18F-DOPA-PET/MRT-Scan bei der Bildgebung älterer Patienten mit neu diagnostiziertem malignem Gliom oder Glioblastom Grad IV während der Planung einer kurzen Protonenstrahlentherapie
Phase-II-Studie zur hypofraktionierten Kurzzeit-Protonenstrahltherapie mit 18F-DOPA-PET/MRT für ältere Patienten mit neu diagnostiziertem Glioblastom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIEL:
I. Vergleichen Sie das Gesamtüberleben nach 12 Monaten für Gliom-Patienten Grad IV nach Strahlentherapie, die auf Volumina abzielt, die sowohl mit 18F-DOPA-PET- als auch konventionellen Magnetresonanz (MR)-Bilddaten (oder PET/Computertomographie [CT])-Informationen mit historischen Kontrollen erstellt wurden.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Vergleichen Sie das progressionsfreie Überleben 12 Monate nach der Strahlentherapie mit Zielvolumina, die sowohl mit 18F-DOPA-PET- als auch konventionellen MR-Bildinformationen entworfen wurden, mit historischen Kontrollen.
II. Bestimmen Sie die akute und späte Toxizität nach hypofraktionierter Strahlentherapie mit Protonenstrahlen, einschließlich Bereichen mit hoher 18F-DOPA-PET-Aufnahme (T/N > 2,0).
ZIELE DER KORRELATIVEN FORSCHUNG:
I. Vergleichen Sie die Strahlentherapie (RT)-Behandlungsvolumina, die nur durch MR definiert sind, mit den RT-Behandlungsvolumina, die sowohl mit PET- als auch mit MR-Informationen für Patienten mit Gliom Grad IV definiert wurden.
II. Vergleichen Sie Unterschiede in den RT-Volumina, die anhand biopsievalidierter Schwellenwerte als hochaggressive Krankheit identifiziert wurden, indem Sie die 18F-DOPA-Aufnahme und das relative zerebrale Blutvolumen (relCBV) aus der Perfusions-MRT (pMRI) vergleichen, sowie Unterschiede in den RT-Volumen, die anhand biopsievalidierter Schwellenwerte als Tumorausdehnung identifiziert wurden ein Vergleich von 18F-DOPA-Aufnahme- und Diffusionskarten aus der Diffusions-Tensor-Bildgebung (DTI) wird ausgewertet.
III. Bewertung der Lebensqualität nach Strahlentherapie unter Verwendung von Fragebögen der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC) im Vergleich zu historischen Kontrollen von Keim-Guibert et al.
IV. Vergleichen Sie die Unterschiede in der Protonenbestrahlungsplanung unter Verwendung strahlenbiologischer Modellierungs-/Bewertungstechniken, die an der Mayo Clinic Rochester durchgeführt wurden, mit der Bewertung der linearen Energieübertragungsverteilung an der Mayo Clinic Arizona.
