Perioperative Verabreichung von Tranexamsäure für Placenta praevia und Accreta-Studie (TAPPAS)
Perioperative Verabreichung von Tranexamsäure für Placenta Previa and Accreta Study (TAPPAS): Eine randomisierte, Placebo-kontrollierte Doppelblindstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93721
- Community Regional Medical Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Englisch und Spanisch sprechende schwangere Frauen
- Jede Schwangerschaft (Einlingsschwangerschaft, Zwillingsschwangerschaft usw.)
- Verdacht auf Accreta basierend auf Ultraschall- oder MRT-Bildgebungsstudien
- Alle Frauen, die auf Placenta accreta untersucht wurden und als hohes Risiko für diese Krankheit eingestuft wurden (≥40 % Risiko), d. h. Frauen, bei denen eine Placenta praevia diagnostiziert wurde und bei denen mehr als oder gleich 2 vorherige Kaiserschnitte stattgefunden haben
Ausschlusskriterien:
- Frauen unter 18 Jahren
- Frauen mit einer persönlichen Vorgeschichte von venösen oder arteriellen Thrombosen (tiefe Venenthrombose, Lungenembolie, Myokardinfarkt oder Schlaganfall).
- Frauen mit einer persönlichen Vorgeschichte einer Gerinnungsstörung mit hohem Risiko, wie z. B. Anti-Phospholipid-Syndrom
- Frauen, die weder Englisch noch Spanisch gut verstehen, werden ausgeschlossen.
- Frauen mit Farbsehschwäche (Farbenblindheit)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Behandlungsarm (Tranexamsäure oder TXA)
Die Patienten werden präoperativ in Behandlungs- oder Placebo-Arme randomisiert.
In unserem Behandlungsarm für schwangere Patientinnen mit Verdacht auf Placenta accreta oder mit hohem Risiko für Placenta accreta erhalten die Patientinnen unmittelbar nach der Entbindung 1 Gramm intravenöses TXA, das über 10 Minuten verabreicht wird.
Das Medikament wird zu Beginn des Koffers vorbereitet und zum Aufhängen bereit sein.
Das Studienmedikament wird nur einmal verabreicht.
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Placebo-Komparator: Placebo-Arm
Die Patienten werden präoperativ in Behandlungs- oder Placebo-Arme randomisiert.
In unserem Placebo-Arm von schwangeren Patientinnen mit Verdacht auf Placenta accreta erhalten die Patientinnen unmittelbar nach der Geburt des Säuglings einfache normale Kochsalzlösung in einem 50-ml-Beutel, der mit der Zubereitung des Studienmedikaments identisch ist.
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50 cc normale Kochsalzlösung IV
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Geschätzter Blutverlust (EBL)
Zeitfenster: 1-3 Stunden (wird nach Abschluss der Operation festgelegt).
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EBL wird vom Chirurgen- und Anästhesieteam nach Abschluss der Operation (Kaiserschnitt und/oder Kaiserschnitt-Hysterektomie) geschätzt.
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1-3 Stunden (wird nach Abschluss der Operation festgelegt).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bluttransfusion (Anzahl der transfundierten Einheiten) Intraoperativ
Zeitfenster: Entnommen aus operativem Vermerk, abgeschlossen bis zum Zeitpunkt der Entlassung.
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Die Gesamtzahl der intraoperativ transfundierten Bluteinheiten (Vollblut, Blutplättchen, Kryopräzipitat und gefrorenes Frischplasma) ist ein sekundäres Ergebnis.
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Entnommen aus operativem Vermerk, abgeschlossen bis zum Zeitpunkt der Entlassung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Novikova N, Hofmeyr GJ, Cluver C. Tranexamic acid for preventing postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 16;(6):CD007872. doi: 10.1002/14651858.CD007872.pub3.
- Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai B, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM; National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Maternal morbidity associated with multiple repeat cesarean deliveries. Obstet Gynecol. 2006 Jun;107(6):1226-32. doi: 10.1097/01.AOG.0000219750.79480.84.
- Abdel-Aleem H, Alhusaini TK, Abdel-Aleem MA, Menoufy M, Gulmezoglu AM. Effectiveness of tranexamic acid on blood loss in patients undergoing elective cesarean section: randomized clinical trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Nov;26(17):1705-9. doi: 10.3109/14767058.2013.794210. Epub 2013 May 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Schwangerschaftskomplikationen
- Geburtsbedingte Geburtskomplikationen
- Plazenta-Erkrankungen
- Puerperale Störungen
- Gebärmutterblutung
- Blutung
- Postpartale Blutung
- Plazenta accreta
- Placenta praevia
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Fibrinmodulierende Mittel
- Antifibrinolytische Mittel
- Hämostatika
- Gerinnungsmittel
- Tranexamsäure
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016036
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