Verwendung von Cyclosporin A zur Behandlung von wiederkehrenden Fehlgeburten
Eine randomisierte, kontrollierte Studie mit Cyclosporin A für Frauen mit unerklärlichen wiederkehrenden Fehlgeburten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jiangfeng Ye, MD
- Telefonnummer: 8386 86-21-33189900
- E-Mail: jiangfeng_ye@hotmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Meirong Du, MD
- Telefonnummer: 8386 86-21-33189900
- E-Mail: dmrlq1973@sina.cn
Studienorte
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Shanghai, China, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sowohl die Frau als auch ihr Ehemann stimmen der Teilnahme zu und unterschreiben die Einwilligungserklärung.
- Haben Sie eine Vorgeschichte von zwei oder mehr ungeklärten wiederkehrenden Fehlgeburten.
- Spontane Empfängnis.
- Gestationsalter weniger als 5 Wochen.
- Habe einen normalen Menstruationszyklus (>=23 u
- Keine signifikanten Chromosomenaberrationen bei dem Paar.
- Samenqualitätstests zeigen keine offensichtlichen Anomalien beim Ehemann
Ausschlusskriterien:
- Alter unter 18 oder über 41 Jahren bei der Empfängnis.
- Die gegenwärtige Schwangerschaft ist das Ergebnis einer Spenderbefruchtung oder einer Eizellspende.
- Signifikante Uterusanomalien, die durch Ultraschall, Hysterosalpingographie oder Hysteroskopie festgestellt wurden.
- Kontraindikationen von CsA (z. B. schwere Infektionskrankheiten, Tumor oder Immunschwäche) oder Dydrogesteron.
- Rauchen mehr als 20 täglich.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Cyclosporin A
Patientinnen, die der Cyclosporin A-Gruppe zugeteilt wurden, erhalten in der frühen Schwangerschaft 20-30 Tage lang Cyclosporin A oral in einer Dosis von 50 mg dreimal täglich.
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Die Patienten erhalten orales CsA in einer Dosis von 50 mg dreimal täglich für 20-30 Tage seit dem Auftreten eines positiven Ergebnisses im Urintest auf humanes Choriongonadotropin (HCG) und 14 aufeinanderfolgende Tage mit erhöhter Basalkörpertemperatur.
Die CsA-Dosierung wird entsprechend dem Basislinien- und Spitzenwert der CsA-Blutkonzentration angepasst.
Wenn die Ausgangsblutkonzentration von CsA niedriger als 40 ng/ml oder die maximale Blutkonzentration von CsA niedriger als 500 ng/ml ist, wird die CsA-Dosis auf 75 mg dreimal täglich erhöht.
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Aktiver Komparator: Dydrogesteron
Patientinnen, die der Dydrogesteron-Gruppe zugeteilt wurden, erhalten in der Frühschwangerschaft orales Dydrogesteron in einer Dosis von 10 mg dreimal täglich für 30 Tage.
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Die Patienten erhalten 30 Tage lang dreimal täglich 10 mg Dydrogesteron oral seit dem Auftreten eines positiven Ergebnisses im HCG-Test im Urin und 14 aufeinanderfolgende Tage mit erhöhter Basaltemperatur.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebendgeburtenrate
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate
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Der Unterschied in den Lebendgeburtenraten zwischen Patienten mit wiederkehrenden Fehlgeburten wurde oralem CsA und Dydrogesteron zugewiesen.
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Bis zu 36 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Unterschied in der Fehlgeburtsrate zwischen Patienten mit wiederkehrenden Fehlgeburten, die mit CsA und Dydrogesteron behandelt wurden.
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate
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Der Unterschied in der Fehlgeburtsrate (Schwangerschaftsverlust vor der 20. Schwangerschaftswoche) zwischen Patienten, denen orales CsA und Dydrogesteron verabreicht wurden.
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Bis zu 36 Monate
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Fötaler Tod
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate
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Der Unterschied in den Raten des fötalen Todes (fötaler Tod nach der 20. Schwangerschaftswoche) zwischen Patienten, denen orales CsA und Dydrogesteron verabreicht wurde.
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Bis zu 36 Monate
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Der Unterschied in der Frühgeburtenrate zwischen Patienten, die mit CsA und Dydrogesteron behandelt wurden.
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate
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Der Unterschied in den Raten von Frühgeburten (Geburten mit einem Gestationsalter von weniger als 37 Wochen) zwischen Patienten, denen orales CsA und Dydrogesteron verabreicht wurde.
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Bis zu 36 Monate
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Angeborene Fehlbildungen
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate
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Der Unterschied in den Raten angeborener Fehlbildungen zwischen Patienten, denen orales CsA und Dydrogesteron verabreicht wurde.
