Selinexor mit Kombinationschemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit akuter myeloischer Leukämie
Vom Prüfer gesponserte Phase-I-Studie zur Bewertung der Verträglichkeit und Wirksamkeit von Selinexor in Kombination mit hochdosierter Cytarabin- (HiDAC) und Mitoxantron-Chemotherapie zur Remissionsinduktion bei akuter myeloischer Leukämie (AML)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschriebene, schriftliche Einverständniserklärung in Übereinstimmung mit föderalen, lokalen und institutionellen Richtlinien
- Patienten mit neu diagnostizierter oder rezidivierter/refraktärer AML, ausgenommen akute Promyelozytenleukämie (APL), die eine intensive Induktionschemotherapie benötigen
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von =< 2
- Kreatinin-Clearance > 30 cc/min berechnet nach der Formel von Cockcroft und Gault (1976) oder gemessen
- Gesamtbilirubin = < 2 mg/dl, es sei denn, das hohe indirekte Bilirubin ist auf eine angeborene Störung zurückzuführen
- Transaminasen (Aspartat-Aminotransferase [AST] oder Alanin-Aminotransferase [ALT]) = < 3,0 x Obergrenze des Normalwerts (ULN), außer aufgrund einer Leukämieinfiltration
- Prothrombinzeit (PT) und partielle Thromboplastinzeit (PTT) = < 2 x ULN
- Bereitschaft und Fähigkeit, geplante Besuche, Behandlungspläne, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten
- Es ist wichtig, dass Patienten die Notwendigkeit verstehen, während der Teilnahme an dieser Studie Verhütungsmittel zu verwenden; Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen der Anwendung dualer Verhütungsmethoden zustimmen und beim Screening (< 3 Tage vor der ersten Dosis) einen negativen Schwangerschaftstest im Serum vorweisen, männliche Patienten mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter müssen der Anwendung einer wirksamen Empfängnisverhütung während der Studie zustimmen Zeitraum und ein Zeitraum von 3 Monaten nach der letzten Dosis des Studienmedikaments; Sowohl männliche als auch weibliche Patienten müssen während der gesamten Studie und für drei Monate nach der letzten Dosis wirksame Verhütungsmethoden anwenden
Ausschlusskriterien:
- Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von zwei Wochen vor der ersten Dosis in dieser Studie; Hydroxyharnstoff darf die AML vor der Behandlung in der Studie kontrollieren
- AML-Beteiligung des Zentralnervensystems (ZNS).
- Größere Operation innerhalb von 2 Wochen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments; Patienten müssen sich von den Auswirkungen einer Operation erholt haben, die länger als 2 Wochen zurückliegt
- Der Patient hat einen gleichzeitigen Vorteil einer aktiven Malignität unter der Behandlung
Instabile Herz-Kreislauf-Funktion:
- Symptomatische Ischämie, oder
- Unkontrollierte klinisch signifikante Überleitungsstörungen (d. h. ventrikuläre Tachykardie unter Antiarrhythmika sind ausgeschlossen; atrioventrikulärer [AV]-Block 1. Grades oder asymptomatischer linker anteriorer Faszikelblock/Rechtsschenkelblock [linksanteriorer Faszikelblock (LAFB)/Rechtsschenkelblock (RBBB) ] wird nicht ausgeschlossen), oder
- Kongestive Herzinsuffizienz (CHF) Klasse der New York Heart Association (NYHA) >= 3, oder
- Myokardinfarkt (MI) innerhalb von 3 Monaten
- Unkontrollierte Infektion, die innerhalb einer Woche vor der ersten Dosis parenterale Antibiotika, Virostatika oder Antimykotika erfordert; Infektionen, die gleichzeitig mit antimikrobiellen Mitteln kontrolliert werden, sind akzeptabel, und eine antimikrobielle Prophylaxe gemäß den institutionellen Richtlinien ist akzeptabel
- Bekannte aktive Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) oder C-Virus (HCV); oder bekanntermaßen positiv für HCV-Ribonukleinsäure (RNA) oder HBsAg (HBV-Oberflächenantigen)
- Bekannte Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV).
