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Prävention funktioneller und kognitiver Beeinträchtigungen für ältere Krankenhauspatienten

11. September 2017 aktualisiert von: Fundacion Miguel Servet

Prävention funktioneller und kognitiver Beeinträchtigungen durch frühzeitige körperliche Aktivität für ältere Krankenhauspatienten: eine randomisierte klinische Studie

Das derzeitige Versorgungsmodell für hospitalisierte ältere Patienten wird durch viele Faktoren beeinflusst, die nichts mit dem Krankheitsprozess zu tun haben, der die Hospitalisierung verursacht hat und in der Regel das Ergebnis der Hospitalisierung verschlechtert. Oftmals verbringen ältere Patienten im Krankenhaus die meiste Zeit im Bett (sogar mehr als 83 % der Bettruhe im Vergleich zu 4 % derjenigen, die stehen oder gehen). Bei diesen Patienten ist die funktionelle und physiologische Reserve verringert, was sie anfälliger für die Auswirkungen der Bettlägerigkeit macht. Die Folgen sind auf mehreren Ebenen und betonen den Funktionsverlust oder die kognitive Beeinträchtigung, längere Aufenthalte, Mortalität und Heimeinweisung, Delirium, Dekonditionierung, Druckgeschwüre und verringerte Kalorienaufnahme, soziale Isolation, schlechte Lebensqualität und einen erhöhten Einsatz gesundheitsbezogener Ressourcen. Durch körperliches Training kann ein funktioneller und kognitiver Verfall verhindert und sogar die hintere Bewegungsbahn verändert werden.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bei dieser Studie handelt es sich um eine randomisierte klinische Studie, die in der Abteilung für Geriatrie eines öffentlichen Tertiärkrankenhauses mit 35 zugewiesenen Betten durchgeführt wurde. Krankenhauspatienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden nach dem Zufallsprinzip der Interventions- oder Kontrollgruppe zugeordnet. Die Patientenrekrutierung beginnt in den ersten 48 Stunden nach der Aufnahme auf die Station, die anhand der Liste der im Krankenhaus aufgenommenen Patienten identifiziert und der Abteilung für Geriatrie zugeordnet werden. Der Arzt, der über die Aufnahme in die Interventions- oder Kontrollgruppe entscheidet, ist nicht der behandelnde Arzt. Patienten oder ihre Familienangehörigen (wenn der Patient eine kognitive Beeinträchtigung hat) werden über die zufällige Aufnahme in eine Gruppe informiert, jedoch nicht darüber, zu welcher Gruppe sie gehören. Die Randomisierung erfolgt durch Anwendung von http://www.randomizer.org/. Die Informationen sowohl in der Interventionsgruppe als auch in der Kontrollgruppe werden in vier verschiedenen Phasen eingeholt: beim ersten Besuch und in den Monaten 3, 6 und 12 nach der Entlassung aus dem Krankenhaus.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

370

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
        • Complejo Hospitalario de Navarra. Department of Geriatrics

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

74 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 75 Jahre und älter
  • Kann Bewegung vertragen
  • Kann mit oder ohne persönliche/technische Hilfe gehen oder sich ohne fremde Hilfe im Rollstuhl fortbewegen
  • Kann kommunizieren
  • Nicht freiwillige Einweisung ins Krankenhaus

Ausschlusskriterien:

  • Schwere Demenz (GDS 7)
  • Dauer des Krankenhausaufenthalts <72 Stunden
  • Unwilligkeit, entweder die Studienanforderungen zu erfüllen oder in eine Kontroll- oder Interventionsgruppe randomisiert zu werden
  • Instabile Herz-Kreislauf-Erkrankung oder andere instabile medizinische Erkrankung
  • Unheilbare Krankheit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Intervention
Gruppenbasiertes Bewegungstraining während des Krankenhausaufenthaltes Ablauf: Bewegungstraining. Individuelles Programmtraining an 5 Tagen in der Woche während des Krankenhausaufenthalts
Übungstraining. Individuelles Programmtraining an 5 Tagen in der Woche während des Krankenhausaufenthalts
Kein Eingriff: Kontrolle
Übliche Pflege, bei Bedarf auch Rehabilitation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen des Funktionsstatus nach dem Eingriff (Barthel-Index)
Zeitfenster: Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
Barthel-Index
Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
Veränderungen des Funktionsstatus nach dem Eingriff (Mini Mental State Evaluation, GDS Yesavage, Trail Making Test)
Zeitfenster: Baseline (Krankenhauseinweisung) und 1 und 3 Monate später
Mini-Bewertung des mentalen Zustands, GDS Yesavage, Trail-Making-Test
Baseline (Krankenhauseinweisung) und 1 und 3 Monate später

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lebensqualität (EuroQol-Skala)
Zeitfenster: Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
EuroQol-Skala
Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
Delirium (Verwirrungsbewertungsmethode, Delirium-Bewertungsskala-überarbeitet-98)
Zeitfenster: Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
Verwirrungsbewertungsmethode, Delir-Bewertungsskala – überarbeitet – 98
Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
Mortalität
Zeitfenster: Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
Tage am Leben seit der Einlieferung ins Krankenhaus
Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
Nutzung von Gesundheitsressourcen
Zeitfenster: Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später
Neuaufnahmen im Krankenhaus, Aufnahme in Pflegeheime, Besuche beim Hausarzt
Ausgangswert (Krankenhauseinweisung), 1 und 3 Monate später

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Nicolas Martínez-Velilla, PhD, Complejo Hospitalario de Navarra

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2017

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. November 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. November 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

25. November 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. September 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. September 2017

Zuletzt verifiziert

1. September 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 23/2014

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