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Zuhause in der Ferne - Medizinische Ergebnisse (Aim 1)

2. Dezember 2019 aktualisiert von: Children's Hospital of Philadelphia

Home or Away From Home: Vergleich klinischer Ergebnisse, die für die Behandlung von pädiatrischer akuter myeloischer Leukämie während Neutropenieperioden relevant sind

Die Behandlung der pädiatrischen akuten myeloischen Leukämie (AML) umfasst intensive Chemotherapieschemata, die zu Phasen schwerer Neutropenie führen und die Patienten anfällig für schwere infektiöse Komplikationen machen. Infektiöse Komplikationen sind die Hauptursache für die behandlungsbedingte Mortalität bei AML-Patienten, aber es gibt nur wenige klinische Daten, die Aufschluss darüber geben, ob die Behandlung einer Neutropenie nach einer AML-Chemotherapie ambulant oder stationär erfolgen sollte. Das primäre Ziel dieser Studie ist der Vergleich der klinischen Wirksamkeit ambulanter und stationärer Behandlung von Neutropenie bei Kindern mit AML.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine bidirektionale beobachtende Kohortenstudie.

Teilnehmer sind Patienten, die zum Zeitpunkt der Diagnose jünger als 19 Jahre alt sind und eine Chemotherapie gegen AML von siebzehn teilnehmenden Kinderkrankenhäusern in den Vereinigten Staaten erhalten oder erhalten haben. Es gibt keine Studienintervention; Dies ist nur eine Abstraktionsstudie für Krankenakten. Die Ermittler werden die Krankenaktendaten der Probanden während des Studienzeitraums abstrahieren, um die klinischen Ergebnisse, einschließlich des Auftretens von Bakteriämie und der Zeit bis zum Beginn des nächsten Zyklus im Chemotherapieschema, in Bezug auf die Neutropenie-Managementstrategie zu untersuchen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

610

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72202
        • Arkansas Children's Hospital
    • California
      • Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
        • Lucile Packard Children's Hospital
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
        • Rady Children's Hospital
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
        • Children's Hospital of Colorado
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Vereinigte Staaten, 19803
        • Alfred I duPont Hospital for Children
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30329
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Ann & Robert H Lurie Children's Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
        • Ochsner Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute/Boston Children's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
        • C.S. Mott Children's Hospital
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
        • Children's Hospital of Michigan
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75235
        • Children's Medical Center of Dallas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Texas Children's Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132
        • Primary Children's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 19 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studienpopulation umfasst alle AML-Patienten, die zwischen dem 1. Januar 2012 und dem 31. Dezember 2019 eine Chemotherapie in einer der fünfzehn teilnehmenden pädiatrischen Einrichtungen in den USA erhalten haben oder erhalten werden. Patienten, die innerhalb von 3 Tagen nach Abschluss dieser Chemotherapie entlassen werden, werden während einer Neutropenie als „frühe Entlassung“ in die ambulante Behandlung eingestuft. Patienten, die die Eignungskriterien für eine „frühzeitige Entlassung“ erfüllen, aber mehr als 3 Tage nach Abschluss dieses Chemotherapie-Kurses im Krankenhaus verbleiben, werden als stationäre Behandlung kategorisiert. Patienten gelten als vorzeitig entlassen, wenn innerhalb von ± 3 Tagen nach der letzten Dosis der Chemotherapie keine Anzeichen von Fieber, Infektion oder Behandlung auf Intensivstationsniveau (ICU) vorliegen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männer oder Frauen im Alter von weniger als 19 Jahren zum Zeitpunkt der Diagnose.
  2. Erhalt oder geplanter Erhalt einer AML-Chemotherapie zwischen dem 1. Januar 2012 und dem 31. Dezember 2019.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die wegen rezidivierender AML behandelt werden
  2. Patienten mit akuter Promyelozytenleukämie (APML)
  3. Patienten, die sich einer Stammzelltransplantation (SCT) unterziehen
  4. Patienten, die eine Frontline-Chemotherapie mit reduzierter Intensität erhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Frühentlassungsmanagement
Entlassung in die ambulante Behandlung bei Neutropenie innerhalb von 3 Tagen nach Abschluss der Chemotherapie in einem bestimmten Kurs
Stationäres Management
Bleiben Sie während einer Chemotherapie-induzierten Neutropenie im Krankenhaus

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von Bakteriämie nach Chemotherapie
Zeitfenster: Die Identifizierung einer Bakteriämie beginnt drei Tage nach Abschluss eines Chemotherapiezyklus und wird fortgesetzt, bis sich die absolute Neutrophilenzahl (ANC > 200 μl) oder bis zum Beginn des nächsten Zyklus erholt hat.
Die Identifizierung einer Bakteriämie beginnt drei Tage nach Abschluss eines Chemotherapiezyklus und dauert bis zur Erholung der absoluten Neutrophilenzahl (ANC > 200 ul) oder bis zum Beginn des nächsten Zyklus (für eine sehr kleine Anzahl von Patienten, die den nächsten Zyklus beginnen der Chemotherapie vor der Erholung des Zählwerts). Bakteriämie wird als eine einzelne positive Blutkultur für einen bakteriellen Krankheitserreger (einschließlich Streptokokken der Viridans-Gruppe) definiert. Wenn es sich bei dem Bakterium um einen Organismus handelt, der vom National Healthcare Safety Network als allgemeiner kommensaler Organismus angesehen wird, sind zwei getrennte positive Blutkulturen für die Klassifizierung als Bakteriämie erforderlich.
Die Identifizierung einer Bakteriämie beginnt drei Tage nach Abschluss eines Chemotherapiezyklus und wird fortgesetzt, bis sich die absolute Neutrophilenzahl (ANC > 200 μl) oder bis zum Beginn des nächsten Zyklus erholt hat.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zum Beginn des nächsten Chemotherapiekurses
Zeitfenster: Die Anzahl der Tage ab den drei Tagen nach Abschluss der Chemotherapie in einem bestimmten Kurs bis zum ersten Tag des nächsten Kurses
Die Zeit bis zum nächsten Chemotherapiezyklus wird als die Anzahl der Tage ab den drei Tagen nach Abschluss der Chemotherapie in einem bestimmten Zyklus bis zum ersten Tag des nächsten Zyklus gemessen.
Die Anzahl der Tage ab den drei Tagen nach Abschluss der Chemotherapie in einem bestimmten Kurs bis zum ersten Tag des nächsten Kurses

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

26. Juli 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

26. Juli 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Mai 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Mai 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. Mai 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Dezember 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Dezember 2019

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 15-012074

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Codierte, begrenzte Datensätze werden auf genehmigte Anfrage an teilnehmende Standorte weitergegeben. Nur aggregierte Daten werden mit dem Studiensponsor Patient-Centered Outcomes Research Institute (PCORI) geteilt.

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .