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Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von Cetuximab (CinnaGen) mit Erbitux® (Merck) bei metastasiertem Darmkrebs

3. April 2023 aktualisiert von: Cinnagen

Eine randomisierte, zweiarmige, parallele, doppelblinde, aktiv kontrollierte, klinische Äquivalenzstudie der Phase III zur Wirksamkeit und Sicherheit von Cetuximab (CinnaGen Co.) im Vergleich zu Erbitux (Merck Co.) und FOLFIRI für mCRC vom RAS-Wildtyp

Die Studie ist als randomisierte, zweiarmige, parallele, doppelblinde (Patienten und Gutachter verblindete), aktiv kontrollierte und gleichwertige klinische Phase-III-Studie mit dem primären Endpunkt des progressionsfreien Überlebens von Cetuximab® (hergestellt von CinnaGen) im Vergleich zu Erbitux konzipiert ® (Cetuximab, das Referenzarzneimittel) bei Patienten mit metastasierendem Darmkrebs vom RAS-Wildtyp mit einem Verteilungsverhältnis von 2:1. Einschlusskriterien: Mann oder Frau älter als 18 Jahre, histologisch bestätigtes Adenokarzinom des Dickdarms oder Rektums, das metastasiert ist, mit einer oder mehreren zweidimensional messbaren Läsionen gemäß den RECIST-Kriterien, Tumor, der nicht zu kurativen Zwecken reseziert werden konnte, ECOG Performance-Status-Score von 2 oder weniger, Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten (klinische Bewertung), Nachweis einer Tumor-EGFR-Expression (expandiertes Wildtyp-RAS), adäquate Organ- und Markfunktion wie definiert:

ANC ≥ 1.500/mm3 Plt ≥ 100.000/mm3 Hb ≥ 9 g/dl (kann Bluttransfusionen gehabt haben) AST/ALT ≤ 2,5 IULN oder ≤ 5 IULN mit bekannten Lebermetastasen Gesamtbilirubin ≤ 1,5 IULN Serumkreatinin ≤ 1,5 IULN INR ≤ 1,5 und PTT ≤ 1,5 IULN

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Studie ist als randomisierte, zweiarmige, parallele, doppelblinde (Patienten und Gutachter verblindete), aktiv kontrollierte und gleichwertige klinische Phase-III-Studie mit dem primären Endpunkt des progressionsfreien Überlebens von Cetuximab® (hergestellt von CinnaGen) im Vergleich zu Erbitux konzipiert ® (Cetuximab, das Referenzarzneimittel) bei Patienten mit metastasierendem Darmkrebs vom RAS-Wildtyp mit einem Verteilungsverhältnis von 2:1. Einschlusskriterien: Mann oder Frau älter als 18 Jahre, histologisch bestätigtes Adenokarzinom des Dickdarms oder Rektums, das metastasiert ist, mit einer oder mehreren zweidimensional messbaren Läsionen gemäß den RECIST-Kriterien, Tumor, der nicht zu kurativen Zwecken reseziert werden konnte, ECOG Performance-Status-Score von 2 oder weniger, Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten (klinische Bewertung), Nachweis einer Tumor-EGFR-Expression (expandiertes Wildtyp-RAS), adäquate Organ- und Markfunktion wie definiert:

ANC ≥ 1.500/mm3 Plt ≥ 100.000/mm3 Hb ≥ 9 g/dl (kann Bluttransfusionen gehabt haben) AST/ALT ≤ 2,5 IULN oder ≤ 5 IULN mit bekannten Lebermetastasen Gesamtbilirubin ≤ 1,5 IULN Serumkreatinin ≤ 1,5 IULN INR ≤ 1,5 und PTT ≤ 1,5 IULN

