Nutzung von Hepatitis-C-positiven Nieren bei negativen Empfängern
Eine Open-Label-Proof-of-Concept-Studie zur Bewertung der Machbarkeit und Sicherheit der Nierentransplantation von HCV-positiven Spendern in HCV-negative Empfänger
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Brenda Cuson
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Empfänger-Einschluss-/Ausschlusskriterien:
Einschlusskriterien:
- Einwilligungsfähiges Erwachsenes Alter > 18 Jahre
- Mangel an verfügbaren lebenden Spendern
- Berechnetes reaktives Panel vor der Transplantation (cPRA) von < 80 %
- Geschätzter Überlebensindex nach der Transplantation (EPTS) > 20 % und < 80 %
- Negative Serologie des humanen Immundefizienzvirus (HIV), HCV und des Hepatitis-B-Virus (HBV) vor der Transplantation und Blut-HCV-PCR
- Keine klinisch signifikante Lebererkrankung vor der Transplantation
Ausschlusskriterien:
- Lebendspender verfügbar
- Dialysezeit >5 Jahre
- Auflistung für Multiorgantransplantation
- Aktiver oder kürzlich aufgetretener (< 6 Monate) Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Klinisch signifikante Lebererkrankung, wie vom Hauptprüfarzt festgestellt
- Geschichte des Leberkarzinoms
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Weigerung, eine Bluttransfusion anzunehmen
- HIV infektion
- HCV-PCR oder Antikörper-positiv
- HBV-Infektion
Einschlusskriterien für Spender:
- Positive HCV-PCR zum Zeitpunkt der Spende
- Nierenspenderprofilindex (KDPI)<85%
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe
Nierentransplantatempfänger, die Nieren-Allotransplantate von Hepatitis-C-virämischen Spendern erhalten, gefolgt von einer Behandlung mit direkt wirkenden antiviralen Therapien.
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Kombinationspräparat mit fester Dosis einmal täglich für 12 Wochen zur Behandlung von Hepatitis C
Andere Namen:
Drei Tabletten einmal täglich für 12 Wochen zur Behandlung von Hepatitis C
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Patienten mit nicht nachweisbarer Polymerasekettenreaktion (PCR) des Hepatitis-C-Virus (HCV) 12 Wochen nach Abschluss der HCV-Behandlung
Zeitfenster: 12 Wochen
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Der Anteil der Patienten mit nicht nachweisbarer Polymerasekettenreaktion (PCR) des Hepatitis-C-Virus (HCV) 12 Wochen nach Abschluss der HCV-Behandlung diente dazu, die Wirksamkeit der Behandlung zu testen.
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12 Wochen
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Anstieg der Leberenzyme um mehr als das Fünffache der Obergrenzen, Entwicklung einer akuten cholestatischen Hepatitis oder Unverträglichkeit gegenüber direkt wirkenden antiviralen Therapien
Zeitfenster: 12 Wochen
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Ein Anstieg des Leberenzyms um mehr als das Fünffache der Obergrenzen, die Entwicklung einer akuten cholestatischen Hepatitis oder eine Unverträglichkeit gegenüber direkt wirkenden antiviralen Therapien dienten dazu, die Sicherheit der Verwendung von HepC-positiven Nieren für eine Transplantation zu testen.
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) 6 und 12 Monate nach der Transplantation
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) 6 und 12 Monate nach der Transplantation diente dazu, die Sicherheit der Verwendung von HepC-positiven Nieren zu testen.
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6 und 12 Monate
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Überleben des Patienten nach 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Überleben des Patienten nach 6 und 12 Monaten, Messung der Sicherheit der Verwendung HepC-positiver Nieren.
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6 und 12 Monate
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Transplantatüberleben nach 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Transplantatüberleben nach 6 und 12 Monaten zur Messung der Sicherheit der Verwendung von HepC-positiven Nieren.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Reem Daloul, MD, Ohio State University School of Biomedical Science: The Ohio State University College of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Agarwal K, Castells L, Mullhaupt B, Rosenberg WMC, McNabb B, Arterburn S, Camus G, McNally J, Stamm LM, Brainard DM, Mani Subramanian G, Marino Z, Dufour JF, Forns X. Sofosbuvir/velpatasvir for 12 weeks in genotype 1-4 HCV-infected liver transplant recipients. J Hepatol. 2018 Sep;69(3):603-607. doi: 10.1016/j.jhep.2018.05.039. Epub 2018 Jun 8.
- Durand CM, Bowring MG, Brown DM, Chattergoon MA, Massaccesi G, Bair N, Wesson R, Reyad A, Naqvi FF, Ostrander D, Sugarman J, Segev DL, Sulkowski M, Desai NM. Direct-Acting Antiviral Prophylaxis in Kidney Transplantation From Hepatitis C Virus-Infected Donors to Noninfected Recipients: An Open-Label Nonrandomized Trial. Ann Intern Med. 2018 Apr 17;168(8):533-540. doi: 10.7326/M17-2871. Epub 2018 Mar 6.
