Chirurgische Implantation eines Transkatheterventils in einer Studie zur nativen Mitralanulusverkalkung (SITRAL). (SITRAL)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Technischer Erfolg:
Am Leben, mit
- Erfolgreicher Zugriff, Lieferung und Abruf des Gerätelieferungssystems und
- Einsatz und korrekte Positionierung (einschließlich Neupositionierung/Wiedereinfangen, falls erforderlich) des einzelnen beabsichtigten Geräts und
- Keine Notwendigkeit für zusätzliche ungeplante oder Notfalloperationen oder erneute Eingriffe im Zusammenhang mit dem Gerät oder dem Zugangsverfahren
Geräteerfolg:
Lebendig und schlaganfallfrei, mit
- Ursprünglich vorgesehenes Gerät an Ort und Stelle
- Keine zusätzlichen chirurgischen oder interventionellen Verfahren im Zusammenhang mit dem Zugang oder dem Gerät seit Abschluss des ursprünglichen Verfahrens (d. h. Verlassen des Katheterlabors/Operationssaals (OP)) und
Vorgesehene Leistung des Geräts:
- Strukturelle Leistung: Keine Migration, Embolisation, Ablösung, Fraktur, Hämolyse, Thrombose (einschließlich reduzierter Flügelbewegung) oder Endokarditis usw. und
- Hämodynamische Leistung: Aufrechterhaltung der Linderung einer Stenose oder Insuffizienz, ohne das Gegenteil zu bewirken (Stenose = Mitralklappenfläche (MVA) < 1,5 cm2 und Mitralklappen (MV)-Gradient > 5 mmHg, Insuffizienz = Mitralinsuffizienz (MR) > 1+) und
- Fehlen von Para-Device-Komplikationen (z. B. paravalvuläre Leckage (PVL) > leicht, Notwendigkeit eines permanenten Schrittmachers (PPM), Erosion, Ringruptur oder Aortenklappen(AV)-Rillenstörung, Anstieg des linksventrikulären Ausflusstrakts (LVOT)-Gradient > 10 mmHg )
Verfahrenserfolg:
Geräteerfolg und
- Keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse (SAE) im Zusammenhang mit dem Gerät oder dem Verfahren (lebensbedrohliche Blutung; schwere vaskuläre oder kardiale strukturelle Komplikationen, die einen ungeplanten erneuten Eingriff oder eine Operation erfordern; akute Nierenverletzung im Stadium 2 oder 3 (einschließlich neuer Dialyse); Myokardinfarkt (MI) oder Notwendigkeit einer perkutanen Behandlung Koronarintervention (PCI)/Koronararterien-Bypass (CABG), schwere Herzinsuffizienz (HF) oder Hypotonie, die eine intravenöse (IV) Inotropie, Ultrafiltration oder mechanische Kreislaufunterstützung erfordert, verlängerte Intubation (> 48 Stunden)
6.2 Nebenziel(e)
Geräteerfolg (nach 6 Monaten und 1 Jahr)
- Thema Erfolg 1 Jahr
Geräteerfolg:
Lebendig und schlaganfallfrei, mit
- Ursprünglich vorgesehenes Gerät an Ort und Stelle
- Keine zusätzlichen chirurgischen oder interventionellen Verfahren im Zusammenhang mit dem Zugang oder dem Gerät seit Abschluss des ursprünglichen Verfahrens (d. h. Verlassen des Katheterlabors/Operationssaals (OP)) und
Vorgesehene Leistung des Geräts:
- Strukturelle Leistung: Keine Migration, Embolisation, Ablösung, Fraktur, Hämolyse, Thrombose (einschließlich reduzierter Flügelbewegung) oder Endokarditis usw. und
- Hämodynamische Leistung: Aufrechterhaltung der Linderung einer Stenose oder Insuffizienz, ohne das Gegenteil zu bewirken (Stenose = MVA < 1,5 cm2 und MV-Gradient > 5 mmHg, Insuffizienz = MR > 1+) und
- Fehlen von Para-Device-Komplikationen (z. B. PVL > mild, Notwendigkeit einer PPM, Erosion, Anulusruptur oder AV-Groove-Unterbrechung, Anstieg des LVOT-Gradienten > 10 mmHg)
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Megan White, M.S
- Telefonnummer: 469-814-4181
- E-Mail: Megan.White1@bswhealth.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Kristen Chionh, M.S.
- Telefonnummer: 469-814-4736
- E-Mail: Kristen.chionh@bswhealth.org
Studienorte
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46290
- St. Vincent Heart Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
- MHRI Maryland
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Pennsylvania
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Wynnewood, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19096
- Lankenau Institute for Medical Research
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
- Baylor College of Medicine
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Plano, Texas, Vereinigte Staaten, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22903
- University of Virginia
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine schwere native Mitralringverkalkung in Verbindung mit Mitralstenose und/oder Regurgitation. Das qualifizierende Echo muss innerhalb von 60 Tagen nach dem Datum des Verfahrens vorliegen.
- Das Subjekt hat eine klinische Indikation für den Mitralklappenersatz, wie durch die gemeldete New York Heart Association (NYHA) Funktionsklasse II oder höher nachgewiesen.