Patienten, die in den 30 Tagen vor Beginn der Behandlung in unserer Studie bereits einer Anti-EGFR-Therapie oder einer auf Irinotecan basierenden Chemotherapie, Strahlentherapie, Operation (ausgenommen frühere diagnostische Biopsien) oder einem anderen Prüfpräparat ausgesetzt waren, werden von der Studie ausgeschlossen lernen. Auch weibliche Patienten, die schwanger sind oder stillen, und Patienten mit einer Vorgeschichte eines anderen primären Malignoms in den letzten fünf Jahren, mit Ausnahme von nicht-melanozytärem Hautkrebs und Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses, und Patienten mit Unfähigkeit, dies zu tun die Studie und/oder Folgemaßnahmen werden ausgeschlossen. Der primäre Endpunkt der Studie ist das progressionsfreie Überleben (PFS), definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod jeglicher Ursache. Die sekundären Endpunkte der Studie sind das Gesamtüberleben (OS), definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus jeglicher Ursache, die objektive Ansprechrate (ORR), definiert als die Summe aus partiellem und vollständigem Ansprechen, gemäß den RECIST-Kriterien und Die Zeit bis zum Behandlungsversagen (TTF) ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum jeder der folgenden:

Die Behandlungsmodalitäten haben die Krebszellen nicht zerstört oder verändert, Der Tumor wurde entweder größer (Krankheitsprogression) oder blieb nach der Behandlung gleich groß, Abbruch der Behandlung, Tod jeglicher Ursache

Sicherheit und Immunogenität werden während der Studie ebenfalls bewertet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

234

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mann oder Frau älter als 18 Jahre
  • Histologisch bestätigtes Adenokarzinom des Dickdarms oder Rektums, das metastasiert ist
  • Eine oder mehrere zweidimensional messbare Läsionen gemäß den RECIST-Kriterien haben
  • Tumor, der zu kurativen Zwecken nicht reseziert werden konnte
  • ECOG-Performance-Status-Score von 2 oder weniger
  • Lebenserwartung länger als 3 Monate (klinische Bewertung)
  • Nachweis einer Tumor-EGFR-Expression (expandiertes Wildtyp-RAS)
  • Angemessene Organ- und Markfunktion wie definiert:

ANC ≥ 1.500/mm3 Plt ≥ 100.000/mm3 Hb ≥ 9 g/dl (kann Bluttransfusionen gehabt haben) AST/ALT ≤ 2,5 IULN oder ≤ 5 IULN mit bekannten Lebermetastasen Gesamtbilirubin ≤ 1,5 IULN Serumkreatinin ≤ 1,5 IULN INR ≤ 1,5 und PTT ≤ 1,5 IULN

Ausschlusskriterien:

