Extrakorporale Lebenserhaltung bei kardiogenem Schock (ECLS-SHOCK)
Prospektive randomisierte multizentrische Studie zum Vergleich von extrakorporaler Lebenserhaltung plus optimaler medizinischer Versorgung mit optimaler medizinischer Versorgung allein bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt, der durch einen kardiogenen Schock kompliziert wird, der sich einer Revaskularisation unterzieht
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Holger Thiele, MD
- Telefonnummer: +49 341 865 1428
- E-Mail: holger.thiele@medizin.uni-leipzig.de
Studienorte
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Aachen, Deutschland, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
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Bad Berka, Deutschland, 99438
- Zentralklinik Bad Berka GmbH
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Bad Friedrichshall, Deutschland, 74177
- SLK-Kliniken Heilbronn GmbH Klinikum am Plattenwald
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Bad Nauheim, Deutschland, 61231
- Kerckhoff-Klinik Forschungsgesellschaft mbH
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Berlin, Deutschland, 12203
- Charité Universitätsmedizin Berlin, CBF Medizinische Klinik für Kardiologie
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Berlin, Deutschland, 12683
- BG Klinikum Unfallkrankenhaus Berlin gGmbH
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Dortmund, Deutschland, 44137
- St-Johannes-Hospital Klinik für Innere Medizin I
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Dresden, Deutschland, 01062
- Technische Universität Dresden
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Düsseldorf, Deutschland, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Angiologie
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Erfurt, Deutschland, 99089
- Helios Klinikum Erfurt 3. Medizinische Klinik
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Essen, Deutschland, 45138
- Elisabeth-Krankenhaus GmbH Klinik für Kardiologie und Angiologie
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Essen, Deutschland, 45147
- Universitätsklinikum Essen (AöR) Westdeutsches Herz- und Gefäßzentrum Essen
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Frankfurt, Deutschland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt ZIM - Med. Klink III - Kardiologie
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Frankfurt Höchst, Deutschland, 65929
- Klinikum Frankfurt Höchst
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Freiburg, Deutschland, 79106
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg - Bad Krozingen und Innere Medizin III - internistische Intensivmedizin
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Gießen, Deutschland, 35392
- Universitätsklinikum Gießen
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Greifswald, Deutschland, 17475
- Universitätsmedizin Greifswald
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Göttingen, Deutschland, 37075
- Universitätsmedizin Göttingen Klinik für Kardiologie und Pneumologie
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Halle (Saale), Deutschland, 06120
- Universitätsklinikum Halle (Saale) Universitätsklinik und Poliklinik für Innere Medizin III
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Hamburg, Deutschland, 20099
- Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
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Hamburg, Deutschland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Klinik für Kardiologie
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Universitatsklinikum Heidelberg
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Heilbronn, Deutschland, 74078
- SLK-Kliniken Heilbronn GmbH
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Homburg, Deutschland, 66421
- Universitätsklinikum des Saarlandes Klinik für Innere Medizin III
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Jena, Deutschland, 07747
- Uniklinikum Jena Klinik für Innere Medizin I
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Kassel, Deutschland, 34125
- Klinikum Kassel Gmbh
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Krefeld, Deutschland, 47805
- Helios Klinikum Krefeld
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Köln, Deutschland, 50937
- Universitätsklinikum Köln Klinik III für Innere Medizin
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Langen, Deutschland, 63225
- Asklepios Kliniken Langen-Seligenstadt GmbH
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Leipzig, Deutschland
- Herzzentrum Leipzig
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Leipzig, Deutschland, 04103
- Universität Leipzig Klinik und Poliklinik für Kardiologie
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Ludwigshafen, Deutschland, 67063
- Klinikum der Stadt Ludwigshafen gGmbh
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Lübeck, Deutschland, 23538
- Universitäres Herzzentrum Lübeck Medizinische Klinik II (Kardiologie, Angiologie, Intensivmedizin)
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Mannheim, Deutschland, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
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Mönchengladbach, Deutschland, 41063
- Kliniken Mariahilf GmbH
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Nürnberg, Deutschland, 90419
- Klinikum Nürnberg
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Regensburg, Deutschland, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II
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Reutlingen, Deutschland, 72764
- Kreiskliniken Reutlingen GmbH
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Rostock, Deutschland, 18057
- Universitätsmedizin Rostock Zentrum für Innere Medizin
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Siegburg, Deutschland, 53721
- Helios Klinikum Siegburg
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Ulm, Deutschland, 89081
- Universitätsklinikum Ulm Klinik für Innere Medizin II / Kardiologie
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Wiesbaden, Deutschland, 65199
- Helios Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden GmbH Klinik Innere MED I: Kardiologie und konserv. Intensivmedizin
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Winnenden, Deutschland, 71364
- Rems-Murr-Kliniken Winnenden Abteilung für Kardiologie
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Wuppertal, Deutschland, 42117
- Helios Universitätsklinikum Wuppertal Medizinische Klinik 3 - Kardiologie
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Würzburg, Deutschland, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg Medizinische Klinik und Poliklinik I
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Ljubljana, Slowenien, 1000
- University Medical Centre Ljubljana
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kardiogener Schock als Komplikation des AMI (STEMI oder NSTEMI) plus obligatorisch:
- Geplante Revaskularisation (PCI oder alternativ CABG)
- Systolischer Blutdruck < 90 mmHg > 30 min oder Katecholamine erforderlich, um den Druck > 90 mmHg während der Systole aufrechtzuerhalten
- Anzeichen einer gestörten Organdurchblutung mit mindestens einem der folgenden Kriterien a) veränderter Geisteszustand, b) kalte, feuchte Haut und Extremitäten, c) Oligurie mit Urinausscheidung < 30 ml/h
- Arterielles Laktat >3 mmol/l
- Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Wiederbelebung >45 Minuten
- Mechanische Ursache des kardiogenen Schocks
- Schockbeginn > 12 h
- Schwere periphere arterielle Verschlusskrankheit mit der Unmöglichkeit, ECLS-Kanülen einzuführen
- Alter <18 Jahre oder Alter >75 Jahre
- Schock anderer Ursache (Bradykardie, Sepsis, Hypovolämie usw.)