GLIEDERUNG:
Die Patienten erhalten 18F-DOPA intravenös (i.v.) und werden einer PET/MRT- oder PET/CT-Bildgebung unterzogen. Die Patienten erhalten dann an 5 oder 10 aufeinanderfolgenden Tagen, ausgenommen am Wochenende, eine Protonenstrahl-Strahlentherapie und Temozolomid als Standardbehandlung an den Tagen 1-7 oder 1-14. Beginnend mit Zyklen 2 erhalten die Patienten an den Tagen 1-5 Temozolomid als Standardtherapie. Zyklen mit Temozolomid werden alle 28 Tage für bis zu 7 Zyklen wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 1 Jahr lang alle 2 Monate und dann bis zu 5 Jahre lang regelmäßig nachuntersucht.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes neu diagnostiziertes malignes Gliom Grad IV
- Geplante Strahlenbehandlungen in der Mayo Clinic Arizona oder Mayo Clinic Rochester
- Bereit, die Freigabe von Informationen für Bestrahlungs- und/oder Folgeaufzeichnungen zu unterzeichnen
- Geben Sie eine informierte schriftliche Einwilligung ab
- Patienten mit geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (eGFR) >= 60 mg/min/1,72 m^2
- Fähigkeit, Fragebögen selbst oder mit Unterstützung auszufüllen
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1, 2
Ausschlusskriterien:
- Patienten, bei denen ein Gliom der Grade I-III diagnostiziert wurde
- Derzeit auf Avastin zum Zeitpunkt der Behandlung
- MRT-Untersuchungen mit Kontrastmittel (z. Herzschrittmacher, Defibrillator, Niereninsuffizienz)
Kein 18F-DOPA-PET-Scan möglich (z. Parkinson-Krankheit, Einnahme von Anti-Dopamin- oder Dopamin-Agonisten-Medikamenten oder weniger als 6 Halbwertszeiten nach Absetzen von Dopamin-Agonisten)
- HINWEIS: Andere potenziell störende Medikamente: Amoxapin, Amphetamin, Benztropin, Buproprion, Buspiron, Kokain, Mazindol, Methamphetamin, Methylphenidat, Norephedrin, Phentermin, Phenylpropanolamin, Selegilin, Paroxetin, Citalopram und Sertralin. Wenn ein Patient eines dieser Medikamente einnimmt, listen Sie diese auf dem Studienformular auf
Schwangere Frauen, stillende Frauen oder Männer oder Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, eine angemessene Empfängnisverhütung anzuwenden.
- HINWEIS: Alle an dieser Studie teilnehmenden Frauen sind mindestens 65 Jahre alt und nach Feststellung des Hauptprüfarztes (PI) nicht gebärfähig. Wenn die radiologische Abteilung vor der Verabreichung der 18FDOPA-Injektion einen Schwangerschaftstest verlangt, kann sie einen gemäß ihrem Behandlungsstandard durchführen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Behandlung (18F-DOPA, PET/MRT, PET/CT, Temozolomid)
Die Patienten erhalten 18F-DOPA IV und werden einer PET/MRT- oder PET/CT-Bildgebung unterzogen.
Die Patienten erhalten dann an 5 oder 10 aufeinanderfolgenden Tagen, ausgenommen am Wochenende, eine Protonenstrahl-Strahlentherapie und Temozolomid als Standardbehandlung an den Tagen 1-7 oder 1-14.
Beginnend mit Zyklen 2 erhalten die Patienten an den Tagen 1-5 Temozolomid als Standardtherapie.
Zyklen mit Temozolomid werden alle 28 Tage für bis zu 7 Zyklen wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
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Nebenstudien
Andere Namen:
Nebenstudien
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/MRT
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich PET/CT oder PET/MRT
Andere Namen:
Protonenstrahl RT empfangen
Andere Namen:
Arzneimittel
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Die Zeitspanne von der Registrierung bis zum Tod aus beliebigem Grund beträgt voraussichtlich bis zu 12 Monate
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Der Anteil der Erfolge wird geschätzt, indem die Anzahl der Erfolge durch die Gesamtzahl der auswertbaren Patienten geteilt wird.
Konfidenzintervalle für den wahren Erfolgsanteil werden mithilfe der exakten Binomialmethode berechnet.
Die Verteilung der Überlebenszeit wird mit der Methode von Kaplan-Meier (1958) geschätzt.
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Die Zeitspanne von der Registrierung bis zum Tod aus beliebigem Grund beträgt voraussichtlich bis zu 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fortschreitenfreies Überleben
Zeitfenster: 12 Monate nach Strahlentherapie
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Definiert als die Zeit von der Registrierung bis zum frühesten Datum Dokumentation des Fortschreitens der Krankheit
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12 Monate nach Strahlentherapie
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Fortschreitenfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
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Definiert als die Zeit von der Registrierung bis zum frühesten Datum Dokumentation des Fortschreitens der Krankheit
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Bis zu 4 Jahre
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Inzidenz von unerwünschten Ereignissen (AES)
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
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Die Rate der akuten und verspäteten Behandlungstoxizitäten für neu diagnostizierte hochgradige Gliompatienten, die mit fluorodopa f 18-Positron-Emissionstomographie (18F-Dopa PET) -Mbildungs-geführter hypofraktionierter Protonenstrahltherapie mit akutem Strahlentherapie (CTCAe) (CTCAe) (CTCAe) (CTCAe) (CTCAe) -Rexitäten (CTCAe) -Rexitäten (ctcae) (CTCAe)-Version (CTCAe) (CTCAE)-Version 4.0 behandelt wurden.
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Bis zu 4 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Behandlungsvolumen für Strahlentherapie (RT).
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Es wird eine gepaarte statistische T-Test-Analyse durchgeführt, um festzustellen, ob Unterschiede bestehen und wie hoch die statistische Signifikanz zwischen Behandlungsvolumina ist, die nur durch Magnetresonanz (MR) definiert sind, und Behandlungsvolumina, die sowohl mit Positronenemissionstomographie (PET) als auch mit MR-Informationen definiert sind.
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Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Lebensqualität (Lebensqualität)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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QOL -Umfragen werden mit Daten aus historischen Kontrollen verglichen.
Die Lebensqualität wird zu Studienbeginn und an jeder Magnetresonanztomographie (MRT) bewertet (bis zu 6 Bewertungen).
Die QOL wird anhand der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebsqualität (EORTC) -Fragebogen (QLQ) -C30, einem von Patienten gemeldeten Fragebogen zur Funktionsweise von Patienten über die Fähigkeit des Patienten, die Fähigkeit zur Funktionsfähigkeit, Symptome im Zusammenhang mit Krebs und seiner Behandlung, der Gesundheit und der Lebensqualität sowie der wahrgenommenen finanziellen Auswirkungen des Krebses und seiner Behandlung, gemessen.
28 der 30 Elemente werden auf einer Skala von 1 bis 4 (1 = überhaupt nicht; 4 = sehr viel) mit den verbleibenden zwei Elementen (allgemeine Gesundheit und Gesamtlebensqualität) gemessen, die auf einer numerischen Analogskala von 1-7 bewertet wurden (1 = sehr schlecht; 7 = ausgezeichnet).
Die Rückrufzeit für die EORTC QLQ-C30 beträgt eine Woche.
Höhere Werte zeigen eine bessere Lebensqualität für den allgemeinen Gesundheitszustand und die Funktionsskalen sowie eine schlechtere Lebensqualität für Symptomskalen
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Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Unterschiede in der Protonstrahlungsplanung
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Eine gepaarte t-Test-statistische Analyse wird durchgeführt, um festzustellen, ob Unterschiede vorhanden sind und wie häufig die statistischen Signifikanz zwischen Protonenplan-Metriken basieren, basierend auf zwei Modellierungs-/Bewertungstechniken: radiobiologische Modellierungs-/Bewertungstechniken, die in der Mayo-Klinik Rochester und linearer Energieübertragungsbewertung (LET) -Verteilungsbewertung durchgeführt wurden, in der Mayo-Klinik in der Mayo-Klinik-Arizona-Klinik
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Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sujay A Vora, Mayo Clinic
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Astrozytom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Gliom
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Neurotransmitter-Agenten
- Antineoplastische Mittel, Alkylierungsmittel
- Alkylierungsmittel
- Schutzmittel
- Dopamin-Wirkstoffe
- Antiparkinson-Mittel
- Mittel gegen Dyskinesie
- Kariostatische Mittel
- Temozolomid
- Fluoride
- Levodopa
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MC1774 (Andere Kennung: Mayo Clinic)
- NCI-2018-02800 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 17-007458 (Andere Kennung: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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