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Bis zu 36 Monate
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Mütterliche Folgen: Morbidität von Infektionskrankheiten
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate
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Der Unterschied der Morbidität von Infektionskrankheiten in der Schwangerschaft zwischen zwei Armen.
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Bis zu 36 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dajin Li, MD, Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Huang YH, Ma YL, Ma L, Mao JL, Zhang Y, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A improves adhesion and invasion of mouse preimplantation embryos via upregulating integrin beta3 and matrix metalloproteinase-9. Int J Clin Exp Pathol. 2014 Mar 15;7(4):1379-88. eCollection 2014.
- Wang SC, Yu M, Li YH, Piao HL, Tang CL, Sun C, Zhu R, Li MQ, Jin LP, Li DJ, Du MR. Cyclosporin A promotes proliferating cell nuclear antigen expression and migration of human cytotrophoblast cells via the mitgen-activated protein kinase-3/1-mediated nuclear factor-kappaB signaling pathways. Int J Clin Exp Pathol. 2013 Sep 15;6(10):1999-2010. eCollection 2013.
- Piao HL, Wang SC, Tao Y, Zhu R, Sun C, Fu Q, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A enhances Th2 bias at the maternal-fetal interface in early human pregnancy with aid of the interaction between maternal and fetal cells. PLoS One. 2012;7(9):e45275. doi: 10.1371/journal.pone.0045275. Epub 2012 Sep 27.
- Wang SC, Tang ChL, Piao HL, Zhu R, Sun Ch, Tao Y, Fu Q, Li DJ, Du MR. Cyclosporine A promotes in vitro migration of human first-trimester trophoblasts via MAPK/ERK1/2-mediated NF-kappaB and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling. Placenta. 2013 Apr;34(4):374-80. doi: 10.1016/j.placenta.2013.01.009. Epub 2013 Feb 11.
- Zhao HB, Tang CL, Hou YL, Xue LR, Li MQ, Du MR, Li DJ. CXCL12/CXCR4 axis triggers the activation of EGF receptor and ERK signaling pathway in CsA-induced proliferation of human trophoblast cells. PLoS One. 2012;7(7):e38375. doi: 10.1371/journal.pone.0038375. Epub 2012 Jul 27.
- Tang CL, Zhao HB, Li MQ, Du MR, Meng YH, Li DJ. Focal adhesion kinase signaling is necessary for the Cyclosporin A-enhanced migration and invasion of human trophoblast cells. Placenta. 2012 Sep;33(9):704-11. doi: 10.1016/j.placenta.2012.06.007. Epub 2012 Jul 4.
- Du MR, Zhou WH, Piao HL, Li MQ, Tang CL, Li DJ. Cyclosporin A promotes crosstalk between human cytotrophoblast and decidual stromal cell through up-regulating CXCL12/CXCR4 interaction. Hum Reprod. 2012 Jul;27(7):1955-65. doi: 10.1093/humrep/des111. Epub 2012 Apr 11.
- Du MR, Zhou WH, Dong L, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporin A promotes growth and invasiveness in vitro of human first-trimester trophoblast cells via MAPK3/MAPK1-mediated AP1 and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling pathways. Biol Reprod. 2008 Jun;78(6):1102-10. doi: 10.1095/biolreprod.107.063503. Epub 2008 Mar 5.
- Zhou WH, Dong L, Du MR, Zhu XY, Li DJ. Cyclosporin A improves murine pregnancy outcome in abortion-prone matings: involvement of CD80/86 and CD28/CTLA-4. Reproduction. 2008 Mar;135(3):385-95. doi: 10.1530/REP-07-0063.
- Du MR, Zhou WH, Yan FT, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporine A induces titin expression via MAPK/ERK signalling and improves proliferative and invasive potential of human trophoblast cells. Hum Reprod. 2007 Sep;22(9):2528-37. doi: 10.1093/humrep/dem222. Epub 2007 Jul 18.
- Zhou WH, Du MR, Dong L, Zhu XY, Yang JY, He YY, Li DJ. Cyclosporin A increases expression of matrix metalloproteinase 9 and 2 and invasiveness in vitro of the first-trimester human trophoblast cells via the mitogen-activated protein kinase pathway. Hum Reprod. 2007 Oct;22(10):2743-50. doi: 10.1093/humrep/dem097. Epub 2007 Jun 12.
- Du MR, Dong L, Zhou WH, Yan FT, Li DJ. Cyclosporin a improves pregnancy outcome by promoting functions of trophoblasts and inducing maternal tolerance to the allogeneic fetus in abortion-prone matings in the mouse. Biol Reprod. 2007 May;76(5):906-14. doi: 10.1095/biolreprod.106.056648. Epub 2007 Jan 17.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Schwangerschaftskomplikationen
- Wiederauftreten
- Abtreibung, spontan
- Abtreibung, gewohnheitsmäßig
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
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- Dydrogesteron
- Cyclosporin
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- 2013SY034
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