Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Cilofexor bei Erwachsenen mit primär sklerosierender Cholangitis ohne Zirrhose
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von GS-9674 bei Patienten mit primär sklerosierender Cholangitis ohne Zirrhose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada
- University of Calgary Liver Unit (Heritage Medical Research Clinic)
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M6H 3M1
- Toronto Liver Centre
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California
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California, Davis Medical Center
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California San Francisco
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado Denver
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Florida
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Lakewood Ranch, Florida, Vereinigte Staaten, 34211
- Florida Digestive Health Specialists
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- Schiff Center for Liver Diseases/University of Miami
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University Health University Hospital
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Minnesota
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Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55117
- Minnesota Gastroenterology, P.A.
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75203
- The Liver Institute at Methodist Dallas Medical Center
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Utah
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Murray, Utah, Vereinigte Staaten, 84107
- Intermountain Medical Center - Transplant Services
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
- University of Virginia
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23249
- McGuire VA Medical Center
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23226
- Bon Secours St. Mary's Hospital of Richmond, Inc.
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- University of Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Swedish Organ Transplant and Liver Center
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Birmingham, Vereinigtes Königreich
- New Queen Elizabeth Hospital NHS Foundation Trust
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London, Vereinigtes Königreich, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
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Norwich, Vereinigtes Königreich, NR4 7UY
- Norfolk and Norwich University Hospital
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Vienna, Österreich
- Universitätsklinik Klinik für Innere Medizin III
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Diagnose von PSC basierend auf einem Cholangiogramm (Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie (MRCP), endoskopisch retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) oder perkutanes transhepatisches Cholangiogramm (PTC)) innerhalb der letzten 12 Monate
- Alkalische Phosphatase im Serum (ALP) > 1,67 x Obergrenze des Normalbereichs (ULN)
- Bei Personen, die mit Ursodeoxycholsäure (UDCA) behandelt werden, muss die UDCA-Dosis mindestens 12 Monate vor dem Screening bis zum Ende der Behandlung stabil gewesen sein. Für Personen, die kein UDCA einnehmen, kein UDCA für mindestens 12 Monate vor dem Screening bis zum Ende der Behandlung
- Bei Personen, denen biologische Behandlungen (z. B. Anti-Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) oder monoklonale Anti-Integrin-Antikörper), Immunsuppressiva oder systemische Kortikosteroide verabreicht werden, muss die Dosis mindestens 3 Monate vor dem Screening stabil gewesen sein und voraussichtlich während der gesamten Studie stabil bleiben
- Screening FibroSURE/FibroTest® < 0,75, es sei denn, eine frühere Leberbiopsie innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening zeigt keine Zirrhose. Bei Erwachsenen mit Gilbert-Syndrom oder Hämolyse wird FibroSURE/FibroTest® unter Verwendung von direktem Bilirubin anstelle von Gesamtbilirubin berechnet.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Alaninaminotransferase (ALT) > 10 x ULN
- Gesamtbilirubin > 2 x ULN
- International Normalized Ratio (INR) > 1,2, außer bei Antikoagulanzientherapie
- Kleingang-PSC (histologischer Nachweis einer PSC mit normalen Gallengängen in der Cholangiographie)
- Andere Ursachen für Lebererkrankungen, einschließlich sekundär sklerosierender Cholangitis und virale, metabolische, alkoholische und andere Autoimmunerkrankungen. Personen mit hepatischer Steatose können eingeschlossen werden, wenn es nach Ansicht des Prüfarztes oder einer Leberbiopsie keinen Hinweis auf eine nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) gibt;
- Aufsteigende Cholangitis innerhalb von 60 Tagen nach dem Screening
- Vorhandensein einer perkutanen Drainage oder eines Gallengangstents
- Verwendung von Fibraten oder Obeticholsäure innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening bis zum Ende der Behandlung
Leberzirrhose, wie durch eine der folgenden Definitionen definiert:
- Historische Leberbiopsie mit Nachweis einer Zirrhose (z. B. Ludwig-Stadium 4 oder Ishak-Stadium ≥ 5)
- Vorgeschichte einer dekompensierten Lebererkrankung, einschließlich Aszites, hepatischer Enzephalopathie oder Varizenblutung
- Lebersteifigkeit > 14,4 Kilopascal (kPa) durch FibroScan
- Aktuelle, aktive entzündliche Darmerkrankung (IBD), definiert als ein partieller Mayo-Score von > 1 und/oder ein Score im Bereich der rektalen Blutung > 0.