- Jeder medizinische Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten gefährden könnte
- Patienten, die keine Tabletten schlucken können, oder Patienten mit Malabsorptionssyndrom oder anderen Erkrankungen, die die Magen-Darm-Funktion erheblich beeinträchtigen
- Anfall oder zerebrovaskulärer Unfall (CVA) im letzten Jahr
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Selinexor, Cytarabin und Mitoxantron
INDUKTIONS-CHEMOTHERAPIE: Die Patienten erhalten Hochdosis-Cytarabin und Mitoxantronhydrochlorid gemäß Behandlungsstandard an den Tagen 1 und 5 und Selinexor p.o. an den Tagen 2, 4, 9 und 11. KONSOLIDIERUNGS-CHEMOTHERAPIE: Die Patienten erhalten an den Tagen 1, 3 und 5 hochdosiertes Cytarabin gemäß Behandlungsstandard und Selinexor p.o. an den Tagen 2, 4, 9 und 11. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 4 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. ERHALTUNGS-CHEMOTHERAPIE: Patienten, die nach einer Konsolidierungschemotherapie eine zumindest stabile Erkrankung erreichen, können Selinexor PO an den Tagen 1, 8, 15 und 22 nach Ermessen des Hauptprüfarztes erhalten. |
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben nach Pflegestandard
Andere Namen:
Gegeben nach Pflegestandard
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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MTD von Selinexor basierend auf der dosislimitierenden Toxizität, eingestuft gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 des National Cancer Institute (NCI).
Zeitfenster: 56 Tage
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56 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Allo-SCT-Erfolgsrate
Zeitfenster: Nach Abschluss der Induktionstherapie (6 Monate bis ein Jahr)
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Nach Abschluss der Induktionstherapie (6 Monate bis ein Jahr)
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse, abgestuft gemäß NCI CTCAE Version 4.03
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Inzidenz von Mortalität ohne Rückfall
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
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Bis zu 1 Jahr
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Gesamtüberlebensraten (OS).
Zeitfenster: Datum der Induktionschemotherapie bis zum Datum des Krankheitsrückfalls oder Todes, bewertet bis zu 1 Jahr
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Die mediane Dauer des OS wird basierend auf dem 50. Perzentil der Kaplan-Meier-Verteilung geschätzt; Es werden zusätzliche zusammenfassende Statistiken präsentiert, darunter das 25. und 75. Perzentil, 95 %-KIs für den Median und andere Perzentile sowie der Anteil zensierter Daten.
Außerdem werden Kaplan-Meier-Überlebensraten berechnet.
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Datum der Induktionschemotherapie bis zum Datum des Krankheitsrückfalls oder Todes, bewertet bis zu 1 Jahr
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Raten des progressionsfreien Überlebens (PFS).
Zeitfenster: Datum der Induktionschemotherapie bis zum Datum des Krankheitsrückfalls oder Todes, bewertet bis zu 1 Jahr
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PFS wird basierend auf dem 50. Perzentil der Kaplan-Meier-Verteilung geschätzt; zusätzliche zusammenfassende Statistiken werden präsentiert, einschließlich der 25. und 75. Perzentile, 95 % Konfidenzintervalle (CIs) für den Median und andere Perzentile und den Anteil zensierter Daten.
Außerdem werden Kaplan-Meier-Überlebensraten berechnet.
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Datum der Induktionschemotherapie bis zum Datum des Krankheitsrückfalls oder Todes, bewertet bis zu 1 Jahr
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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MRD-Status, gemessen anhand der WT1-Transkriptspiegel mittels quantitativer Echtzeit-PCR
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
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Cox-Modelle können verwendet werden, um den MRD-Status während des Behandlungsverlaufs zu bestimmen.
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Bis zu 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloisch, akut
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Cytarabin
- Mitoxantron
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB15-0412 (Andere Kennung: University of Chicago Comprehensive Cancer Center)
- P30CA014599 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2015-01647 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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