Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Bildgebung von Thrombosen

Für Patienten mit Vorhofflimmern:

• Vorgeschichte von Vorhofflimmern oder paroxysmalem Vorhofflimmern;
• Retrospektive Aufnahme: TEE zur Bewertung von LAA innerhalb der letzten 14 Tage, vorausgesetzt, das Antikoagulationsregime des Patienten wird nach dem TEE nicht geändert. Wenn ein Patient einen negativen TEE hat und dieselbe stabile Antikoagulationstherapie fortsetzt, die er/sie anwendet, dann ist es äußerst unwahrscheinlich, dass sich innerhalb der nächsten zwei Wochen ein neuer Thrombus im linken Vorhofohr entwickelt. Wenn ein Patient, der keine Antikoagulanzien einnimmt, einen Thrombus im linken Vorhofohr hat, ist es ebenfalls äußerst unwahrscheinlich, dass sich dieser Thrombus innerhalb der nächsten 14 Tage spontan auflöst, wenn der Patient weiterhin keine Antikoagulanzien einnimmt. Wenn der TEE zu einer Änderung des Antikoagulationsschemas führt (Beginn/Stopp/Dosisanpassung), wird ein Zeitfenster von 72 Stunden vom TEE bis zur PET-Bildgebung verwendet. Dieses Schema stellt sicher, dass der TEE als genauer Goldstandard dienen kann;
• Voraussichtliche Einschreibung: TEE zur Bewertung von LAA in den kommenden 14 Tagen geplant;

Für Patienten mit COVID-19:

• Positiver Test auf SARS-CoV-2-RNA, nachgewiesen durch RT-PCR, gesammelt aus den oberen oder unteren Atemwegen, analysiert von einem zertifizierten Labor mit einem von der FDA zugelassenen Assay innerhalb des letzten Monats;
• Patient, der keine mechanische Beatmung benötigt;

Für Krebspatienten:

• Beim Patienten wurde Krebs diagnostiziert;

Für andere Patiententhemen:

• Ultraschall- oder CT-bestätigt oder hohe Wahrscheinlichkeit eines Thrombus (z. B. erhöhtes D-Dimer)
• Hat keine Thrombolytika erhalten

Ausschlusskriterien: Ein Proband kann nicht in diese Studie aufgenommen werden, wenn eines der folgenden Kriterien zutrifft:

• Probanden unter 18 Jahren;
• Elektrische Implantate wie Herzschrittmacher oder Perfusionspumpe;
• Schwanger oder stillend (ein negativer quantitativer STAT-Serum-hCG-Schwangerschaftstest ist für Frauen im gebärfähigen Alter erforderlich, bevor das Subjekt teilnehmen kann);
• Klaustrophobische Reaktionen;
• Probanden werden ausgeschlossen, wenn die forschungsbezogene Strahlenexposition die aktuellen Richtlinien der Radiologieabteilung überschreitet (d. h. 50 mSv in den letzten 12 Monaten);
• Kann nicht bequem auf einem Bett im PET-Scanner liegen;
• Subjekte unter direkter oder indirekter (d.h. gleiche Abteilung wie PIs) Betreuung des Projektleiters;
• Körpergewicht über der Gewichtsgrenze für den beweglichen Tisch (> 300 lbs für den MRT-Tisch und > 441 lbs für den CT-Tisch);
• Metallische oder elektrische Implantate, die für MR-PET-Scans kontraindiziert sind, sofern zutreffend;
• Ist nicht in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
• vom Prüfarzt als klinisch ungeeignet für die Studie festgestellt (z. B. aufgrund eines Screening-Besuchs und/oder während des Studienverfahrens);

Zusätzliche Ausschlusskriterien für Patienten mit Vorhofflimmern:

• Schlaganfall innerhalb der letzten 3 Monate;
• Myokardinfarkt innerhalb der letzten 3 Monate;
• Herz- oder größere Operation innerhalb der letzten 3 Monate;
• Vorgeschichte von Brustschmerzen innerhalb der letzten 6 Wochen, es sei denn, es folgte ein nachfolgender Belastungstest oder eine Koronarangiographie;
• Geschichte der Synkope innerhalb der letzten 6 Wochen;
• Herzfrequenz dauerhaft > 120 bpm oder dauerhaft < 50 bpm;
• Vorhandensein von Tagespausen > 3s