  • Frühere Exposition gegenüber einer Anti-EGFR-Therapie oder einer Irinotecan-basierten Chemotherapie
  • Strahlentherapie, chirurgischer Eingriff (ausgenommen vorherige diagnostische Biopsie) oder ein Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Behandlung in unserer Studie
  • Weibliche Patienten, die schwanger sind oder stillen
  • Patienten mit einer Vorgeschichte eines anderen primären Malignoms in den letzten fünf Jahren, mit Ausnahme von Nicht-Melanom-Hautkrebs und Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
  • Patienten mit allergischen Reaktionen in der Vorgeschichte, die auf Verbindungen ähnlicher chemischer oder biologischer Arzneimittel wie Cetuximab, Irinotecan, Fluorouracil oder Leucovorin zurückzuführen sind
  • Adjuvante Behandlung, die 6 Monate oder weniger vor Beginn der Behandlung in unserer Studie beendet wurde
  • Unfähigkeit, Studien- und/oder Nachsorgeverfahren einzuhalten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Cetuximab + FOLFIRI
Cetuximab (hergestellt von CinnaGen Co.): 400 mg/m2 wöchentlich in der ersten Dosis und 250 mg/m2 in den nächsten Dosen Irinitecan: 180 mg/m2 zweiwöchentlich Leucovorin: 400 mg/m2 zweiwöchentlich Fluorouracil: 400 mg/m2 push und 2400 mg/m2 als 46-h-Infusion zweiwöchentlich
Cetuximab 400 mg/m2 wird in der ersten Dosis und 250 mg/m2 in den nächsten Dosen jede Woche verabreicht. Irinotecan wird zweiwöchentlich mit 180 mg/m2 verabreicht. Leucovorin wird 400 mg/m2 zweiwöchentlich verabreicht. Fluorouracil wird 400 mg/m2 per Push und 2400 mg/m2 als 46-stündige Infusion zweiwöchentlich verabreicht.
Andere Namen:
  • FOLFIRI = Irinotecan + Calciumfolinat + 5-Fluorouracil
Aktiver Komparator: Cetuximab + FOLFIRI
Erbitux® (hergestellt von Merk Co.): 400 mg/m2 wöchentlich Irinitecan: 180 mg/m2 zweiwöchentlich Leucovorin: 400 mg/m2 zweiwöchentlich Fluorouracil: 400 mg/m2 Push und 2400 mg/m2 als 46-Stunden-Infusion zweiwöchentlich
Cetuximab 400 mg/m2 wird in der ersten Dosis und 250 mg/m2 in den nächsten Dosen jede Woche verabreicht. Irinotecan wird zweiwöchentlich mit 180 mg/m2 verabreicht. Leucovorin wird 400 mg/m2 zweiwöchentlich verabreicht. Fluorouracil wird 400 mg/m2 per Push und 2400 mg/m2 als 46-stündige Infusion zweiwöchentlich verabreicht.
Andere Namen:
  • FOLFIRI = Irinotecan + Calciumfolinat + 5-Fluorouracil

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Das PFS wurde vom Beginn der Chemotherapie bis zum Datum der Krankheitsprogression oder bis zum Todesdatum gemessen, falls keine Progression eintrat, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 26 Wochen
PFS ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum ersten Datum der Dokumentationsprogression (nach Beurteilung durch den Prüfarzt) oder Tod als Folge jeglicher Ursache.
Das PFS wurde vom Beginn der Chemotherapie bis zum Datum der Krankheitsprogression oder bis zum Todesdatum gemessen, falls keine Progression eintrat, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 26 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 26 Wochen nach Studienbeginn
Das OS des Gesamtüberlebens ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache
26 Wochen nach Studienbeginn
Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: 26 Wochen nach Studienbeginn
Das Tumoransprechen wurde gemäß den RECIST-Kriterien als partielles und vollständiges Ansprechen definiert.
26 Wochen nach Studienbeginn
Zeitpunkt des Behandlungsversagens
Zeitfenster: 26 Wochen nach Studienbeginn

Zeit des Behandlungsversagens definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum jedes der folgenden Ereignisse:

  • Die Behandlungsmodalitäten zerstörten oder modifizierten die Krebszelle nicht.
  • Der Tumor wurde entweder größer (Krankheitsprogression) oder blieb nach der Behandlung gleich groß,
  • Tod aus irgendeinem Grund
  • Abbruch der Behandlung
26 Wochen nach Studienbeginn
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 26 Wochen nach Studienbeginn
Die Sicherheit wird auf der Grundlage von Berichten über unerwünschte Ereignisse, Labortestergebnisse und Vitalzeichenmessungen bewertet. Unerwünschte Ereignisse wurden gemäß den Common Toxicity Criteria des National Cancer Institute, Version 4.0, kategorisiert, wobei ein Grad von 1 leichte unerwünschte Ereignisse anzeigt, ein Grad von 2 moderate unerwünschte Ereignisse, ein Grad von 3 schwerwiegende unerwünschte Ereignisse und ein Grad von 4 lebensbedrohliche Nebenwirkungen
26 Wochen nach Studienbeginn
Immunogenität
Zeitfenster: 26 Wochen nach Studienbeginn
Bewertung von Antidrug-Antikörpern [ADA] und neutralisierenden Antikörpern [nAb].
26 Wochen nach Studienbeginn

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Januar 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

30. November 2025

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Februar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Dezember 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Dezember 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Januar 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. April 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. April 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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