Cerclage für Zwillinge mit kurzer Gebärmutterhalslänge ≤ 15 mm (TWIN-UIC)
Zervikale Cerclage zur Verhinderung einer spontanen Frühgeburt bei Zwillingsschwangerschaften mit transvaginalem Ultraschall Zervixlänge ≤ 15 mm: ein Studienprotokoll für eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Amanda Roman, MD
- Telefonnummer: 215.955.9200
- E-Mail: amanda.roman@jefferson.edu
Studienorte
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Bologna, Italien
- Rekrutierung
- Bologna University
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Kontakt:
- Giuliana Simonazzi, MD
- E-Mail: giuliana.simonazzi@unibo.it
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Kontakt:
- Nicola Rizzo
- E-Mail: nicola.rizzo@unibo.it
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Brescia, Italien
- Rekrutierung
- University of Brescia
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Kontakt:
- Anna Fichera, MD
- E-Mail: anna.fichera@gmail.com
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Kontakt:
- Federico Prefumo, MD
- E-Mail: federico.prefumo@gmail.com
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Naples, Italien
- Rekrutierung
- Università degli Studi di Napoli "Federico II"
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Kontakt:
- Gabriele Saccone, MD
- E-Mail: gabriele.saccone@libero.it
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Kontakt:
- Pasquale Martinelli, MD
- E-Mail: martinel@unina.it
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Barcelona, Spanien
- Rekrutierung
- University of Barcelona
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Kontakt:
- Núria Baños, MD
- E-Mail: NBANOS@clinic.cat
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20052
- Noch keine Rekrutierung
- George Washington University
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Kontakt:
- Alexis Gimovsky, MD
- E-Mail: agimovsky@gmail.com
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Rekrutierung
- Thomas Jefferson University Hospital
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Kontakt:
- Amanda Roman, MD
- Telefonnummer: 215-955-9200
- E-Mail: amanda.roman@jefferson.edu
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Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78758
- Rekrutierung
- Austin Maternal Fetal Medicine St David's Health Care
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Kontakt:
- Sina Haeri, MD
-
Kontakt:
- E-Mail: sinahaeri@gmail.com
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Cairo, Ägypten
- Rekrutierung
- The Egyptian IVF Center
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Kontakt:
- Mona Aboulghar, MD
- E-Mail: monaaboulghar71@gmail.com
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Kontakt:
- Yahia EL faissal, MD
- E-Mail: yahiaelfaissal@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere über 18 Jahre (Beschränkung der Teilnehmer auf weibliches Geschlecht)
- Diamniotische Zwillingsschwangerschaft
- Asymptomatisch
- Transvaginale Zervixlänge ≤ 15 mm zwischen 16-23 6/7 Schwangerschaftswochen
Ausschlusskriterien:
- Singleton oder höhere Ordnung als Zwillinge Mehrlingsschwangerschaft
- Transvaginale Zervikallänge >15 mm
- Zervikale Dilatation mit sichtbaren Amnionmembranen
- Amnionmembranen sind in die Vagina vorgefallen
- Fetale Reduktion nach 14 Wochen höherer Ordnung
- Monoamniotische Zwillinge
- Twin-Twin-Transfusionssyndrom
- Geplatzte Membranen
- Größere fötale strukturelle Anomalie
- Fötale Chromosomenanomalie
- Cerclage für andere Indikation bereits vorhanden
- Aktive vaginale Blutungen
- Klinische Chorioamnionitis
- Placenta praevia
- Schmerzhafte regelmäßige Uteruskontraktionen
- Arbeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Zervikale Cerclage + vaginales Progesteron
Zervixcerclage bei Zwillingsschwangerschaften mit einer transvaginalen Zervixlänge von ≤15 mm und täglichem vaginalem Progesteron 400 mg von der Diagnose des kurzen Gebärmutterhalses bis zur 36. Woche
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Zervikale Cerclage, angezeigt durch kurze Zervix ≤15 mm
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Kein Eingriff: Vaginales Progesteron
Täglich 400 mg vaginales Progesteron von der Diagnose des kurzen Gebärmutterhalses bis zur 36. Woche
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Frühgeburt weniger als 34 Wochen
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Inzidenz von Frühgeburten unter 34 Wochen (beliebige Indikation)
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Bei Lieferung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Spontane Frühgeburtenraten
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Inzidenz spontaner Frühgeburten unter 34 Wochen
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Bei Lieferung
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Frühgeburt weniger als