- Das Subjekt ist mindestens 22 Jahre alt.
- Das Herzteam stimmt zu, dass der Proband ein hohes Risiko hat oder für eine chirurgische Mitralklappenreparatur oder einen chirurgischen Ersatz (MVR) inoperabel ist, basierend auf der Schlussfolgerung, dass die Wahrscheinlichkeit des Todes oder einer schweren, irreversiblen Morbidität die Wahrscheinlichkeit einer signifikanten Verbesserung übersteigt. Die folgenden begleitenden Eingriffe sind erlaubt: MAZE, Trikuspidalklappeneingriffe (TVP) und Vorhofflimmern (AF)-Ablation, Koronararterien-Bypass-Operation und Septummyektomie.
- Das Studiensubjekt wurde über die Art der Studie informiert, stimmt ihren Bestimmungen zu und hat eine schriftliche Einverständniserklärung gemäß Genehmigung des Institutional Review Board (IRB) des jeweiligen klinischen Zentrums erteilt.
- Der Studienteilnehmer verpflichtet sich, alle erforderlichen Nachuntersuchungen nach dem Eingriff einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Nachweis eines akuten Myokardinfarkts (MI) ≤ 30 Tage vor der beabsichtigten Behandlung [definiert als: Q-Wellen-MI oder Nicht-Q-Wellen-MI mit Gesamt-CK-Erhöhung von CK-MB ≥ zweimal normal bei Vorhandensein einer MB-Erhöhung und/oder Erhöhung des Troponinspiegels (WHO-Definition)].
- Jeder therapeutische invasive kardiale Eingriff, der zu einer dauerhaften Implantation führt und innerhalb von 30 Tagen nach dem Indexverfahren durchgeführt wird (sofern nicht Teil einer geplanten Strategie zur Behandlung einer begleitenden koronaren Herzkrankheit).
- Leukopenie (Anzahl weißer Blutkörperchen < 2000 Zellen/ml), akute Anämie (Hämoglobin < 8 g/dl) oder Thrombozytopenie (Blutplättchenzahl < 50.000 Zellen/ml).
- Hämodynamische oder respiratorische Instabilität, die vasoaktive Medikamente, mechanische Beatmung zum Zeitpunkt des Eingriffs erfordert.
- Notwendigkeit einer Notoperation aus irgendeinem Grund.
- Schwere linksventrikuläre Dysfunktion mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %.
- Schwere rechtsventrikuläre Dysfunktion
- Schwangerschaft, Stillzeit oder eine geplante Schwangerschaft
- Echokardiographischer Nachweis einer linksventrikulären Masse, eines Thrombus oder Bedenken hinsichtlich einer aktiven infektiösen Endokarditis.
- Aktive obere gastrointestinale (GI) Blutung innerhalb von 3 Monaten vor dem Eingriff ohne Behandlung oder 30 Tage vor dem Eingriff mit definitiver Behandlung.
- Eine bekannte Kontraindikation oder Überempfindlichkeit gegen alle Antikoagulationsschemata oder die Unfähigkeit, nach dem Studienverfahren auf oralem Antikoagulans zu bleiben.
- Dialysepflichtige Nierenerkrankung im Endstadium
- Klinisch (durch einen Neurologen) oder durch Neuroimaging bestätigter Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA) innerhalb von 30 Tagen nach dem Eingriff.
- Geschätzte Lebenserwartung < 12 Monate
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Mitralklappenersatz (MVR) durch SAPIEN3
Probanden mit chirurgischer MVR mit SAPIEN3
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Probanden mit chirurgischer MVR mit SAPIEN3
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verfahrenserfolg
Zeitfenster: 30 Tage
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Der prozessuale Erfolg wird definiert als:
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30 Tage
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Technischer Erfolg
Zeitfenster: Verfahrensstoppzeit
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Der technische Erfolg ist definiert als:
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Verfahrensstoppzeit
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Geräteerfolg
Zeitfenster: 30 Tage
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Der Erfolg des Geräts ist definiert als:
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Geräteerfolg
Zeitfenster: 1 Jahr
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Geräteerfolg ist definiert als:
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1 Jahr
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Geräteerfolg
Zeitfenster: 6 Monate
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Der Erfolg des Geräts ist definiert als:
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6 Monate
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Subjekterfolg
Zeitfenster: 1 Jahr
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Der Erfolg des Betreffs ist definiert als: Alle folgenden müssen vorhanden sein: I. Erfolgserfolg (entweder optimal oder akzeptabel) und ii. Der Patient kehrte in die Vorprozeduration zurück: und iii. Keine Rehospitalisierungen oder Wiederinventionen für den zugrunde liegenden Zustand (z. B. Mitralinsuffizienz, Herzinsuffizienz); und iv. Verbesserung von den Symptomen (z. B. NYHA -Verbesserung durch> oder = 1 Funktionsklasse); und V. Verbesserung des Basis im Funktionsstatus (z. B. eine Verbesserung der 6-minütigen Walk-Test durch> oder = 50 m); und vi. Verbesserung von der Lebensqualität (z. B. Kansas City Cardiomyopathy Fragebogen Verbesserung durch> oder = 10) |
1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert Smith, MD, Baylor Research Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 016-100
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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