Einfluss der akuten normovolämischen Hämodilution auf die Blutviskosität
Einfluss der intravaskulären Flüssigkeitswiederbelebung bei akuter normovolämischer Hämodilution auf die Blutviskosität und die Sauerstoffzufuhr bei der Koronararterien-Bypass-Operation
Die akute normovolämische Hämodilution (ANH) wird seit langem zur Verringerung der allogenen Bluttransfusion für Herzoperationen eingesetzt, und Hydroxyethylstärke wurde als intravenöse Ersatzflüssigkeit während des ANH-Verfahrens verwendet. Mögliche Auswirkungen von ANH unter Verwendung von HES auf die Blutviskosität und die Sauerstoffzufuhr wurden jedoch bei Patienten, die sich einer Off-Pump-Koronararterien-Bypass-Operation (OPCAB) unterziehen, nicht gut untersucht.
Die Anästhesie wird durch die Verwendung von Propofol-Remifentanil-Rocuronium bei der OPCAB-Operation eingeleitet und aufrechterhalten (n=21). ANH wird unter Verwendung von 5 ml/kg Blutrückgewinnung und Verabreichen von 5 ml/kg ausgewogenem HES 130/0,42 durchgeführt (Tetraspan™) für 15 min während der Gefäßtransplantatentnahme. Für die vorliegende Studie werden drei arterielle Blutproben (jeweils 3 ml) vor (Probe 1) und nach ANH (Probe 2 und 3) entnommen und in 3 Röhrchen aufbewahrt. Probe 3 (im Röhrchen) wird einer weiteren 30%igen In-vitro-Verdünnung durch Zugabe von 1–1,5 ml HES unterzogen. Unter Verwendung eines Rasterkapillarröhrchen-Viskosimeters (Hemovister TM ) wird die Blutviskosität bei niedriger Schergeschwindigkeit (5/s) der drei Proben bestimmt. Unter Verwendung einer Formel mit Blutviskosität und Hämatokrit wird der Gewebe-O2-Abgabeindex (TODI, = Hämatokrit/Viskosität bei 5/s) berechnet.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Seoul, Korea, Republik von, 143-729
- Konkuk University Medical Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer Off-Pump-Koronararterien-Bypass-Operation unterziehen
Ausschlusskriterien:
- Präoperative Anämie
- LV-Ejektionsfraktion < 50 %
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Akute normovolämische Hämodilution
akute normovolämische Hämodilution durch Verwendung von Hydroxyethylstärke
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Eine akute normovolämische Hämodilution (ANH) wird durchgeführt, indem 5 ml/kg Blutrückgewinnung verwendet und 5 ml/kg ausgewogene Hydroxyethylstärke 130/0,42 intravenös verabreicht werden
(Tetraspan™) für 15 min
Blutprobe nach ANH 5 ml/kg wird durch Zugabe von 1-1,5 ml Hydroxyethylstärke 130/0,42 in-vitro um weitere 30 % verdünnt
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Experimental: In-vitro-Hämodilution
Zugabe von zusätzlicher Hydroxyethylstärke zum Erreichen einer weiteren 30%igen Verdünnung der Vollblutprobe, die bereits einer ANH von 4–6 ml/kg unterzogen wurde.
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Blutprobe nach ANH 5 ml/kg wird durch Zugabe von 1-1,5 ml Hydroxyethylstärke 130/0,42 in-vitro um weitere 30 % verdünnt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Blutviskosität bei einer Scherrate von 5/sec
Zeitfenster: 5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Unter Verwendung eines Rasterkapillarröhrchen-Viskosimeters (Hemovister TM ) wird die Blutviskosität bei einer Schergeschwindigkeit von 5/s der drei Proben bestimmt
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5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Hämatokrit/Blutviskosität bei 5/Sek
Zeitfenster: 5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Sauerstoffabgabeindex berechnet mit einer Formel (= Hämatokrit/Blutviskosität)
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5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Blutviskosität bei einer Schergeschwindigkeit von 300/sec
Zeitfenster: 5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Unter Verwendung eines Rasterkapillarröhrchen-Viskosimeters (Hemovister TM ) wird die Blutviskosität bei einer Schergeschwindigkeit von 300/s der drei Proben bestimmt
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5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Hämatokrit/Viskosität bei Scherrate 300/sec
Zeitfenster: 5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Sauerstoffabgabeindex berechnet mit einer Formel (= Hämatokrit/Blutviskosität)
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5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Gerinnungsprofile in ROTEM
Zeitfenster: 5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Gerinnselbildungszeit im Extem, MCF im ExtemA5 im Fibtem,
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5 min nach akuter normovoelmischer Hämodilution, 5 min nach In-vitro-Verdünnung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tae-Yop Kim, MD PhD, Konkuk University Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KUH1160102
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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