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Inzidenz von Frühgeburten weniger als
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Bei Lieferung
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Mittleres Gestationsalter bei Geburt
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Mittelwert des Gestationsalters bei Geburt (Wochen)
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Bei Lieferung
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Geburtsgewicht bei der Geburt
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Mittelwert (Gramm)
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Bei Lieferung
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Gestationsalter bei spontanem Blasensprung
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Mittelwert (Wochen) bis Studienabschluss
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Bei Lieferung
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Vorzeitiger Blasensprung
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Vorfall
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Bei Lieferung
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Chorioamnionitis
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Vorfall
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Bei Lieferung
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Zusammengesetztes unerwünschtes neonatales Ergebnis
Zeitfenster: Häufigkeit zwischen der Geburt und dem 28. Lebenstag
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Umfasst nekrotisierende Enterokolitis, intraventrikuläre Blutung (Grad 3 oder höher), Atemnotsyndrom, bronchopulmonale Dysplasie, Retinopathie, durch Blutkultur nachgewiesene Sepsis
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Häufigkeit zwischen der Geburt und dem 28. Lebenstag
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Neugeborener Tod
Zeitfenster: Zwischen der Geburt und dem 28. Lebenstag
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Vorfall
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Zwischen der Geburt und dem 28. Lebenstag
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Mütterlicher Tod
Zeitfenster: Zwischen der Geburt und 6 Wochen nach der Geburt
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Vorfall
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Zwischen der Geburt und 6 Wochen nach der Geburt
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Intervall zwischen Diagnose und Geburt
Zeitfenster: Bei Lieferung
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Mittelwert (Tage) bis Studienabschluss
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Bei Lieferung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Amanda Roman, MD, Thomas Jefferson University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hamilton BE, Hoyert DL, Martin JA, Strobino DM, Guyer B. Annual summary of vital statistics: 2010-2011. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):548-58. doi: 10.1542/peds.2012-3769. Epub 2013 Feb 11.
- Goldenberg RL, Iams JD, Miodovnik M, Van Dorsten JP, Thurnau G, Bottoms S, Mercer BM, Meis PJ, Moawad AH, Das A, Caritis SN, McNellis D. The preterm prediction study: risk factors in twin gestations. National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Am J Obstet Gynecol. 1996 Oct;175(4 Pt 1):1047-53. doi: 10.1016/s0002-9378(96)80051-2.
- Conde-Agudelo A, Romero R, Hassan SS, Yeo L. Transvaginal sonographic cervical length for the prediction of spontaneous preterm birth in twin pregnancies: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2010 Aug;203(2):128.e1-12. doi: 10.1016/j.ajog.2010.02.064. Epub 2010 Jun 23.
- Saccone G, Rust O, Althuisius S, Roman A, Berghella V. Cerclage for short cervix in twin pregnancies: systematic review and meta-analysis of randomized trials using individual patient-level data. Acta Obstet Gynecol Scand. 2015 Apr;94(4):352-8. doi: 10.1111/aogs.12600. Epub 2015 Mar 1.
- Roman A, Rochelson B, Fox NS, Hoffman M, Berghella V, Patel V, Calluzzo I, Saccone G, Fleischer A. Efficacy of ultrasound-indicated cerclage in twin pregnancies. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jun;212(6):788.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2015.01.031. Epub 2015 Jan 28.
- Romero R, Conde-Agudelo A, El-Refaie W, Rode L, Brizot ML, Cetingoz E, Serra V, Da Fonseca E, Abdelhafez MS, Tabor A, Perales A, Hassan SS, Nicolaides KH. Vaginal progesterone decreases preterm birth and neonatal morbidity and mortality in women with a twin gestation and a short cervix: an updated meta-analysis of individual patient data. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017 Mar;49(3):303-314. doi: 10.1002/uog.17397.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 17D.326
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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