- Andere schwere Begleiterkrankung mit eingeschränkter Lebenserwartung < 6 Monate
- Schwangerschaft
- Teilnahme an einer anderen Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: ECLS
PCI (oder CABG) plus medizinische Behandlung + ECLS
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Nach der diagnostischen Angiographie sollte die ursächliche Läsion identifiziert und eine Revaskularisierung (vorzugsweise durch PCI, alternativ CABG) geplant werden.
Die ECLS-Einlage sollte vorzugsweise vor der Revaskularisation erfolgen
Nach der diagnostischen Angiographie sollte die ursächliche Läsion identifiziert und eine Revaskularisierung (vorzugsweise durch PCI, alternativ CABG) geplant werden.
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Aktiver Komparator: Kein ECLS
PCI (oder CABG) plus medizinische Behandlung
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Nach der diagnostischen Angiographie sollte die ursächliche Läsion identifiziert und eine Revaskularisierung (vorzugsweise durch PCI, alternativ CABG) geplant werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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30-Tage-Sterblichkeit
Zeitfenster: 30 Tage
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30-tägiger Gesamttod nach Randomisierung nach dem Intention-to-treat-Prinzip
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum Tod innerhalb von 6 und 12 Monaten Follow-up
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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6 und 12 Monate
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Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: 0 bis 10 Tage
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0 bis 10 Tage
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Zeit bis zur hämodynamischen Stabilisierung
Zeitfenster: 0 bis 10 Tage
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0 bis 10 Tage
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Dauer der Katecholamintherapie
Zeitfenster: 0 bis 10 Tage
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0 bis 10 Tage
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Serieller Kreatininspiegel und Kreatininclearance
Zeitfenster: 0 bis 10 Tage vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zur Stabilisierung
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Kreatinin-Clearance (Cockcroft-Gault-Formel)
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0 bis 10 Tage vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zur Stabilisierung
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: 0 bis 11 Tage
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0 bis 11 Tage
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 0 bis 14 Tage
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0 bis 14 Tage
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Serielle SAPS-II-Punktzahl
Zeitfenster: 0 bis 11 Tage
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0 bis 11 Tage
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Mittelwert und Fläche unter der Kurve des arteriellen Laktats
Zeitfenster: 0 bis 14 Tage
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0 bis 14 Tage
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Akute Niereninsuffizienz, die eine Nierenersatztherapie erfordert
Zeitfenster: 0 bis 14 Tage
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0 bis 14 Tage
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Zerebrale Leistungskategorie (CPC)
Zeitfenster: 30 Tage, 6 und 12 Monate
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30 Tage, 6 und 12 Monate
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Kardiovaskuläre Sterblichkeit
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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6 und 12 Monate
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Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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6 und 12 Monate
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Rezidivierender Infarkt
Zeitfenster: 30 Tage, 6 und 12 Monate
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30 Tage, 6 und 12 Monate
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Wiederholte Revaskularisation (PCI oder CABG)
Zeitfenster: 30 Tage, 6 und 12 Monate
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30 Tage, 6 und 12 Monate
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Status der Lebensqualität, gemessen mit dem Beschreibungssystem EQ-5D-5L
Zeitfenster: 12 Monate
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Das EQ-5D-5L-Beschreibungssystem umfasst fünf Dimensionen: Mobilität, Selbstfürsorge, gewöhnliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression.
Jede Dimension hat 5 Stufen: keine Probleme, leichte Probleme, mittlere Probleme, schwere Probleme und extreme Probleme, ausgedrückt durch einstellige Zahlen von 1 (extreme Probleme) bis 5 (keine Probleme).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0-15, wobei 15 die schlechteste Punktzahl ist.
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12 Monate
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Status der Lebensqualität gemessen durch EQ VAS
Zeitfenster: 12 Monate
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Die visuelle Analogskala der EuroQol Group (EQ VAS) zeichnet die selbst eingeschätzte Gesundheit des Patienten auf einer vertikalen visuellen Analogskala von 0 bis 100 auf, wobei das Maximum 100 mit „Die beste Gesundheit, die Sie sich vorstellen können“ und das Minimum 0 mit „The schlechteste Gesundheit, die Sie sich vorstellen können'.
Die VAS kann als quantitatives Maß für das Gesundheitsergebnis verwendet werden, das die eigene Einschätzung des Patienten widerspiegelt.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Holger Thiele, MD, Director, Department of Cardiology, Heart Center Leipzig
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HRC[045584]
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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