- Feld JJ, Jacobson IM, Hezode C, Asselah T, Ruane PJ, Gruener N, Abergel A, Mangia A, Lai CL, Chan HL, Mazzotta F, Moreno C, Yoshida E, Shafran SD, Towner WJ, Tran TT, McNally J, Osinusi A, Svarovskaia E, Zhu Y, Brainard DM, McHutchison JG, Agarwal K, Zeuzem S; ASTRAL-1 Investigators. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV Genotype 1, 2, 4, 5, and 6 Infection. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2599-607. doi: 10.1056/NEJMoa1512610. Epub 2015 Nov 16.
- Foster GR, Afdhal N, Roberts SK, Brau N, Gane EJ, Pianko S, Lawitz E, Thompson A, Shiffman ML, Cooper C, Towner WJ, Conway B, Ruane P, Bourliere M, Asselah T, Berg T, Zeuzem S, Rosenberg W, Agarwal K, Stedman CA, Mo H, Dvory-Sobol H, Han L, Wang J, McNally J, Osinusi A, Brainard DM, McHutchison JG, Mazzotta F, Tran TT, Gordon SC, Patel K, Reau N, Mangia A, Sulkowski M; ASTRAL-2 Investigators; ASTRAL-3 Investigators. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV Genotype 2 and 3 Infection. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2608-17. doi: 10.1056/NEJMoa1512612. Epub 2015 Nov 17.
- Feld JJ, Moreno C, Trinh R, Tam E, Bourgeois S, Horsmans Y, Elkhashab M, Bernstein DE, Younes Z, Reindollar RW, Larsen L, Fu B, Howieson K, Polepally AR, Pangerl A, Shulman NS, Poordad F. Sustained virologic response of 100% in HCV genotype 1b patients with cirrhosis receiving ombitasvir/paritaprevir/r and dasabuvir for 12weeks. J Hepatol. 2016 Feb;64(2):301-307. doi: 10.1016/j.jhep.2015.10.005. Epub 2015 Oct 22.
- Reau N, Kwo PY, Rhee S, Brown RS Jr, Agarwal K, Angus P, Gane E, Kao JH, Mantry PS, Mutimer D, Reddy KR, Tran TT, Hu YB, Gulati A, Krishnan P, Dumas EO, Porcalla A, Shulman NS, Liu W, Samanta S, Trinh R, Forns X. Glecaprevir/Pibrentasvir Treatment in Liver or Kidney Transplant Patients With Hepatitis C Virus Infection. Hepatology. 2018 Oct;68(4):1298-1307. doi: 10.1002/hep.30046. Epub 2018 Jul 25.
- Hart A, Smith JM, Skeans MA, Gustafson SK, Wilk AR, Robinson A, Wainright JL, Haynes CR, Snyder JJ, Kasiske BL, Israni AK. OPTN/SRTR 2016 Annual Data Report: Kidney. Am J Transplant. 2018 Jan;18 Suppl 1(Suppl 1):18-113. doi: 10.1111/ajt.14557.
- Curry MP, O'Leary JG, Bzowej N, Muir AJ, Korenblat KM, Fenkel JM, Reddy KR, Lawitz E, Flamm SL, Schiano T, Teperman L, Fontana R, Schiff E, Fried M, Doehle B, An D, McNally J, Osinusi A, Brainard DM, McHutchison JG, Brown RS Jr, Charlton M; ASTRAL-4 Investigators. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV in Patients with Decompensated Cirrhosis. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2618-28. doi: 10.1056/NEJMoa1512614. Epub 2015 Nov 16.
- Younossi ZM, Stepanova M, Sulkowski M, Foster GR, Reau N, Mangia A, Patel K, Brau N, Roberts SK, Afdhal N, Nader F, Henry L, Hunt S. Ribavirin-Free Regimen With Sofosbuvir and Velpatasvir Is Associated With High Efficacy and Improvement of Patient-Reported Outcomes in Patients With Genotypes 2 and 3 Chronic Hepatitis C: Results From Astral-2 and -3 Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2016 Oct 15;63(8):1042-1048. doi: 10.1093/cid/ciw496. Epub 2016 Jul 20.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Leberkrankheiten
- Flaviviridae-Infektionen
- Hepatitis, viral, menschlich
- Enterovirus-Infektionen
- Picornaviridae-Infektionen
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Sofosbuvir
- Sofosbuvir-Velpatasvir-Medikamentenkombination
- Velpatasvir
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- 2018H0499
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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