Hinweis: Es können andere im Protokoll definierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Cilofexor 100 mg (blinde Studienphase)
Cilofexor 100 mg + Placebo passend zu Cilofexor 30 mg für bis zu 12,6 Wochen
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Tablette(n) einmal täglich oral mit Nahrung einnehmen
Andere Namen:
Tablette(n) einmal täglich oral mit Nahrung einnehmen
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Experimental: Cilofexor 30 mg (blinde Studienphase)
Cilofexor 30 mg + Placebo passend zu Cilofexor 100 mg für bis zu 12,7 Wochen
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Tablette(n) einmal täglich oral mit Nahrung einnehmen
Andere Namen:
Tablette(n) einmal täglich oral mit Nahrung einnehmen
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Placebo-Komparator: Placebo (blinde Studienphase)
Placebo passend zu Cilofexor 30 mg + Placebo passend zu Cilofexor 100 mg für bis zu 12,3 Wochen
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Tablette(n) einmal täglich oral mit Nahrung einnehmen
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Experimental: Cilofexor (Open-Label-Verlängerungsphase)
Nach der verblindeten Studienphase erhielten geeignete Teilnehmer Cilofexor für weitere bis zu 97,4 Wochen.
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Tablette(n) einmal täglich oral mit Nahrung einnehmen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen während der Blindphase behandlungsbedingte Nebenwirkungen auftraten
Zeitfenster: Datum der ersten Dosis bis zum Datum der letzten Dosis plus 30 Tage (bis zu 17 Wochen)
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse, die während der Blindphase auftraten, wurden definiert als 1 oder beide der folgenden: 1) Alle unerwünschten Ereignisse (AEs) mit einem Beginndatum am oder nach dem Startdatum des Studienmedikaments und nicht später als 30 Tage nach dem dauerhaften Absetzen von Studienmedikament in der verblindeten Phase (und vor dem ersten Dosierungstermin in der Open-Label-Extension-Phase (OLE)) oder 2) irgendwelche UEs, die zu einem vorzeitigen Absetzen des Studienmedikaments in der verblindeten Phase führen.
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Datum der ersten Dosis bis zum Datum der letzten Dosis plus 30 Tage (bis zu 17 Wochen)
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen während der Blindphase behandlungsbedingte schwerwiegende unerwünschte Ereignisse auftraten
Zeitfenster: Datum der ersten Dosis bis zum Datum der letzten Dosis plus 30 Tage (bis zu 17 Wochen)
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Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis wurde als ein Ereignis definiert, das bei einer beliebigen Dosis zu einem der folgenden Ereignisse führte: Tod, lebensbedrohlicher, stationärer Krankenhausaufenthalt oder Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts, anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit, eine angeborene Anomalie/Geburt Defekt oder ein medizinisch wichtiges Ereignis oder eine Reaktion.
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Datum der ersten Dosis bis zum Datum der letzten Dosis plus 30 Tage (bis zu 17 Wochen)
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen während der Blindphase behandlungsbedingte Laboranomalien auftraten
Zeitfenster: Datum der ersten Dosis bis zum Datum der letzten Dosis plus 30 Tage (bis zu 17 Wochen)
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Behandlungsbedingte Laboranomalien, die während der Blindphase auftraten, wurden als Werte definiert, die zu jedem Zeitpunkt nach der Baseline bis einschließlich zum Datum der letzten Dosis des Studienmedikaments in der Blindphase plus 30 Tage (und einschließlich) um mindestens 1 Toxizitätsgrad gegenüber dem Ausgangswert anstiegen vor oder am Datum der ersten Dosis der OLE-Phase).
Die Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 wurde für die Zuordnung der Toxizitätsgrade verwendet (0 bis 4, wobei höhere Grade einen höheren Schweregrad anzeigen).
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Datum der ersten Dosis bis zum Datum der letzten Dosis plus 30 Tage (bis zu 17 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Trauner M, Gulamhusein A, Hameed B, Caldwell S, Shiffman ML, Landis C, Eksteen B, Agarwal K, Muir A, Rushbrook S, Lu X, Xu J, Chuang JC, Billin AN, Li G, Chung C, Subramanian GM, Myers RP, Bowlus CL, Kowdley KV. The Nonsteroidal Farnesoid X Receptor Agonist Cilofexor (GS-9674) Improves Markers of Cholestasis and Liver Injury in Patients With Primary Sclerosing Cholangitis. Hepatology. 2019 Sep;70(3):788-801. doi: 10.1002/hep.30509. Epub 2019 Mar 10.
- Trauner M, Bowlus CL, Gulamhusein A, Hameed B, Caldwell SH, Shiffman ML, Landis C, Muir AJ, Billin A, Xu J, Liu X, Lu X, Chung C, Myers RP, Kowdley KV. Safety and sustained efficacy of the farnesoid X receptor (FXR) agonist cilofexor over a 96-week open-label extension in patients with PSC. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Aug 4:S1542-3565(22)00720-0. doi: 10.1016/j.cgh.2022.07.024. Online ahead of print.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GS-US-428-4025
- 2016-002442-23 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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