Reduzierte Dosisdichte von Denosumab bei inoperablem GCTB (REDUCE)
Reduzierte Dosisdichte von Denosumab zur Erhaltungstherapie von inoperablem Riesenzelltumor des Knochens: eine multizentrische Phase-II-Studie „REDUCE“
Diese Studie ist eine multizentrische, multinationale, offene, einarmige Phase-2-Studie mit Denosumab als Einzelwirkstoff.
Das Ziel der Studie ist die Bewertung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses von Denosumab in der Erhaltungstherapie bei Patienten, die eine Langzeitanwendung (> 1 Jahr) von Denosumab benötigen. Zu diesem Zweck wird der Behandlungsplan mit reduzierter Dosisdichte (120 mg s.c. 12-wöchentlich statt 4-wöchentlich) untersucht, beginnend nach 1 Jahr (12-15 Monate) voller Denosumab-Dosis, gemäß aktuellem Etikett. Die Auswirkungen auf Osteonekrose des Kiefers (ONJ) ohne Beeinträchtigung der Krankheitskontrolle werden bewertet.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bologna, Italien
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
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Leiden, Niederlande, 2300
- Leiden University Medical Centre
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Barcelona, Spanien, 08041
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona, Spanien
- Vall d'Hebron Institut d'Oncologia
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Barcelona, Spanien, 08908
- Institut Catala d'Oncologia - ICO L'Hospitalet - Hospital Duran i Reynals (Institut Catala D'Oncologia)
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Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Universitario San Carlos
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London, Vereinigtes Königreich
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust - University College Hospital
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Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 7LE
- Oxford University Hospitals NHS Trust - Churchill Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch nachgewiesene primäre oder metastasierte inoperable GCTB oder resezierbare GCTB, aber kein Kandidat für eine Operation, ausgenommen primäre oder metastasierte GCTB im Kiefer.
- Nachweis einer aktiven Erkrankung zum Zeitpunkt der Registrierung basierend auf der Einschätzung des lokalen Prüfers (gemäß RECIST v1.1)
- Alter ≥ 18 Jahre und skelettreif (d. h. röntgenologischer Nachweis von mindestens einem reifen Röhrenknochen (z. Humerus mit geschlossener Epiphysenfuge)
- Der Patient muss Denosumab erhalten haben, bevor er an dieser Studie teilnimmt:
- Die Dauer der Behandlung mit der vollen Denosumab-Dosis (120 mg s.c.) gemäß aktueller Kennzeichnung muss mindestens 12 Monate betragen, und der Patient darf bis zu 15 Monate Denosumab erhalten haben.
- Und der Patient muss mindestens 12 Dosen Denosumab 120 mg erhalten haben, bevor er an dieser Studie teilnehmen kann.
- ECOG/WHO PS 0-2
- Albumin-korrigierter Serumkalziumspiegel ≥ 2,0 mmol/L (8,0 mg/dL)
- Repräsentative, in Formalin fixierte, in Paraffin eingebettete Tumorblöcke oder ungefärbte Gewebeschnitte, entweder vom Primärtumor oder einer metastatischen Läsion, müssen für eine histologische zentrale Überprüfung verfügbar sein.
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen innerhalb von 7 Tagen vor der ersten reduzierten Dosis der Studienbehandlung einen negativen Schwangerschaftstest im Serum (oder Urin) haben.
- WOCBP sollte während des Studienbehandlungszeitraums und für mindestens 5 Monate nach dem letzten Behandlungszyklus angemessene Empfängnisverhütungsmaßnahmen gemäß der Definition des Prüfarztes anwenden. Eine hochwirksame Verhütungsmethode ist definiert als eine Methode, die bei konsequenter und korrekter Anwendung zu einer geringen Misserfolgsrate (d. h. weniger als 1 % pro Jahr) führt. Zu diesen Methoden gehören:
- Kombinierte (östrogen- und gestagenhaltige) hormonelle Kontrazeption in Verbindung mit einer Ovulationshemmung (oral, intravaginal, transdermal)
- Nur Gestagen-hormonelle Kontrazeption in Verbindung mit Ovulationshemmung (oral, injizierbar, implantierbar)
- Intrauterinpessar (IUP)
- Intrauterines hormonfreisetzendes System (IUS)
- Bilateraler Tubenverschluss
- Vasektomieter Partner
- Sexuelle Abstinenz (die Zuverlässigkeit der sexuellen Abstinenz muss in Bezug auf die Dauer der klinischen Studie und den bevorzugten und üblichen Lebensstil des Patienten bewertet werden)
- Weibliche Probanden, die stillen, sollten das Stillen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung und bis 5 Monate nach der letzten Studienbehandlung unterbrechen.
- Vor der Patientenregistrierung muss gemäß ICH/GCP und nationalen/lokalen Vorschriften eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben werden.
Ausschlusskriterien:
- Derzeit eine andere GCTB-spezifische Behandlung erhalten (z. B. Bestrahlung, Chemotherapie oder Embolisation)
- Gleichzeitige Behandlung mit Bisphosphonat und Calcitonin
- Bekannte oder vermutete aktuelle Diagnose einer zugrunde liegenden Malignität, einschließlich hochgradigem Sarkom, Osteosarkom, Fibrosarkom, malignes Riesenzellsarkom
- Bekannte Diagnose eines zweiten Malignoms innerhalb der letzten 5 Jahre (Probanden mit definitiv behandeltem Basalzellkarzinom und Zervixkarzinom in situ sind zulässig)
- Kreatinin-Clearance < 30 ml/min
- Hämoglobin < 10,0 g/dl oder 6,2 mmol/l
- Vorgeschichte oder aktueller Hinweis auf Osteonekrose/Osteomyelitis des Kiefers
- Aktiver Zahn- oder Kieferzustand, der eine orale Operation erfordert, einschließlich Zahnextraktion
- Nicht verheilte zahnärztliche/orale Chirurgie
- Geplanter invasiver zahnärztlicher Eingriff für den Studienverlauf
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile (Eisessig, Natriumhydroxid, Sorbitol (E420), Polysorbat 20)
- Behandlung mit einem anderen Prüfgerät oder Arzneimittel 30 Tage vor der Registrierung
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen während der Studie zu verabreichende Produkte (Kalzium und/oder Vitamin D)
- Instabile systemische Erkrankung, einschließlich aktiver und unkontrollierter Infektion, unkontrollierter Hypertonie, instabiler Angina pectoris, dekompensierter Herzinsuffizienz oder Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor der Registrierung
- Alle psychologischen, familiären, soziologischen oder geografischen Umstände, die die Einhaltung des Studienprotokolls und des Nachsorgeplans potenziell behindern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Denosumab
Denosumab in reduzierter Dosis
|
Denosumab 120 mg s.c. an Tag 1 jedes 12-wöchigen Zyklus
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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gemäß RECIST 1.1
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5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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Osteonekrose des Kiefers (ONJ) Inzidenz
Zeitfenster: 5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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Dauer der Behandlung mit Denosumab
Zeitfenster: 5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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Auftreten von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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gemäß CTCAE v5.0
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5,8 Jahre nach dem ersten Patienten in
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Emanuela Palmerini, IRCCS Instituto Ortopedico Rizzoli
- Studienstuhl: Hans Gelderblom, Leiden University Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EORTC 1762-STBSG
- 2018-002096-17 (EudraCT-Nummer)
- 20177203 (Andere Kennung: Amgen)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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