Inzidenz von SCLN-Metastasen bei Patienten, die für EBUS-TBNA überwiesen wurden

Die Beurteilung des anatomischen Ausmaßes eines primären Lungenkrebses und des Vorhandenseins von Metastasen sind für die Auswahl einer geeigneten Behandlungsstrategie von wesentlicher Bedeutung. Die transbronchiale Nadelaspiration mit endobronchialem Ultraschall (EBUS-TBNA) ist eine zuverlässige und etablierte Technik zur Beurteilung der Beteiligung mediastinaler Lymphknoten (LN); Es handelt sich jedoch um ein invasives Verfahren, das von Patienten mit einer schweren zugrunde liegenden Lungenerkrankung möglicherweise nicht vertragen wird. Eine Ausnahme bilden die oberflächlich gelegenen supraklavikulären Lymphknoten (SCLN), die mit perkutaner US-geführter Feinnadelaspiration (US-FNA) leicht biopsiert werden können. Traditionell wird diese Knotengruppe durch Palpation bewertet; Die Literatur legt jedoch nahe, dass die Palpation selbst 66 % der nachgewiesenen Krankheiten nicht durch Zytologie erfasst, was die Annahme in Frage stellt, dass nicht tastbare Knoten ein Hinweis auf eine fehlende Krankheit sind. Da alle tastbaren SCLN biopsiert werden, um eine Metastasierung auszuschließen, können wir möglicherweise mehr Patienten mit einer Ultraschalluntersuchung für nicht tastbare Knoten hochstufen; und ein angemesseneres Management anbieten. Derzeit wurde die Inzidenz für nicht tastbare SCLN-Metastasen in dieser Patientenpopulation mit EBUS-TBNA nicht definiert. Das primäre Ziel ist die Bestimmung der Inzidenz von supraklavikulären Lymphknotenmetastasen durch Ultraschalluntersuchung bei Patienten, die für EBUS-TBNA überwiesen wurden.