557-63. doi: 10.1097/01.CCM.0000279191.44730.A2.
- Mensinga TT, Speijers GJ, Meulenbelt J. Health implications of exposure to environmental nitrogenous compounds. Toxicol Rev. 2003;22(1):41-51. doi: 10.2165/00139709-200322010-00005.
- Zimmerman JE, Kramer AA, McNair DS, Malila FM, Shaffer VL. Intensive care unit length of stay: Benchmarking based on Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) IV. Crit Care Med. 2006 Oct;34(10):2517-29. doi: 10.1097/01.CCM.0000240233.01711.D9.
- Gandotra S, Files DC, Shields KL, Berry M, Bakhru RN. Activity Levels in Survivors of the Intensive Care Unit. Phys Ther. 2021 Sep 1;101(9):pzab135. doi: 10.1093/ptj/pzab135.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00030880
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .