Unterschiedliche Anwendungsstrategien bei der Verwendung von Ambar Universal in Kavitäten der Klasse V (AUC)

Dies ist eine randomisierte, kontrollierte, parallele, doppelblinde klinische Behandlungsstudie mit vier Gruppen, die darauf abzielt, die beste Anwendungsstrategie bei der Verwendung eines neuen universellen Adhäsivsystems, Ambar Universal (FGM, Joinville, Brasilien), zu evaluieren. Freiwillige werden nach Einschlusskriterien und vorher festgelegtem Ausschluss ausgewählt und rekrutiert. Alle Freiwilligen werden informiert und unterschreiben eine Aufklärungs- und Einwilligungserklärung. Alle 38 eingeschriebenen Patienten erhalten Zahnrestaurationen der Klasse V, hergestellt auf vier verschiedene Arten, eine aus jeder Versuchsgruppe, unter Verwendung des gleichen universellen selbstätzenden Adhäsivsystems, das das in dieser Studie getestete Material ist. Alle Patienten dürfen nur 20 Zähne in Funktion haben, dürfen nur 4 nicht kariöse zervikale Läsionen (NCCL) an verschiedenen Zähnen haben, die restauriert werden müssen. Diese Läsionen müssen nicht kariös sein, müssen mehr als 1 mm tief sein, sollten freiliegendes Dentin aufweisen und dürfen nur zu 50 % aus Schmelz bestehen. Zähne sollten keine parodontale Beweglichkeit aufweisen. Zunächst wird der Patient mit 3%iger Mepivacain-Lösung lokal betäubt, gefolgt von einer Prophylaxe mit Bimssteinpulver und Wasser. Alle Kavitäten werden nach diesen Verfahren zur optimalen Farbauswahl anhand einer Farbskala gewaschen und getrocknet. Dann wird die Kofferdamisolierung der zu restaurierenden Zähne gehalten. Nicht kariöse zervikale Läsionen erhalten das aufgetragene Adhäsivsystem in 4 verschiedenen Protokollen, die nach Gruppen getrennt sind. Gruppe SET (Kontrolle): keine Konditionierung, das Adhäsivsystem wird bei 55 Zähnen nach Herstellerangaben im Self-Etch-Modus verwendet. Das Klebesystem wird 10 Sekunden lang in die Kavität gebürstet, 5 Sekunden lang luftgetrocknet, erneut 10 Sekunden lang gebürstet, 10 Sekunden lang luftgetrocknet und 10 Sekunden lang mit LED-Licht aktiviert; Gruppe SEE (selektive Schmelzätzung): 37 %ige Phosphorsäure wird 15 Sekunden lang nur im Schmelz von 55 Zähnen aufgetragen. Diese Säure wird mit Wasser entfernt, die Kavität luftgetrocknet und anschließend der Kleber nach Herstellerangaben, wie in Gruppe SET beschrieben, aufgetragen; Gruppe SETT: Ähnlich wie Gruppe SET, aber während der 2 Anwendungen werden die Klebstoffsysteme während 20 Sekunden gebürstet und nicht während 10 Sekunden, wie in Gruppe SET beschrieben; Gruppe SETL: Das Klebstoffsystem wird wie in Gruppe SET beschrieben aufgetragen, aber die Forscher tragen 4 Schichten auf und nicht 2 Schichten, wie in Gruppe SET beschrieben. Nach dem Auftragen des Adhäsivs werden die Restaurationen mit Kompositharz Opallis (FGM, Joinville, Brasilien) hergestellt und alle 6 Monate anhand von Scores auf Schmerzbeurteilung, Form, Verfärbung oder wiederkehrende Karies bewertet. Um zu bestimmen, in welche Gruppe jeder Zahn aufgenommen wird, werden die Autoren die Zähne randomisieren.